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术后食量问题?

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发表于 2009-4-21 09:23:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 元宝妈妈 于 2009-4-21 18:06 编辑 + d; m, {# i8 i0 T
* @7 A4 z. s% {! H& v0 G- m
陆医生,我家小宝4月1日做的PDA结扎术,当时4.3公斤,护士给的入奶量是每3小时60ml。出院至今体重大概有5。5公斤了,食量是每3小时110-120ml,其实这个量我们已经加多了很多,但是小宝还是吃不饱感觉,每次吃完了都要闹,而且基本上过2个小时就饿了(有时闹得实在不行我们就隔2小时也喂了)。现在安抚奶嘴也不管用了,而且我是母乳喂养的,所以想问下 % w$ |9 m: }9 D  G1 A
1。现在是不是可以不用控制入奶量了?  
4 T- P9 {7 O) Y2。控制入奶量的目的是什么?怕他一次吃太多增加心脏负担还是怕出入量不平衡??我爸妈说我太狠心,不给小宝吃饱,可是我也想让小宝痛痛快快吃一次,但我不敢啊!(出院带得药为利尿和氯化钾,吃2周,上周拆线时医生没开药说吃完就好了)
( l& F/ M8 u  d4 E  r谢谢
9 C+ S+ d: I# R8 |0 n% H: X- G5 b: }5 n, o1 S
术前心超报告:
) a' r* E2 ]7 v; T0 Y% YM型超声心动图(厘米):( T7 {$ U9 L# f. H% l. L
LVDd 3.36
( W/ u1 S+ F) ?% d/ xRVDd$ ?7 b, Z+ h6 ~) X) S; s. y/ R
IVSd
5 \( R8 M) A7 a! t0 ^. BLVPWd 0.22& D* p- I5 S9 s! K% t
AO 1.78

/ W- }0 ]# M7 X, A( r% J. c: J& yLVDs 1.96
  Q' {) k! N% E. MRVDs! v- }7 z# v( I( N4 u% c" c
IVSs
8 N4 N3 z8 U# E+ e$ x8 Y6 bLVPWs 0.53# d' n3 h8 S, }  u5 [6 M
LA 1.43

9 e' S) k& c" p( e, S+ Y心功能:8 v$ v  S- o, B, W% C
LVEF 73.8 %) }  Z5 {- r" I
LVFS# F/ K% ~+ m/ B
41.7 %

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: S' j9 r" Y4 I' Z频谱多普勒超声(米/秒):
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DAO
( q, o# g* Y/ W4 \$ r+ Q2.17
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8 u" g8 z8 x1 u# ?6 m7 e; x* `; dRVOT
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1.0

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1.0; V9 I% l/ |" l/ ]8 J. y; O
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0.8* o2 Y+ d- O7 [. u
跨瓣压差
6 d4 ^' t4 p) r) x9 g( ]mmHg
/ l# @1 q! ^. U, u9 ?/ I& c5 g2 Z
彩色多普勒超声:: m: K; t, ~9 Q& {+ ^( z: _0 ~
MR 中度
2 ]. E& X' m" T: FAI
阴性
. ]* s" m$ ], q% uTR
轻度* ?. w" g# [+ y, h6 J# s
PI
轻微
& y3 e$ \" n9 U
心房水平左向右 分流    心室水平无 分流    大动脉水平双向 分流
5 t- y, g  F, q* r# r; Q$ J超声所见:. ?: F4 e7 Z. a& @, c" m
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开放活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。二尖瓣瓣环113CM,前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流,反流束2束,发自关闭缘,分别为025CM018CM。三尖瓣瓣环132CM,轻度返流,返流速344M/S,压差47mmHg。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端04CM,双向分流,左向右分流速15M/S% c4 k3 M: D* w4 |1 H
提示:( m; h) y4 q3 O- j; c& p
动脉导管未闭
9 c3 a4 S1 V. r+ u) b/ o卵圆孔未闭
) X- L3 Z+ u2 ^2 }/ N8 i6 y肺动脉高压
 楼主| 发表于 2009-4-21 13:45:39 | 显示全部楼层
自己顶。。。。。
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发表于 2009-4-21 16:01:52 | 显示全部楼层
pda小手术吧,应该可以适当增加食量了吧。
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 楼主| 发表于 2009-4-21 21:44:14 | 显示全部楼层
已经增加食量了,可还是不够。。。。
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发表于 2009-4-21 22:21:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
8 a2 P0 v3 ^; q# S6 s/ o- H$ [1 t( @" D' x
我想不要去控制食量了
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 楼主| 发表于 2009-4-22 08:47:06 | 显示全部楼层
听到陆医生你的回答,我真是激动啊。。。
& r, Z1 i3 M  q! M您的意思是不是指小宝想吃就吃,按需哺乳,一次可以吃到他不想吃为止?7 D. ~$ y& l7 S' l
不过,术前心超说二尖瓣前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流;这次手术并没有涉及,徐志伟主任,鲁亚南主任还有苏肈伉教授说等3-6个月复查。那如果不控制食量会不会影响二尖瓣恢复?
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发表于 2009-4-22 11:05:18 | 显示全部楼层
我家宝宝出了重症监护室一天以后就不控制她食量了,不过她吃的不多。
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 楼主| 发表于 2009-4-23 07:23:34 | 显示全部楼层
自己顶,陆医生没看到我的回复和问题吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 07:28:30 | 显示全部楼层
为免陆医生您麻烦,我再贴一下问题:! C% F- ~& N" P0 ]9 r
听到陆医生你的回答,我真是激动啊。。。5 F! K$ f: c1 L" m) t/ i$ @
您的意思是不是指小宝想吃就吃,按需哺乳,一次可以吃到他不想吃为止?
& u" y. {+ J/ z  m, }8 t) U不过,术前心超说二尖瓣前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流;这次手术并没有涉及,徐志伟主任,鲁亚南主任还有苏肈伉教授说等3-6个月复查。那如果不控制食量会不会影响二尖瓣恢复?
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 楼主| 发表于 2009-4-29 09:28:52 | 显示全部楼层
陆医生,我知道我有点罗嗦,但还是麻烦您回答下我上面的问题。主要是我家小宝没给他控制饮食后,每次都吃的小肚子鼓鼓的,我有点担心。其他情况还好,就是大便一天有2-3次,有点稀。谢谢
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 楼主| 发表于 2009-4-30 09:34:32 | 显示全部楼层
顶上来。。。。。。。。
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发表于 2009-5-1 00:15:14 | 显示全部楼层
我不了解你如何理解我的意思,所谓的不控制饮食,并不代表按照孩子的个人意愿来给他饮食,是要在以前的基础上逐步增加饮食。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 08:58:43 | 显示全部楼层
好的,陆医生,我知道了,谢谢啊
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