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先天性心脏病术前咨询
性别: |
女 |
体重(Kg): |
16 |
出生日期: |
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彩超检查所在地: |
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门诊号: |
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检查日期: |
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彩超报告: |
心功能LVEF 65% LVFS 30%;心脏位置及连接正常,左室增大,左心室收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,房隔完整,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.88 cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.24 cm,分流口上缘距主动脉瓣约0.74 cm,左向右分流速4.77m/s。左位主动脉弓。 |
尊敬的陆医生:
" x2 R# ]3 {" b6 k; L7 t您好!一直为您那么辛苦又能及时回帖而感动!我们的孩子已经5周岁了!2008年2月在医学中心进行了检查,情况如下:( P8 j( k/ i! W, [. o
放射科X-RAY报告:心影饱满;胸廓骨骼及胸壁软组织未见明显异常。
. @* b5 A3 _6 c! |: m* V" R彩超报告:心功能LVEF 65% LVFS 30%;心脏位置及连接正常,左室增大,左心室收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,房隔完整,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.88 cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.24 cm,分流口上缘距主动脉瓣约0.74 cm,左向右分流速4.77m/s。左位主动脉弓。
; X. z5 C5 D0 Q! _: z/ n1 z' X2008年3月在阜外也进行了检查,室缺为0.4,其余情况差不多。而我们另外几次在医学中心的检查基本为0.6-0.7,在本地儿童医院检查几次均为0.4左右。6 x% Y' s6 ]& }; l8 y* S
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本来呢我们也不知道哪个为准,已经决定9月再去医学中心检查后再作打算。但今天看了著名心外科专家刘晓程教授的访谈,心理又有些疑问:& }1 w& I$ |6 K; E) C
1、
+ V/ t+ k( M/ j) i6 l# p- e/ s我们的孩子需不需要手术?因为孩子已经5周岁,没有高压!
7 K( N% B2 L3 e" p刘教授的原话:
2 B4 U( c1 K1 V, J在小室间隔缺损的孩子中,只要到两岁的时候,肺动脉压力不增高,以后也不会增高,这个人永远不需要手术。肺动脉压力增高是由于左心室压力高,一百多毫米汞柱,而右心室仅20多毫米汞柱。分流时,不仅血流过来,而且压力也传过来。到了两岁的时候,如果右心室压力不增高,不仅不用手术,这个孩子将来还可以参军、上大学、结婚,都没有问题。9 l8 O/ g. b2 C( x `
! U' c" w1 _* n) n7 K
2、& v1 w T7 c; Q. G
孩子还可以等下去吗?我们为三个医院检查后不同的室缺大小痛苦着。6 T. v! |/ X; Z4 E# n) ~
如果是0.4的话我们还想等等,如果是0.7-0.8的话我们又很害怕,急 啊!
& b! e- B' U% z( C1 f& z刘教授的原话:$ }3 g( f7 q8 {7 H) _
大室间隔缺损或动脉导管未闭应当赶快手术。不然的话,当肺动脉压力赶上主动脉压力的时候,就发生了严重的肺动脉高压,这时不再发生左向右分流了,因此,再封堵缺损没用了。 |
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