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女儿的先心病咨询

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发表于 2008-10-21 10:11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.1
出生日期: 2008-07-31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-19
彩超报告: 心房正位,心室右襟.右室扩大,右室前壁厚约5MM,主动脉位于右后,起源于右室,内径较宽,其前壁与室间隔连续性中断,室间隔上端回声失落约11MM,缺损位于主动脉瓣下,肺动脉位于左侧,起源于右室,内径变窄,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉瓣上可及约4MM的嵴样突起,局部较窄处内径约4MM,右室流出道较窄处内径约5MM,隔束壁束略厚.左右肺动脉发育尚可.房间隔连续完整.
彩色多普勒:室水平可探及以左向右为主的双向分流信号,室间隔肌部可及多处纤细右向右低速分流信号,较宽处束宽约3MM.收缩期右室流出道及肺动脉前向血流速度加快,三尖瓣口可及少量反流信号.
超声印象:先天性心脏病,右室双出口(法四型)室间隔多发缺损,三尖瓣少量反流
二维超声
% p4 {* E8 v( ^
多普勒超声
8 d: `& v, {3 y$ B
项目# z  Y& ?: ~9 W9 a& P, U8 C) ~5 a
单位) m  `, `1 s& E1 V* i* @
项目
- R5 C/ g6 n/ ]( X. \  r
时相) Z8 E/ v' t& X" i: k% ?
流速' Q& j& ^7 v; r6 }9 f0 o
压差
; K2 K5 g9 _1 T3 `. j3 v8 e
升主动脉径
+ I- D# B" X. b  T% J" J+ J7 a) n, V
14MM
" n" @  p0 m+ f* ~3 I
二尖瓣
1 k! k' y# V* `- f% h9 ~2 [: P
收缩期
( B9 ]. |$ e! ^" {3 ^- k
: N( w2 y2 G: y

4 G% I; g) m! L% Q9 F0 V0 q
左房收缩期前后径
1 n3 |4 i( s1 `8 ?* C3 `
15MM
/ [  z  l9 r+ T
舒张期
% J7 d# {- }% W
1.0m/s
/ Z) f0 Q" A/ h3 _+ ], {  Q( {
4.00mmHg
1 a: i6 G% r: b. _
室间隔厚度
3 N9 R4 w  K, h; m! s% c7 K6 x
6MM
$ }/ B; W9 k/ c# P. c
三尖瓣

5 Y9 j: {; B. P" o# f, R: `
收缩期" b; j* v5 s$ o5 ~3 \9 l, ]
3.2m/s7 M7 K) g. n4 n1 f( y/ ]' y
40.96mmHg& k  {, \2 k6 w# F7 {
左室舒张期前后径, ?) j, |4 m& z1 `+ E2 ~5 N
19MM: b! O- j$ C5 i1 ]1 w, O
舒张期
# \+ |. Y; R, A+ ]3 s! m! T
0.6m/s2 V% I: H; K9 g& E
1.44mmHg5 ~8 `# h, x4 n
左室后壁厚度2 l' w3 d0 A) x# k7 k5 p) O/ a
4MM! j/ O+ J# j+ ]& L% |$ i, A2 v
主动脉瓣
5 W+ u1 B% ~% A1 s8 m/ r/ e
收缩期
5 T6 \, {6 J( D4 X8 O
1.0m/s
4 V+ q% |$ O$ @% j; L/ A4 x! Z
4.00mmHg' R" D5 k' k6 `
左室射血分数/ i2 n- I- \3 O; D1 B
61%' b" Q9 u: w/ _) N3 h: V
舒张期: ~1 q' \  k7 M* `2 ^5 o
0 K0 [8 @& r/ Y" P- E+ u8 L

5 a  h+ `4 F" P" o- k& i! Y, U# {  _: D
右房收缩期左右径
9 Q' r. \2 }! t/ A: C
16MM
, \4 H1 M9 a$ g
肺动脉瓣

, ?; c1 Q* a6 |' o) z# B" U
收缩期! Z: P+ d/ I- e% P4 j4 b! K6 G; e" |! p; s
3.8m/s
" V) u' ~  |- V9 b
57.76mmHg
6 t' }# p* L4 j: a* o7 G; p3 g; C  E
右室舒张期左右径! l* a" w  Z2 f7 V! P
21MM& j4 H, f' j/ F0 o8 v% Z2 `
舒张期7 p% H: s5 _- Y

: g3 s- u( }, f# x
3 T5 q! H" l+ K* R4 ?5 R
主肺动脉径0 E  b2 U4 G, |& O2 i# N. i
8MM0 k' x6 L: ~! u2 a
房水平
, |; v6 u5 J# P! K& h' C
8 s" j2 y$ R9 u) N

7 G+ Z& o1 Y# v( s. T  b6 D
6 v4 u& M/ z( h( T
右肺动脉径. u9 M* s1 b3 S1 M; p
5MM! l8 h: g2 ^# x4 {3 V
室水平+ {0 b' s" `% x& g0 ]2 M
双向
6 z0 R, z' \4 T/ r9 B

3 n# N) w, Y5 B/ I: h
9 i7 k+ c+ D0 y5 u/ U7 Q- U$ [
左肺动脉径3 H) O& W: `/ h
5MM2 s( z# d7 k8 r7 }
动脉水平
% p, l3 m; B) o5 X- {$ S$ J8 ]$ |
+ d; i/ U- q8 S, Q; W* \( Z. g

% F. U2 L7 N+ L6 P1 z) i

% |7 `  B* V, i$ i% v* N
请问陆医生,我的孩子什么时候做手术比较适合?肺高压严不严重?现在她在哭闹的时候鼻子和嘴周围都发青。我很害怕。/ q! f! K" {4 o

# ~- ^  ]2 H5 h6 I! F[ 本帖最后由 俏俏 于 2008-10-21 11:09 编辑 ]
     
发表于 2008-10-21 12:19:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
0 d6 n! _: N) P+ Y& P2 f. s. H& ?4 C$ f4 X7 j) v. @1 H
法四型右室双出口因为有肺动脉狭窄存在,出现肺动脉高压会晚一些;
0 ]( B% s6 T/ m; i8 D建议还是及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2008-10-21 15:50:14 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

四级风险意味什么呀?宝宝这两天精神不好,老是要睡,呼吸感觉也比较急促。下个月24日约的陈树宝教授的门诊,如果检查情况不好,是不是可以当时就住院手术不再排队呢?
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发表于 2008-10-21 16:26:49 | 显示全部楼层
风险评估的左侧有链接啊??
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 楼主| 发表于 2008-10-21 17:22:26 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

非常感谢!
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发表于 2008-10-21 23:56:27 | 显示全部楼层

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