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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
18 |
| 出生日期: |
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| 彩超检查所在地: |
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| 门诊号: |
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| 检查日期: |
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| 彩超报告: |
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陆医生：
( b9 k- R* \2 N" S您好！我女儿04年11月在贵院手术（二岁），住院号:026206。后又去贵院复查过二次。现在小孩五岁半，近日在当地又复查一次。请你邦我看看结果。
8 L/ r: j% _2 s F: m一、贵院手术出院小结：
3 y. m' O, P- z0 x诊断：CAVC/ m3 ~* e- O$ a2 c1 n9 {
PS
& q: C# H1 g r9 \! q; _DORV（ADD）3 l4 C$ u* N- d& M+ ] B$ d
IVC中断 多脾综合症# i3 N. C! z$ h
ASD（II） 单纯左上腔 右弓形
5 J' [# d' F' w/ M' B/ C/ SVSD（subpulmonary）, H7 d6 E/ C; b! `/ y# _
手术治疗：全麻体外循环下行左-BDG，共同瓣整形手术，手术方法采用姑息手术，左-腔肺分流，共同瓣全环缩，直径25mm
3 U( L* n4 V w治疗结果：治愈，MR轻
; m4 \ |' D7 f9 F/ g' m M- z; j {二、近日本地儿童医院复查结果
/ t' [ i! e0 D' ^（一）彩超：下腔静脉汇入右侧心房，心室右袢。左心室与右心室最大横径分别为2.2cm,3.4cm。房间隔下段及中段1/2回声脱失，室间隔上段1/3回声脱失。房室间显示共同房室瓣回声，房室瓣环内径2.5cm,开启无受限，关闭不拢。主动脉及肺动脉均发自右侧心室，呈右前、左后关系。肺动脉狭窄，肺动脉瓣口及左、右肺动脉显示欠清。主动脉增宽，主动脉升、弓、降部内径分别为25mm\13mm\11mm。冠状动脉显示不清。左侧无名静脉血流向下汇入左肺动脉，吻合处内径10mm，未显示梗阻，局部峰值血流速度0.6m/s,峰值压差1.4mmhg.。心包腔未显示积液回声。CDFI心房内显示源自共同房室瓣少量反流信号。肺动脉瓣口血流信号显示不清。! x: K. A) x. F J
结论：先心，右室双出口、完全型房室间隔、左侧腔-肺静脉分流术后( z, V7 D+ {/ o/ E
（二）二十小时心电图：
" w/ E6 f& w, }! K/ F( }1、交界性心律：平均心率59；最小心率41（在22：54分）；最大心率121（在12：11）；
0 s. [' }$ q8 Q2、ST段诊断：CH1平均值0.57；CH2平均值9。01；CH3平均值0。41；: ~6 h- f: J+ N2 Q# I- h
3、室上性心律失常：每小时平均：102。8次；室上速次数 7；室上速心搏：21；) S; e3 c4 |9 A
成对室上早：904；最长SVT心搏数：3，心率144；最快SVT心搏数：3，心率173；4 W% m1 d* y p% i8 ]
4、心率变异性分析：SDNN：195； SDNN5：112； PNN50：32； TRIA：782；
- Y) Q& Y! P; ZSDANN：142； RMSSD：142； 夜间心率：53；
/ y- g! c0 r1 C, N% j5、心动过缓：（60次心率）：心动过缓总心搏数：2887/38267；持续次数：58次，心率53，发生在04：47D；逸搏＞2。0秒；最小心率41；: V/ g6 X7 f6 O6 m1 h
诊断提示：全程监测到基本心律为交界性心律且疑为不同源。全程监测到频发的房性早搏、成对房早、短阵房速（频率85-120次/分）。全程监测未见停搏、传导阻滞以及ST-T改变现象。长程HRV分析，四项指标有改变。
( l9 ?1 d5 r5 X8 R5 h, v3 A9 e请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?& Q3 F, i% I6 U0 q! r3 a r
2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
2 y5 M0 N# g! j" a3\照现在情况看,有没有做根治术的可能?
+ C) @7 A' Z# Y$ s; ^7 A4\平时需要特别注意什么吗?
, a! B* }1 l! i8 `9 `我们准备半年后再去上海复查,先咨询一下,谢谢. |
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IP卡
发表于 2007-12-22 14:36:17
提升卡
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千斤顶
发表于 2007-12-22 21:27:44
发表于 2007-12-23 20:06:12
