咨询 完全型心内膜垫缺损

wanghua1203

魏子珊    女   2007-06-15出生   早产35周+3   出生体重2370g

/ P  C" O1 W, {. o
胜利石油管理局中心医院彩色多普勒超声检查报告单


检查所见：
, v2 J7 p3 x: u9 b/ l8 y室间隔厚度3.8mm，运动幅度3mm，与左室后壁反向运动。左室舒末内径19mm，收末内径11mm。左室厚壁厚度3.2mm，运动幅度4.7mm。左房前后径8.8mm，右室前后径11mm，主动脉根部内径8.9mm，最大流速112cm/s。肺动脉内径9.6mm，最大流速115cm/s。
8 B4 {5 b5 i: ]4 U左室收缩功能：心搏出量8ml/次，射血分数71%，缩短分数39%。

1、        各房室内径大致正常。
2、        室间隔上端近十字交叉处回声中断5mm，房间隔下端近十字交叉处回声中断4.6mm。左、右两组房室瓣。
3、        室壁厚度及运动幅度正常。
& }9 R/ G; W+ A9 l" Z4、        主动脉瓣瓣尖回声增强，其余各瓣膜结构正常。
! Q4 c: }! l, S& W) i* f5、        CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
            （3）收缩期左房内分布局限的反流信号。  
            （4）收缩期右房内分布局限的反流信号。
. M! x4 ?7 q1 e) N

3 r* j: L3 j) x1 x超声提示：先天性心脏病
              完全型心内膜垫缺损
          左心功能正常
) ^7 `, j2 Y! N& a
+ G' h' j, C" j' E+ K
# J7 U  Q, m3 j
0 E! B, M/ @, C: {  D& c! I                                                           2007-06-27



/ k9 _2 U& ]; o; n
! Z# A% n" O6 E# k4 h2 oize=10.5pt]教授您好：
    这是我家宝宝出生12天的报告单，目前一般情况良好，没有青紫的现象，这是体重增长不快，好哭闹。请问宝宝什么时间手术合适，手术的成功率及存活率如何？现在需要做检查吗？可以预防接种吗？除了感冒我们还需要注意什么？我的邮箱：wanghua1203@163.com，代全家拜谢！

陆医生

此种疾病最好半岁前手术治疗。

wanghua1203

您好，教授：
4 ~- l2 y+ u+ V$ X" A  我想去贵院做手术，请问宝宝现在快5个月了，现在可以就诊了吗？需要直接去贵院做检查吗？情况有多严重？因为离上海很远，等待手术需要多久？
1 R" V" O, q# L" u9 [7 I. n- ?  万分感谢！

陆医生

肯定要先在我们这里明确诊断啊。

wanghua1203

教授您好：
请问手术的成功率及存活率如何？

wanghua1203

手术费用多少？
4 M2 Z2 v1 u8 @7 e' b谢谢

陆医生

5万元左右。

wanghua1203

谢谢您百忙之中的回复，辛苦了。我想问一下现在住院部床位紧张吗？像我家宝宝这种情况能马上安排住院吗？能不能先让朋友带资料过去做住院登记啊。
谢谢您了

wanghua1203

去的话，哪位专家擅长这方面的疾病啊，包括手术方面？万分感谢！

陆医生

床位永远很紧张；
0 ~% g/ m7 ^0 P7 I4 d2 M起码要带小孩来明确诊断吧。

wanghua1203

谢谢您，陆医生，正准备出发给宝宝看病，结果小宝发烧了，没有其他的症状，不知是不是幼儿急疹，急死人了。要等疹出完才行吗？另外，小宝现在睡觉时总易醒，像做梦了一样，好哭，抱起来就睡了，放下不到20分钟就哭醒，请问这和先心有关吗？辛苦了，陆医生！:3:

wanghua1203

您好,陆医生、:
" L( _, n/ y6 U这是今天下午刚从阜外做的B超
2 y4 `+ U; A% o. q

北京阜外彩色多普勒超声检查报告单
4 m) O/ P" a5 w! a0 n
3 a, g, X4 u) j1 \8 ?8 G# y& p* k  n
检查所见：
. g" N1 u7 c! O, `& X左室室间隔厚度4mm，与后壁反向运动。室间隔延续中断。左室舒末前后径25mm，EF68%，后壁厚度3mm,心包正常。左房前后径14mm，左房/主动脉1.0。房间隔延续中断。右室前后径14mm，主动脉瓣环内径9mm，主肺动脉径14mm，左、右肺动脉径均为6mm。
: b$ w: K, }- l+ I2 B阳性所见：
( y( P! Q; h# n6 H/ N* Z
1、 右心房室内径扩大，左侧正常。
- ^; l1 `0 C7 _' D/ U2、 室间隔膜周部可见两处回声中断约3mm。房间隔下部进房室瓣处回声脱失约7mm，卵圆孔处可见分离。二、三尖瓣位于同一水平，形态异常。二尖瓣前叶探及裂隙。
* q7 j5 C) k0 M! m3 x) D& _3、 室壁厚度及运动幅度正常。
4、 余各瓣膜结构正常。
5、 CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
% _% A! u+ ^, b（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
（3）收缩期二尖瓣少中量反流。
（4）收缩期三尖瓣少中量反流。


超声提示：先天性心脏病
! k" h. u2 i# R+ y& _过渡型心内膜垫缺损
, a5 A" B6 ~9 Q- b( y% _" X' ]7 i房、室水平左向右分流
9 X5 _( y, B1 |3 p! X: l* b二尖瓣少中量反流
三尖瓣少中量反流
* z- m' p7 g  {! B( h& P5 w6 w卵圆孔未闭
3 ?" n/ h/ M" D) z, P- k
0 u4 O: H6 U9 A& V( n8 F

" Q0 W) `( f! b2 T. o( e$ @9 ~- {2007-11-16
3 J: n& {( C. N, B7 Q


' K8 b+ G/ a/ Q1 C8 Q请问这次检查的结果较上次的的结果如何？存在肺动脉高压了吗？手术的难度及预后如何？代全家拜谢！

陆医生

我想还是应该及早手术治疗；
2 R. I6 P$ u0 z1 N+ G但诊断上出现了一个小小的差别，那就是近期的为TAVC，而早期的是CAVC，我想这应该是一个好消息吧，因为前者的预后会稍微好些。

zhjzzzz

尽快去医院检查治疗，不要拖过半岁。这样预后会好一些。

wanghua1203

谢谢大家了。从这里才能感觉到一丝温暖，最近都快急死了。心情也很差，没有主意了。
阜外的胸片结果示大量左向右分流先心病，多水平可能性大。请问陆医生胸片和B超的结果不是很一致，为什么呀？阜外的医生建议6月后至一岁做手术，让回家吃强心利尿药物。可我担心会耽误孩子的病情。是要尽早还是等？请问像我家宝宝这种情况在贵院排队做手术需要多久啊？请您看在同行的份上帮帮我吧，我该怎么办呀？