请各位老师给看看我女儿下一步应该怎么办

waql

第一次检查
省级医院
0 P  U. H6 x( \* M2 t  i7 Y日期：2003年7月7日（2岁）
一、主要测值：右室流出道15mm；主动脉根部内径15mm，搏幅6mm；左房内径15mm；右室内径9mm；左室舒张未期内径26mm；左室收缩未期内径17mm；室间隔厚度6mm，搏幅4mm；左室后壁厚度5mm，搏幅5；肺动脉干内径17mm；
' O# j$ h5 [8 F+ a二、描述：各房室比例大小正常，肺动脉内径增宽，肺动脉瓣回声稍强，开放稍受限，其系各瓣膜形态及活动无异常，室壁搏动尚好。CDFI可探收肺动脉瓣流速增快，约230cm/s，心内未探及确切分流。左室收缩功能正常。
8 m, Y2 Y1 F0 H) f8 b+ Y三、其他：FS 33.9%；EF64.8%
四、结论：提示先心病 肺动脉瓣轻度狭窄
  G4 x: T9 X* b/ x& g" v第二次检查
省级医院
日期：2005年4月18日（4岁）
7 A1 w4 Q9 w( Y; I一、主要测值：右室流出道18mm；主动脉根部内径16mm，搏幅4mm；左房内径17mm；右室内径15mm；左室舒张未期内径32mm；左室收缩未期内径22mm；室间隔厚度7mm，搏幅5mm；左室后壁厚度5mm，搏幅5；肺动脉干内径18mm；
% R+ s/ h. X' S; b二、描述：使用仪器（GE Vivid 7）；肺动脉内径增宽，右室内径相对较大，余各房室内径均在正常范围内。肺动脉瓣回声稍增强，活动稍受限。其余各瓣膜形态及活动无异常。室壁搏动正常。多普勒及彩色血流显像探及肺动脉瓣收缩期流速增快，约222cm/s，跨瓣压差约19.4mmhg，舒张期探及少量返流。余未探及异常。心内未探及确切分流。TVI：静息状态下室壁活动正常。左室收缩功能正常。
三、心功能：FS 32%;EF 61.5%;SV 25ml/B
四、印象：提示先心病 肺动脉瓣轻度狭窄
+ d/ m6 [* g2 |3 K' t" S* k: A第三次检查
省级医院
9 n& G3 ^1 h- h5 t- g7 F日期：2006年5月17日（5岁）
一、超声测值：二维超声测值（径线mm，面积cm2）：LV 33/22；LA 23； RV 16；RA 32*27；IVS 5；LVPW 4；AAO 20；MPA 24；频谱多普勒（速度m/s，压差mmHg）：MVe 0.9；MVa 0.42；AV 1.26；PV 2.2；心功能：EDD 33mm；ESD 22mm；EF 60%；FS 33%；
% _) R6 N8 B  h5 T' f# N二、超声所见：右室偏大，余房室大小基本正常。主动脉内径正常，肺动脉内径明显增宽。肺动脉瓣稍增厚，回声稍增强，开放稍受限，关闭欠佳；余各瓣膜形态、结构及关闭活动未见明显异常。房、室间隔连续。右室壁稍增厚，室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部未见明显异常。多普勒检测：肺动脉瓣前向血流加速Vmax=2.2m/s，瓣上探及少量返流；余瓣膜口两侧均未探及明显异常血流信号；房、室水平及大血管未见明显分流。
三、超声诊断：先天性心脏病 肺动脉瓣狭窄（轻度）伴反流（轻度）
- m3 a/ s4 i9 B$ G2 W四、心电图报告：P-R间期0.13秒；QRS0.07秒；心室率107次/分；Q-T间期0.28秒；P：波形ⅠⅡ↑ avr↓；ST（.）；T （.）；U （.）；心电图诊断：窦性心率不齐；电轴不偏；正常心电图；
7 k7 j! w/ y) _* Y  ^第四次检查
市级医院
日期：2009年11月27日（8岁）
一、大动脉：主动脉根部内径22；主动脉瓣开瓣距离15；主动脉壁搏幅8；房室大小：右室流出道23，左室流出道24；左房21，肺动脉瓣主干内径30；右室前壁3；右室20；右房30（2DE）；左室舒末内径36；左室壁：室间隔厚度5.7；室间隔搏幅6；左室后壁厚度4；左室后壁搏幅10；各瓣膜口血流：二尖瓣（E峰）速度96；三尖瓣返流速度110；二尖瓣（E峰）压差3.7；三尖瓣返流压差4.9；二尖瓣（A峰）速度61；肺动脉瓣速度226；二尖瓣（A峰）压差1.5；肺动脉瓣压差20.4；主动脉瓣速度109；肺动脉瓣返流速度159；主动脉瓣压差4.8；肺动脉瓣返流压差9.9；
二、AOR内径正常，右室、右室流出道及主肺动脉内径偏大，余房室大小正常。室间隔与左室后壁厚度正常，左室壁运动幅度正常。房、室间隔连续。心包腔未见积液声像图。三尖瓣关闭不全轻度返流。肺动脉瓣开放呈穹窿状，回声略增强，关闭不全伴轻度返流，肺动脉瓣a波：6.8mm。余瓣膜纤细，未见异常血流。
三、提示：肺动脉瓣狭窄（轻度）；肺动脉瓣、三尖瓣关闭不全伴轻度返流；左心功能 收缩功能正常
=================================================================================================
9 T' r" _( ?! v+ o4 L/ D* j以上就是我小孩所做的一共四次检查结果。
小孩一出生时做正常体检就诊断出心跳不正常后确诊为先心病，2岁和4岁是到重庆去做的检查，医生告诉我不用担心，说这个不严重只要每隔1-2年做检查不发生变化就没有问题，不会影响她的生活和学习。后来5岁时候是到成都去做的检查，医生的说法和重庆差不多，说不影响生活和学习，说10岁后再来做个复检。
  ^) Y  @' ~( Z  J最近的是8岁时孩子得了感冒在当地医院检查的，因为当地医院对先心病没有较好诊治的技术水平和条件，所以建议我到北京或上海的大医院看看。于是我找到贵院，请各位老师给看看，下一步我该怎么办？，谢谢了！

陆医生

何谓风险评估？ =
9 h8 {, i; d9 H" _4 b
肺动脉瓣压差在20左右，个人意见不需要治疗，定期随访即可。

waql

十分感谢陆医生，那么每隔几年随访一次？对孩子以后的生活学习真的没有影响吗？

陆医生

每年复查一次吧，我认为没有影响。

waql

谢谢陆医生，感谢您在节日期间都坚持岗位给我回复！
( o+ l8 J3 C) J6 `- ?. f祝您春节愉快，身体健康，阖家欢乐！