双胞胎老大法四手术，老二简单先心自愈，复查情况不错

hply

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陆医生: 以下是女儿出生第二天（2007年12月20日）时在新华医院儿内科做的彩超报告
M型超声心动图（cm）
LVDd ：1.58
LVPWd ：0.27
5 O0 S( V* ~( ZAo ：1.01
0 U+ @) V- M, G9 _0 A" |, tLVDs ：1.04
LVPWs ：0.47
8 x1 J) i. I7 s: j& H4 b- eLA ：1.04
频谱多普勒超声(M/S)
0 }+ n0 R4 I$ M6 t0 T1 m; e# G$ l" RMPA：2.33m/s（压差21.7mmHg）、RVOT 1.83m/s
彩色多普勒超声
. Z" H* d0 h  Y, ~) DMR：轻微
" U: _% b# {/ y: }  q+ @: ~AI：轻微
TR：轻度2.8m/s
$ {* B+ p/ ~. j$ vPI：轻微
心房水平左向右分流，心室水平双向分流，大动脉水平左向右分流1.95m/s
超声所见：心脏位置及连接一致。右房右室增大，右心室稍肥厚，主动脉增宽，
骑跨室隔上50%。圆锥隔前移，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉瓣环0.32cm，总干
0.46cm，左肺动脉0.37cm，右肺动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm。室
6 U* ]! w; P. U( j' \1 ^- `缺损0.83cm，对位不良型。主动脉无冠瓣增厚，房室瓣开放活动正常。左位主
" l' s- A$ n) k: }3 a动脉弓，冠装动脉开口无法显示。
结论:1、四联症
' D4 Z% @8 d- s2 L  h. W9 \          2、房间隔缺损(Ⅱ)
) C& P% l0 @& A9 b+ K          3、动脉导管未闭
陆医生：我家女儿的这个情况是由于她们姐妹俩早产（35周、2340千克），一出生后就送到了新华医院的重症监护室的暖箱里，在住院期间检查出来的（生病的是姐姐）。在住院12天期间女儿的其他检查指标都正常（出院小结：予青霉素，予以多巴胺，多巴酚丁胺升血压，予以VitK1预防出血，黄疸予以光疗，予静脉营养补充口服摄入之不足，现患儿一般情况可, 呼吸平稳，没有发现有缺氧情况“住院期间没有吸氧”病情好转出院），现在小孩回家有一个多月了，每天吃的奶量（母乳+奶粉）也在不断的增加，现在每天保持在750毫升左右，睡觉时呼吸平稳(声音比较粗,总感觉她喉咙里有什么东西)，哭吵时未见杂音，每天的体温保持在36.5度到37.2度左右（肛表），在家期间特别注重小孩保暖,就怕她们感冒，也从未发现小孩有紫绀的现象。现女儿已有八斤多（出院时4斤多点)。预防针已经打了(乙肝,卡介苗).
: G  r! z) d5 O) c  v请问陆医生：
1．我女儿的这个情况现在是不是很严重？这种情况做手术之后远期效果如何？什么时候到该医院做进一步的检查比较合适（如：心超、心导管检查等）治疗肺动脉狭窄用牛颈单片吗？ 现在小孩刚满月，天气寒冷怕她们感冒，我在网上也查看了些相关的资料，先心病是最忌讳感冒。
2．还想问一下,贵院特需门诊里哪位医生看“法四”比较有经验，有VIP门诊吗？论坛上介绍的VIP病房就是特需病房吗？入住VIP病房需要办理些什么手续？像看我女儿的病，入住VIP病房，手术费及病房费大概一共需要多少费用？本人来过医院几次,但总是买不到<小儿先天性心脏病专家门诊128问>医院什么时候才能有货.
) S& y/ ?3 H: b在这里非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子，切盼您的回复！拜谢！
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陆医生

:14:
1，个人估计可以一期根治，不需要用外来材料修补；
+ y, t4 Y# B. @7 ~2，推荐特需门诊徐志伟教授，每周二全天；
) T1 Y, i& n0 o  H) r5 ?3，VIP病房就是特需病房；
6 {2 V# C# A6 `- n/ ^; ~  b4，128问在心脏中心一楼大厅内就有售。

hply

谢谢陆医生您在百忙之中来回复我的帖子！
在这里还想问一下
0 `9 w& A1 L/ G2 c2 f1 h1.我女儿现在的情况属于轻度的"法四"吗?
2.我女儿是现在来医院做进一步的检查好呢!还是等她满三个月天气暖和些再做好.
* k5 ?" U" i, Z" K3..大概我女儿住院开刀需要多少费用.

