双胞胎老大法四手术，老二简单先心自愈，复查情况不错

hply

8 K% A; y. G, S/ n: T  \) o" q* g
2 G  _  `% T6 I( g; T; b陆医生: 以下是女儿出生第二天（2007年12月20日）时在新华医院儿内科做的彩超报告
M型超声心动图（cm）
" A1 d& f" t- h4 DLVDd ：1.58
1 r9 P' ~, J$ C6 C- Q' M" cLVPWd ：0.27
Ao ：1.01
0 b- }+ ^% J4 [% x4 q" u/ F. lLVDs ：1.04
7 u# r6 Z% T( x3 Y. c% o; M9 {LVPWs ：0.47
LA ：1.04
' f+ K" Q6 D, I3 E% y频谱多普勒超声(M/S)
; `4 o/ U5 [- }; {1 I, HMPA：2.33m/s（压差21.7mmHg）、RVOT 1.83m/s
7 q1 N( o; i, |2 m5 D3 J3 _! {& l彩色多普勒超声
MR：轻微
( I8 \, J) h: D/ E5 GAI：轻微
; x6 Y5 ~- V" vTR：轻度2.8m/s
PI：轻微
" g- y7 W0 m; U3 j; r心房水平左向右分流，心室水平双向分流，大动脉水平左向右分流1.95m/s
9 W0 H; @0 I( a( F: W4 |) x$ Y& {& X超声所见：心脏位置及连接一致。右房右室增大，右心室稍肥厚，主动脉增宽，
骑跨室隔上50%。圆锥隔前移，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉瓣环0.32cm，总干
4 A: q9 \; U: U7 J2 H0.46cm，左肺动脉0.37cm，右肺动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm。室
' j) R! ?0 v( r) C) s( u" E/ k缺损0.83cm，对位不良型。主动脉无冠瓣增厚，房室瓣开放活动正常。左位主
: b' M0 K( U! d% U" V9 H9 Q动脉弓，冠装动脉开口无法显示。
结论:1、四联症
* n. n( p4 M! M          2、房间隔缺损(Ⅱ)
$ F0 ]/ O' A, R4 y* S4 w9 h. h          3、动脉导管未闭
2 V% `5 T" C8 g8 n0 d+ f8 g陆医生：我家女儿的这个情况是由于她们姐妹俩早产（35周、2340千克），一出生后就送到了新华医院的重症监护室的暖箱里，在住院期间检查出来的（生病的是姐姐）。在住院12天期间女儿的其他检查指标都正常（出院小结：予青霉素，予以多巴胺，多巴酚丁胺升血压，予以VitK1预防出血，黄疸予以光疗，予静脉营养补充口服摄入之不足，现患儿一般情况可, 呼吸平稳，没有发现有缺氧情况“住院期间没有吸氧”病情好转出院），现在小孩回家有一个多月了，每天吃的奶量（母乳+奶粉）也在不断的增加，现在每天保持在750毫升左右，睡觉时呼吸平稳(声音比较粗,总感觉她喉咙里有什么东西)，哭吵时未见杂音，每天的体温保持在36.5度到37.2度左右（肛表），在家期间特别注重小孩保暖,就怕她们感冒，也从未发现小孩有紫绀的现象。现女儿已有八斤多（出院时4斤多点)。预防针已经打了(乙肝,卡介苗).
请问陆医生：
1．我女儿的这个情况现在是不是很严重？这种情况做手术之后远期效果如何？什么时候到该医院做进一步的检查比较合适（如：心超、心导管检查等）治疗肺动脉狭窄用牛颈单片吗？ 现在小孩刚满月，天气寒冷怕她们感冒，我在网上也查看了些相关的资料，先心病是最忌讳感冒。
2．还想问一下,贵院特需门诊里哪位医生看“法四”比较有经验，有VIP门诊吗？论坛上介绍的VIP病房就是特需病房吗？入住VIP病房需要办理些什么手续？像看我女儿的病，入住VIP病房，手术费及病房费大概一共需要多少费用？本人来过医院几次,但总是买不到<小儿先天性心脏病专家门诊128问>医院什么时候才能有货.
+ h! K: z/ Y4 N# @4 A在这里非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子，切盼您的回复！拜谢！
5 R( N( A' H8 k6 q4 z$ R

陆医生

:14:
1，个人估计可以一期根治，不需要用外来材料修补；
! l; ~( Q. _, f  p$ I2，推荐特需门诊徐志伟教授，每周二全天；
3，VIP病房就是特需病房；
4，128问在心脏中心一楼大厅内就有售。

hply

谢谢陆医生您在百忙之中来回复我的帖子！
在这里还想问一下
1.我女儿现在的情况属于轻度的"法四"吗?
2.我女儿是现在来医院做进一步的检查好呢!还是等她满三个月天气暖和些再做好.
3..大概我女儿住院开刀需要多少费用.

