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[求助]II孔房间隔缺损-治疗方式?

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发表于 2005-3-8 06:08:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>女孩,7岁,彩超结果:</P>
# U/ M3 P" o0 o2 ?! s/ x+ ]<P>右心房室扩大,左心内径正常;室间隔与左室后壁厚度及运动正常。房间隔中部菲薄并向右房侧凸出,基底宽约15mm,凸向右房约9mm,探及两处破口分别为7mm和5mm;室间隔延续完整。三尖瓣瓣环扩大,瓣膜闭合欠佳。余瓣膜形态,结构,启闭正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部正常。</P>7 y+ H( R5 o' l& R! w
<P>多普勒检查:房水平探及两束左向右分流。三尖瓣少量返流,估算肺动脉收缩压约35mmHg。</P>6 n: W* }8 V$ ^4 D3 ?, s0 f7 {
<P>诊断:先天性心脏病 II孔房间隔缺损(房间隔瘤破裂)房水平左向右分流,三尖瓣少量返流</P># J- C! W+ w+ X8 L$ a
: \+ p$ K' D# E. M
<P>请问:能否介入治疗?还是要做手术? 什么季节做好?2 U0 t. O  i, F, x
</P>
 楼主| 发表于 2005-3-9 17:15:15 | 显示全部楼层
<P>非常感谢医生全面细致的答复。对贵医院的敬业精神深表钦佩。你们及时周到的答复是对患儿家属最好的安慰。</P>
) j7 S' L3 \- K& E" R$ I# I<P>关于手术的问题还想求教:</P>
! L! J; Z6 o2 A, }<P>1、手术的危险性有多大?</P>
# ~7 q/ L% c7 \& e* W$ d% `2 p& b<P>2、房间隔缺损的手术怎样做,手术过程大约多长时间,开口开在哪里,是否要进行体外循环?</P>9 I( y; x4 E9 c% G! ?* h% Q
<P>3、还要做哪些准备工作?</P>
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发表于 2005-3-9 20:57:14 | 显示全部楼层
您好:
0 n/ s! G* C+ e, M7 |    1,危险性总归是存在的,但成功率在99%以上;% F" r/ e- y8 Y1 t
    2,我们的网站<a href="http://www.babyheart.com.cn" target="_blank" >www.babyheart.com.cn</A>提供了一些手术视频,您可以去看看,需要体外循环;
( _' d3 a2 `" y% i: v9 m! m    3,准备工作术前护士会给你们说的。
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发表于 2005-3-8 08:22:23 | 显示全部楼层
您好:
: X! X) q! ~+ x( |" \9 D( Q/ Y. j* F    1,可以进行介入治疗;( @, d2 M# C: W) a# W# l, u" c9 P
    2,跟季节无关。
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 楼主| 发表于 2005-3-8 20:44:40 | 显示全部楼层
<P>谢谢医生回复。还有几个问题想请教:</P>
$ y. V" o% P  _9 |7 T<P>1、上面贴的彩超报告中没有写明两孔的间距,在做B超时听大夫提到了,两孔间距为8mm,报告中提到房间隔中部菲薄并向右房侧凸出,是否是说房间隔太薄,承受不了封堵器?两个孔是否要两个封堵器?房间隔瘤破裂是怎么回事,像这种情况还能否做介入手术。</P>
) a2 b, Y  E' R+ p7 o9 U6 v<P>2、手术和介入哪个更稳妥?</P>9 g4 R) O+ O: n+ S9 k8 F3 S
<P>3、采用手术或介入,这两种方式费用大约需多少钱。</P>" {: M8 r3 _2 D  Z# ?, _
<P>4、我的孩子目前7岁,是越早做越好,还是等两年再做。</P>
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 楼主| 发表于 2005-3-8 21:10:41 | 显示全部楼层
<P>还有一个问题补充问一下:</P><P>我的孩子已经上学,前两天学校通知打流脑疫苗,有先心病,能不能打?</P><P>听说7岁时要有很多计划免疫的疫苗要复种,能否接种?</P><P>非常感谢!!!!!!<img src="http://bbs.babyheart.com.cn/Skins/Default/emot/em07.gif"></P>
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发表于 2005-3-9 02:12:38 | 显示全部楼层
您好:
. V. M3 \) _8 g  e, D8 m9 A    1,如果介入治疗,两处缺损要打通,这样缺损相对还是比较大的,我们在1.5cm以下的房缺都可以介入治疗;  u7 W& k$ E4 ~: O* ]2 h
    2,个人认为手术稳妥(因缺损较大);, {) P- c3 i7 ]) ^
    3,手术3万元左右,介入5万元左右;7 X  ]4 `' m$ I6 ^- h) K4 @) T7 w
    4,术前可正常接种疫苗,术后估计要停3个月。
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