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女儿先心

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发表于 2008-6-12 21:38:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.25
出生日期: 2008-03-17
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-04-25
彩超报告: 超声所见:左心房室内径增大,右心内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断约4MM,房间隔卵圆空分离宽约1MM。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查:收缩期室水平探及左向右分流信号
超声印象:先心 室间隔缺损(膜周部) 室水平左向右分流 卵圆孔未闭 房水平左向右分流
请问陆医生1、现在女儿90天才8.5斤,向我家的发育怎么影响这么严重啊!还是喂养的原因啊?. w! s) G' ~1 y/ Z+ F+ l% q6 k: H7 m

5 s6 }/ E! w6 w0 x1 b, Z: @$ K1 Z5 J; Z$ h7 \
2
、她喉软骨发育不全,是影响她喘的这么厉害么?还是先心?% ]+ n( @2 S5 A$ \) {: I

- @" V" j5 n+ B. K! k9 \" m
% L- I% _1 `* M! z2 t/ Z* v
0 ~2 v1 B9 C6 q( E8 g) P1 u+ N3
、口眼周围是怎么回事?是缺氧么?       8 d- d9 ~8 Q( u& w9 u' M8 T
* P) M. R. Y/ f' Y. m- W: N, _
- L3 Z( L! n& b
4
、何时做手术最佳?费用大概多少?
0 y9 }% t: e" B4 Q9 f
     
发表于 2008-6-13 11:49:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
  s) f9 B7 f% d! I/ @' I) B- @! O+ g# B' V* L1 K
建议进行胸部CT检查,看气道发育究竟如何。
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 楼主| 发表于 2008-6-13 21:34:37 | 显示全部楼层
M型及二维
& V- v$ K0 `  x
6 y" P. C% i4 m7 L" m( M3 l主动脉:瓣结构正常,瓣开放幅度7mm瓣环内径9mm窦部前后径11mm升主动脉径9mm弓降部正常。7 o0 ^8 _2 M0 ^: k$ U
7 Q  _1 b; l& K9 Y
左房:前后径15mm  左房/主动脉1.7    房间隔延续 卵圆孔分离' i9 [0 m; [5 ?

$ n- q/ w% o: s左心室:室间隔厚度5mm  运动与厚壁反向  室间隔延续中断  舒张末期前后径25mm EF73%  后壁厚度3mm  心包正常
2 _; {  O4 V( j' T! }* L/ ]
& J9 c) g/ x! k* h6 X右心室前后径10mm
& y' ^0 {2 k. }  j" q" ]1 j$ b( Z7 X) J5 `) ^
肺动脉瓣结构正常
, H# i9 y' Z) Z# V主肺动脉径11mm" Q6 N/ o& w0 @9 F/ b
二尖瓣结构正常  V8 j$ C2 i$ E/ [- S" n, e
三尖瓣结构正常
; @- n! Y) r/ H4 d. ?8 ^多普勒超声7 O9 ~, i+ w( E7 g
  \3 m! ?+ S3 ~7 r( L  {
# A# w1 M  e" E1 H3 ]4 Q/ {
3 ?5 v; I* Z& C6 |0 i6 Z' J! n( h
二尖瓣舒张期:1.8m/s  13mmHg& P; a; ^% b6 ?' W# ^) V6 E
三尖瓣舒张期:1.2 m/s  5.8mmHg
6 {/ N. @: I) J& K$ U主动脉瓣收缩期:1.2 m/s  5.8mmHg( f7 N5 ^/ H4 |' y1 m' [! k2 N
肺动脉瓣收缩期:1.4 m/s  7.8mmHg
3 t. q5 E& M  n6 I  S' Y室水平左向右:2.1m/s  17.6mmHg9 c7 d+ _1 c! G' }  p; |

/ Y" q. ~; E5 P8 L这是详细的,麻烦看看,请问是不是有肺动脉高压?严重么?. M0 R% g* [' L# e# V
, X9 q; l! ?7 @
等待中
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发表于 2008-6-14 08:24:05 | 显示全部楼层
因为小孩有喉软骨发育不良,所以我给出的风险评估较高;心脏问题倒不是非常严重。
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 楼主| 发表于 2008-6-14 13:58:37 | 显示全部楼层
:3: 你的指点,星期一就去检查。万分谢谢。
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 楼主| 发表于 2008-6-18 17:10:26 | 显示全部楼层
陆医生您好:/ u5 h2 h& p0 G1 G. k
6 g; s: s) I( i6 C: K9 ?
今天去我们这里的儿童医院喉科检查,医生说给小孩补钙!无需做胸CT.然后我们又让外科医生看了看,外科也说补钙。
0 m6 X* c4 s1 T' Q! j% }9 l$ N& F+ `8 l# e, I
陆医生现在小孩3个月了,就出生打了一针预防针,之后10天知道小孩有先心,满月时我们这的儿保科说最好不要打,之
. H$ k! x; B6 M8 K" W; u
6 k0 @# `1 l4 m/ O/ W后就没打。40天肺炎好后医生给开的地高辛,说有点心衰,像我家的这能打预防针么?地高辛还用吃么?
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发表于 2008-6-18 20:48:27 | 显示全部楼层
可以正常接种的,地高辛个人认为没有必要服用。
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 楼主| 发表于 2008-6-19 19:30:05 | 显示全部楼层
谢谢,陆医生!& {& C  z0 s- H
4 X" r. Z* f! y' h
麻烦再问您:我们这的外科医生说宝宝有点肺动脉高压,我也不懂,您看我家宝宝有么?这
0 Z6 s) D4 ^* `" O" [. R
. D& A6 f% U. F) F1 I9 ~! d  ?个问题一直困扰这我们!有肺高压,为什么彩超单上没写?如果有肺高压?何时做手术最佳?
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发表于 2008-6-19 19:42:25 | 显示全部楼层
轻度肺动脉高压,我想没有什么问题。
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 楼主| 发表于 2008-6-21 16:16:55 | 显示全部楼层
:3: :3: :3:
, o' w9 A% G& d. i$ c
& V, U* ]! l7 N! |4 o( U7 Z陆医生:您好" l& A/ C6 @7 K6 Q
8 v2 c! U, `3 X7 Y- `: R
我女儿口眼周围发青?这与先心有关么?群里的朋友有的说是肺高压、有的说是缺氧是吗?
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 楼主| 发表于 2008-7-14 19:28:39 | 显示全部楼层
:14: 陆医生  W; l3 L5 r+ J" V
- |) {& g/ N# T: f
女儿马上就4个月了,体重9斤,身高62CM,精神好,母乳喂养,像我家室缺4MM会影响发育么?体重增长太慢了,出生体重还6.6斤了,家里很担心怕耽误孩子?感如何是好?
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发表于 2008-7-16 12:26:35 | 显示全部楼层
我不知道你住社么地方,但是我觉得你应该带孩子到陆医生那去彻底的检查一下。这样你们也放心。
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 楼主| 发表于 2008-7-16 21:14:47 | 显示全部楼层

回复 12楼 tanxlialysm 的帖子

谢谢你!
8 t+ |, e( y0 h; w1 p- `5 A2 N- \# w$ G1 l# i5 i
也许先心病的孩子也是因人而已,有的就发育的很好,有的就不行,像我们家就是一个例子,但也不排除其他原因吧!
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