陆医生

:14:
" y# q! I; L: l法四的轻重很难判断，但看起来肺动脉发育还是可以的；
4 `! ]3 O+ E+ M5 H* u  U年后来准备手术吧；
费用可能5万元左右。

hply

非常感谢你的耐心回答.我的小女儿也检查出了点问题.请帮忙看看

陆医生

资料呢？

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
4 `+ B9 k1 ]5 B  XM型超声心动图（cm）
5 Q3 Y! _8 c# L: D$ q' e* QLVDd ：1.61
! Z* ~/ c) J, O7 \3 q- oLVPWd ：0.23
Ao ：0.76
$ H, S, p1 X* Q1 C4 b( zLVDs ：1.21
LVPWs ：0.36
LA ：1.06
! ?. U6 D( ~% g( M$ I- H' [频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
彩色多普勒超声
. S/ q* K7 O1 X0 ^1 j, x! [MR：轻微
AI：阴性
9 c/ Y6 P/ `" ^2 E: BTR：轻微
PI：阴性
" J( _) `7 e* x1 J1 e心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
' E# Y  T/ r! H" C( {7 `超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
! d* X# v5 O' z4 t6 R结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
5 q' K: }! G9 O3 Q7 p7 a: y" w     2、室间隔缺损
) O( E, P  M# v/ o4 L     3、动脉导管未闭(小)
0 J: J. }( m, r1 N          4、肺动脉高压
我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。有自愈的可能性吗?
6 A# X, G) ~  r( ]0 I1 D# J非常感谢你陆医生

hply

为什么我的两个女儿都会有先天病,本来生双胞胎是件开心事情,可现在却是这样的结果!
很难想象.才一个多月的孩子就要经历这样的事情.作为孩子的父亲.我只能忠心的祝福她们姐妹俩.
在这里谢谢您陆医生了.

陆医生

不必客气。

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
' W8 B6 x) t  AM型超声心动图（cm）
LVDd ：1.61
: U6 |) B( N$ h; D: K* aLVPWd ：0.23
; q, w- J( B5 t  a; qAo ：0.76
LVDs ：1.21
9 o8 e( l# T1 e# a; s) Q% }LVPWs ：0.36
2 C7 Z0 I9 u4 Q& F& {* |2 JLA ：1.06
频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
) I$ E  ?8 _6 @5 W彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：阴性
5 L: g: e% ~7 f. ZTR：轻微
- |6 @9 W. v* C8 N; v3 Q: S% }) r) D. KPI：阴性
8 S+ R7 j; Q! h$ D$ R% J心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
; u5 W4 |  |$ [超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
$ M+ `8 p1 C. p1 }2 i结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
     2、室间隔缺损
     3、动脉导管未闭(小)
          4、肺动脉高压
我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。
有自愈的可能性吗?

陆医生

:2: 半岁复查吧，不排除自愈可能的。

hply

:3: :3:
陆医生:那我是不是可以把小女儿当正常小孩一样养育.本想2月19日带她们姐妹俩一起来中心复查的.这下孩子她妈能放心点了!
3 y) E5 C. Q5 l% N& V4 G今天我去"中心"了想预约2月19日徐志伟教授的特需门诊,但被告知只能提前三天预定,是这样吗?
建议中心改善下停车难的问题!车位实在太少.

陆医生

:14:
近期在家探亲，论坛很少来看，抱歉；
我想不要电话预约了，直接过来挂号就行，如果不行到时候我可以帮你们。
3 o9 A, o: L- y2 R& ]7 Y5 |" z车位不少，关键是患者太多啊。

hply

陆医生:  谢谢您的热心帮忙.刚过完年单位非常忙!等月底一空就来中心复查.
" a1 W0 @" L6 D0 ]  r
: D# _; C. e* _1 C1 k& B0 T7 A陆医生:现在我女儿已经快二个月了,最近发现小女儿晚上睡觉时很容易惊醒,醒了就很难入睡,要哄很长一段时间.这个现象跟她患先心病有关吗 (房间隔缺损（Ⅱ)、室间隔缺损、动脉导管未闭(小) 、肺动脉高压)?    还是女儿缺钙?
) [/ Y5 z# ]2 i# T& S- i7 Q不知道现在我女儿是否可以吃"爱尔钙冲剂"   现在女儿每天吃一粒"伊可新 维生素AD滴剂"
:3: :3:

陆医生

:14:
' b; g2 Y: j# K5 V2 b$ f我想跟心脏可能还是有关系的；
4 D9 C5 B, n, O9 i可以补钙及服用鱼肝油。