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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤 % d3 O) u5 U1 `
彩超检查所在地:其他医院
. H7 J$ t7 s0 A" R. |; p5 y检查日期:2009-02-251 N! d' B5 f8 z6 s
超声所见
  F# w  B; E1 ?0 Q# O- U- O测量:
" l* C4 |6 s$ {* O& f1 H1.心脏及大血管内径6 n" X& i/ I5 y! Q' x; b$ a
主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM
+ m! r! _) y0 s& _; ]( g3 m2.各瓣口血流速度
) K) p9 \* n( ?' m$ g) L二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
" @. x6 C" n3 C" o描述:
1 m9 u4 `( G6 o& p; |4 E7 ^' k4 V
1 Z. T0 `+ a+ J: Q主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。
0 V5 ~& y4 d  i/ e
! n: l8 Z% B5 h左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
! N) E; F( C# U2 i; p, K- D: I8 t. L6 ?$ c  D3 O
室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。% X: f% J5 ^: L! N, E' h7 H
+ ]1 x. `$ x. F
右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
) q7 H2 z9 S: J8 F. X
0 C6 Q/ p# i; ]0 v. A; G2 S' O9 P$ U肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。! s; y7 a' r3 Q1 P* |

! D9 K0 s) X5 X& P4 m4 v

4 Q5 H7 c& j$ @1 ]( W+ t$ c
& W0 Y" p4 r4 d
  o1 n$ m. i; }, w% y+ y1 ~, G* J6 m

3 F! n! z: T- X( y$ J- w! K* }超声提示
1 D, D$ |( X1 Z1 T$ C; b

6 P/ g( F- h' t0 e! Z符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。

" t8 V0 u  ~! z2 A

! Z- H$ x: R6 G4 V* i, g5 w4 W

. D8 B/ h& Z$ \( H/ F- T1 v
1。他这种心脏病情况严重吗?% O1 R( {. b% [" ]
2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A& ?4 u( U4 E2 {) m
3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M8 \5 n+ v+ o, V0 `2 `) L
由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `5 Z" s4 I  j4 z; d
真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。* q* ?0 R4 ]' \# H
总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =5 z. x4 t# {) H0 K8 @! a
4 W8 s2 ?* v+ g# b7 L: D
建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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