请陆医生帮忙看看我女儿的病情

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第一次检查：2004.11.01（2周岁6个月）
1 i. x: @6 Q7 V3 }5 e+ P机器型号
- V( A; j. p  h' E* C! bVIVID
SEVEN
心脏探查      

M型测量（CM）
AO
1.67
LA
2.34
LV
2.87
二维检查：
1、胸骨旁大动脉短轴切面见降主动脉与肺动脉间见一直径0.25厘米管道相通。
2、心脏大血管位置正常，房间隔完整，室间隔未见明显回声失落，各瓣膜回声及活动未见异常。
4 n9 N) f# d5 {. b) O3、胸骨上窝主动脉弓长轴切面：主动脉弓狭小，降主动脉仅宽0.5厘米。
脉冲多普勒：
/ P8 [- `2 g7 w大动脉短轴切面：SV置于动脉导管口见连续性湍流频谱。主动脉峰值流速脉1.64M/S，
) x- }% M; F1 Z5 G: t0 [平均流速0.85M/S，VTI0.3M。胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：SV置于室间隔缺损处进收缩期少量向上湍流频谱。心尖四腔切面：SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱，降主动脉峰值流速3.0M/S。
彩色多普勒：
胸骨旁大动脉短轴切面见动脉导管水平五彩镶嵌血流束从降主动脉入肺动脉。胸骨旁左室长轴切面，胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平直径0.16CM血流束从左室入右室。胸骨旁及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从入右房，降主动脉内见五彩血流束。
诊断及建议：   先天性心脏病
) h& C: \$ U1 q% i$ n' f8 K动脉导管未闭（直径0.25CM）
. q4 e+ S$ y9 m0 d室间隔中断直径0.16CM，少量左向右分流
# R1 c3 _1 t% U0 I5 ]& b降主动脉直径0.5CM,流速增快，
三尖瓣轻度返流
' A+ Z$ Z1 D$ H. F  o2 j+ L. A第二次检查2008.7.19（6周岁1个月）
# q% ]- G; D% w4 v  g0 vM型测量（CM）：AO
5 V& H+ Q# c! f( [! Q+ H1.77
LA
- W' B, a- \$ ?7 x2.2
# b% \/ A2 e8 X& n+ f9 |. m% ELV
2 Z- E- U3 N$ p0 p3.5
5 C  {, h; W2 }( E) B二维检查：
1、胸骨旁大动脉短轴切面见降主动脉与肺动脉间见一直径0.25厘米管道相通。
2、房、室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常。
, m- W+ t9 M$ J" y0 `3、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部最窄处内径0.66厘米。
多普勒检查：
1、
主动脉峰值流速脉1.64M/S。降主动脉峰值流速3.0M/S。
2、
9 ~$ A9 X. T' U" c& P1 s+ ?9 }$ I主动脉短轴切面：动脉导管水平见降主动脉入肺动脉内五彩镶嵌血流束，SV置于动脉导管口见连续性湍流频谱。，
; F0 ~& L* d6 T. M  e+ R6 b3、
胸骨旁及心尖四腔切面：三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房，SV置于三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。
, d$ s' z9 K% u: ~2 x/ \# S5 J诊断及建议：
% }0 g$ k/ Q) Z* V3 {先天性心脏病---动脉导管未闭（直径0.25CM）---降主动脉峰值流速2.33M/S---三尖瓣轻度返流
' V$ K/ t/ K7 L1 f  R4 S从两次检查结果对比：我女儿动脉导管未闭（直径0.25CM）病情没有变化；第一次检查室间隔中断直径0.16CM，第二次检查没有了；降主动脉直径由0.5CM变宽到.0.66CM，降主动脉峰值流速3.0M/S到2.33M/S。陆医生：我女儿的病情如何？降主动脉直径及降主动脉峰值流速正常值是多少？随着年龄增大，我女儿的降主动脉直径会达到正常值吗？何时动手术为宜？

陆医生

何谓风险评估？ =

1 F! _2 b4 b8 ?8 ~建议考虑介入治疗，封堵PDA。

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降主动脉偏窄问题大吗？PDA有自愈可能吗？非常感谢！