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咨询我女儿先心病情

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发表于 2008-9-13 12:20:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2008-07-22
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-09
彩超报告: Aomm 11
BVOT 11
LA 13
LV 24
RA 15
RV 16
PA 10
AO/PA 11/10
HR 138/min
EDV 20 ml
ESV 7ml
EF 64%
FS 33
SV 13ml
CO 1.8L/min

B、M :左心室稍大,余不大。室间隔与左室后壁逆向活动,厚度及舒张、收缩运动幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断4mm左右(膜周部)。AT:88ms,MPAP:36mmHg。左、右胸腔未见液性暗区、心包腔内未见液性暗区。同上切面见房间隔卵圆窝处有一连续回声中断4mm左右。

CDFI:同上切面见室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流;Dop.SV.CW置回声中断右室面,探入速度:5m/s,压差:100mmHg。

FUNC:EF64%,FS:33,CO 1.8L/min, EDV 20ml

提示:CHD 1.V.S.D(膜周)
2.PFO
请陆教授看看我女儿的心脏B超情况,我女儿已得过一次肺炎,我想请教什么时候动手术合适.谢谢!
     
发表于 2008-9-13 19:43:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
2 H9 B/ e8 A" m; b& B" P) ~$ W0 q  m" b, a' h: s! z  D, e, [
建议半岁再复查一次吧。
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 楼主| 发表于 2008-9-28 13:49:35 | 显示全部楼层
陆医生,我的孩子前段时间因为肺炎又住院了,先心和肺炎使她发育得很不好,体重没有增加,仍然是3.5公斤左右.我想请问,如果现在手术,孩子体重太轻,是不是有很大风险?另外,手术费用大约是多少?
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发表于 2008-9-28 15:22:11 | 显示全部楼层
陆医生出差了,要一星期后才能回答你的问题3 r! M# G6 n- v- ?- _
好好护理吧
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 楼主| 发表于 2008-10-14 18:43:48 | 显示全部楼层

再次请教陆医生

陆医生:您好!
$ c1 M4 e0 o2 x+ W  L$ K       前段时间曾向你咨询过我女儿的先心病情,您当时的回复是等半岁再复查B超,可现在我孩子又得了肺炎,出生到现在不到三个月就因肺炎住了四次医院,我们当地的医生要我们注意监测肺动脉高压的情况,我想请问您:是不是因为肺动脉高压导致肺炎总是复发?我们有没有必要一个月做一次心脏B超来监测肺动脉高压的情况?如果肺动脉高压值是上升的,这么小的孩子(8斤)能做手术吗?风险是不是很大?期盼您的回复,谢谢您!
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发表于 2008-10-14 19:49:12 | 显示全部楼层
建议近期复查一次超声。
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 楼主| 发表于 2008-10-25 20:23:28 | 显示全部楼层

请教陆医生:我女儿的复查B超结果

Aomm 10' f- ?4 U6 \; {7 I. `
BVOT 12' c0 m0 P( b& _; l
LA    13
' v6 [, K" T$ D: R) S2 U* i( j$ T0 C: `LV     24$ |- B* c4 S/ g# I+ H4 n
RA     192 t2 C+ f6 |  O# R/ l1 L
RV      195 o& G1 r0 A- `& o
PA      102 f% t) L8 c1 E! }0 ?
AO/PA   10/10* l  ~( x  {2 z% [
HR      108/min  O( `1 d9 K, r' e2 l
EDV     21 ml
6 i9 K7 r* O4 g& MESV      8ml
0 J" n, _6 u9 s0 n7 x" U! L! u; oEF       60%& G! U) l7 Y3 k  p+ S2 G6 Y4 [
FS       302 b& F1 S& m% t  q) L( T" J
SV       13ml
9 A& Y5 u5 B/ V+ H1 F0 S; GCO      1.4L/min
* {- l% ?$ w. o2 s& u6 W: e3 O( n2 K6 d# x; z6 C
B、M :左心室增大,余不大。室间隔与左室后壁逆向活动,厚度及舒张、收缩运动幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断2.5+/-mm左右(膜部瘤破裂)。AT:110ms,MPAP:25mmHg。左、右胸腔未见液性暗区、心包腔内未见液性暗区。室间隔膜部呈瘤样膨大,袋状突向右室,基底6mm+/-,长6mm+/-,破口2.5mm+/-;房间隔卵圆窝处连续性回声中断2mm+/-。
- S- o7 f0 S* G3 }$ o8 H6 h! V
+ r* I- _5 r8 uCDFI:同上切面见室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流;Dop.SV.CW置回声中断右室面,探入速度:4.3m/s,压差:74mmHg。( K5 ~* D% }9 S: B

4 K: ~) L* k$ Z$ W% O) |FUNC:EF60%,FS:30,CO 1.4L/min, EDV 21ml
2 ?  N) o$ W, v4 }" S6 l& a% g' t6 g  O
提示:CHD 1.V.S.D(膜部瘤破裂)& a& r/ r; m' e7 y, i
              2.PFO  b" @* x$ N, @4 e  O' p( `  U7 Q

7 _% ]0 M6 B3 F6 w4 q/ b陆医生:这是我女儿复查的B超结果,上次做的(9月初)室缺损是在膜周部,现在是膜部瘤破裂,这是怎么回事?另外,从缺损的大小来看,上次是4MM左右,现在是2.5MM左右了,应该是在长愈,愈合的可能性大吗?谢谢您!
; |, Y0 @3 A+ N* [! v$ l  w; T7 N0 B- i, E7 Z' E% j& s3 ^+ a
[ 本帖最后由 hydmm 于 2008-10-25 20:46 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-10-31 14:59:42 | 显示全部楼层
请问陆医生,室间隔缺损膜部瘤破裂是什么意思?风险大吗?
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