请问这种情况有可能自愈吗（3月24日最新修改3月19日检查结果）

Linzi

超声描述：
- V# h9 {5 G/ W, d心脏节段：
心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：
3 k* C! C. Q. O上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：7.4MM，靠近上腔静脉，左向右分流。
2 B* o1 L2 |) y1 y& ?9 z房室连接：
三尖瓣形态及功能正常，二类瓣形态及功能正常。
心室：
右室结构正常；左室结构正常。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：8.4MM，破口大小：2.9MM，右向分流，跨隔压差：66mmHg。
心室与大动脉连接：
肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
; p) v4 N! r0 A. K大动脉：
, \. V" q5 A7 e6 a& {3 T主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：
左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：
* K0 w) T6 D8 W8 C* ~7 Y6 k" Q未见积液。
超声提示
       室间隔缺损（隔瓣后型）
/ g2 \( Y  v$ S+ f6 n       房间隔缺损（继发孔型）

Linzi

陆医生，请帮我看看这张结果
1、缺口变大了，是不是比之前的更严重了？
2、孩子是继续观察还是应该手术了？

陆医生

我想还是考虑手术吧，自愈可能不大。

Linzi

陆医生，我觉得孩子还小，如果想等到5岁左右再手术，会不会太迟了？如果要手术，费用大概需要多少？住院要几天？

0 Y* _) _, t& ?9 k# O[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]

Linzi

陆医生去开会了，回来请复我吧！

陆医生

2岁是比较合适的年龄了。

Linzi

陆医生，请看我儿子这种情况，现在已经2岁11个月了，暂时还没手术，8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗，现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹，请问陆医生，我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗？

陆医生

我想应该可以吧。

Linzi

谢谢陆医生

Linzi

陆医生，请看看孩子3月19日的复查结果
7 R1 F( D7 d8 I超声描述：心脏节段：
          心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
# h5 N* E" y  F% k& M: Z4 ]- c4 M          心房与静脉回流：
6 K' t7 B( e, l9 v          上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：6.4MM，左向右分流。
$ S* U+ \. C( Q) X& L+ w) l          房室连接：
          三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
/ P, t, c, a7 N- e. E6 \         心室：右室结构正常；左室增大。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：7.4MM，右室面破口大小：3.3MM、1.8MM，左向右分流，跨隔压差：66MMHg。
         心室与大动脉连接：
0 I8 W, R& H. o# _. v2 O2 b+ [         肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
; ~7 y& _: S7 h# ^; n$ @& ^         大动脉：
4 T6 K( ~3 r) u% X         主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
         冠状动脉：
- @0 G- N( b: N8 K         左、右冠状动脉起源、走向正常。
         心包：
         未见积液
超声提示  室间隔缺损（隔瓣后型，膜部瘤形成）
' M3 D4 ?) ?, l6 M( a+ X          房间隔缺损（继发孔型）
7 V' Q5 K0 u5 j/ |7 m
$ U- K* V* U2 l' i" e; s4 o
  ]2 M' v: _" z9 P/ v请问陆医生：1、我儿子的情况如何？与之前比较有没有严重了？
            2、之前陆医生建议要手术了，但心痛儿子太小了要挨刀，所以一直未去手术，而且这边的医生说可以再观察一年，如果还没长好明年手术，我想问问陆医生，我儿子这种况情（现在刚好三岁）可不可以选择介入治疗？针对我儿这种情况，如果在贵院做介入手术费是多少？开胸是多少？
, M5 E) {- n& q6 ^' f) _+ W
& f0 M- Q- W8 v" X9 u% S盼望陆医生的回复，谢谢！

Linzi

自己顶一下

陆医生

根据室缺的位置及分流口，个人估计介入治疗有难度，并且还有房缺，这样如果介入的话要封堵两处，费用也可能上去了；
建议你不妨先来看心内科门诊，看内科医生对这种介入治疗是否有把握；
: W6 _; e; B* [/ o  v& M介入估计在6、7万左右，手术则基本上一半。

Linzi

明白了，谢谢陆医生！