陆医生

:14:
法四的轻重很难判断，但看起来肺动脉发育还是可以的；
年后来准备手术吧；
# Y- N- t) V  U% G费用可能5万元左右。

hply

非常感谢你的耐心回答.我的小女儿也检查出了点问题.请帮忙看看

陆医生

资料呢？

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
2 W7 W5 p2 |% }, w6 ?0 rM型超声心动图（cm）
0 q' r5 b' {2 k; ?LVDd ：1.61
4 Z0 _6 p3 x6 Z* kLVPWd ：0.23
Ao ：0.76
LVDs ：1.21
LVPWs ：0.36
LA ：1.06
频谱多普勒超声(M/S)
3 ]2 g1 N* `" l  y( X) NMPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
6 a+ C: J$ e5 G" A彩色多普勒超声
MR：轻微
7 R- H2 q2 ~& F1 C3 e' p6 MAI：阴性
TR：轻微
) N* r' ~# n& H& O. y4 oPI：阴性
心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
0 y: a; W/ _1 w& g5 Z  p+ U超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
     2、室间隔缺损
     3、动脉导管未闭(小)
$ {: U, @+ {+ a: L' G2 N          4、肺动脉高压
& r6 Y; o  t* z9 f( \0 _我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。有自愈的可能性吗?
非常感谢你陆医生

hply

为什么我的两个女儿都会有先天病,本来生双胞胎是件开心事情,可现在却是这样的结果!
  [3 _: }# h% M  S$ H4 g. c$ ?" E/ Z很难想象.才一个多月的孩子就要经历这样的事情.作为孩子的父亲.我只能忠心的祝福她们姐妹俩.
在这里谢谢您陆医生了.

陆医生

不必客气。

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
# j# u2 f  w2 F: k& O0 qM型超声心动图（cm）
- G: q% x6 ~- ~) gLVDd ：1.61
  V' @& K& k% g1 q% f2 X& K( SLVPWd ：0.23
$ i. A' ^$ u2 A* ^Ao ：0.76
LVDs ：1.21
LVPWs ：0.36
8 [1 q6 B) J( t* k2 Z$ ILA ：1.06
6 S, k1 P% a* c+ k( [, P5 J& n频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
( L3 k' J& A3 _: h' X6 r1 \. J彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：阴性
6 N, U$ R2 l8 k, u, K8 g3 J& ITR：轻微
4 T/ a; t, }6 G( L3 DPI：阴性
9 B( M: k5 A5 e: S& k0 t+ e. h心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
' \* Z6 o7 @, m5 g: s+ Q1 I4 B2 `1 z$ J超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
: n) E6 ~0 E# V结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
     2、室间隔缺损
# o. @0 C. M& A) B     3、动脉导管未闭(小)
4 M3 y$ l: Y9 @, ^/ l+ ~7 a          4、肺动脉高压
我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。
' q* R' e+ E1 H7 Z! U, M有自愈的可能性吗?

陆医生

:2: 半岁复查吧，不排除自愈可能的。

hply

:3: :3:
6 T8 \- \; [1 U; h陆医生:那我是不是可以把小女儿当正常小孩一样养育.本想2月19日带她们姐妹俩一起来中心复查的.这下孩子她妈能放心点了!
) b% v& H" f& Y今天我去"中心"了想预约2月19日徐志伟教授的特需门诊,但被告知只能提前三天预定,是这样吗?
建议中心改善下停车难的问题!车位实在太少.

陆医生

:14:
6 l' {- m8 I8 g近期在家探亲，论坛很少来看，抱歉；
我想不要电话预约了，直接过来挂号就行，如果不行到时候我可以帮你们。
' z7 [: ]' {5 C: ~# ^5 y车位不少，关键是患者太多啊。

hply

陆医生:  谢谢您的热心帮忙.刚过完年单位非常忙!等月底一空就来中心复查.
" W( T; [$ `/ ?" G9 ]5 _
陆医生:现在我女儿已经快二个月了,最近发现小女儿晚上睡觉时很容易惊醒,醒了就很难入睡,要哄很长一段时间.这个现象跟她患先心病有关吗 (房间隔缺损（Ⅱ)、室间隔缺损、动脉导管未闭(小) 、肺动脉高压)?    还是女儿缺钙?
/ I" c# _. j, k3 M9 ~6 ^5 I不知道现在我女儿是否可以吃"爱尔钙冲剂"   现在女儿每天吃一粒"伊可新 维生素AD滴剂"
! W2 P( p7 y0 N9 _:3: :3:

陆医生

:14:
我想跟心脏可能还是有关系的；
可以补钙及服用鱼肝油。