我孩子的室缺自愈了，可是心脏变大了，非常着急，帮我看看

wsn1023

这是孩子26天时的检查结果：

主动脉：发自左室 窦部：11mm 肺动脉：发自右室 11mm
' g0 i! @; x0 `6 I室间隔：厚度4mm
左心房：21mm
右心房：20mm 右心室：18mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)15/23 17/26 30/38mm
EDV:12ML ESV:4ML EF:66% FS:35% SV:8ML
" J7 ~$ T' a, ^9 q- L1、多切面示：室间隔膜周部回声失落，断端回声增强，测缺损口左室面大小为6mm；受三尖瓣隔瓣及瓣下腱索遮挡部分缺损口，测右室面分流口大小为3mm。彩色血流示：室水平左向右分流。
. \& n1 Y& a* }2 a- ?2、多切面示：房间隔中央部可见回声失落，断端回声增强，剑下切面测缺损口大小为5mm。彩色血流示：房水平左向右分流
$ `2 V  C6 t4 y. p3、全心大，大血管内径正常。
4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
2 Q! |1 q# M- r9 |5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流未见异常。

超声提示：
先天性心脏病：
室间隔缺损（膜周型）
' t2 D( F6 O$ c5 P房间隔缺损（中央型）
左室收缩功能正常
3 m6 `' e6 [) t$ i彩色血流示：室水平左向右分流
: A8 r, y- O3 s* a, S- |  Q, O房水平左向右分流。

这是孩子三个半月的检查结果：
5 `2 c$ l: z# L7 }- W( @; j
9 v* D- \' ?6 f4 B主动脉：发自左室 窦部：12mm 肺动脉：发自右室 8mm
4 S' T" V6 |# n室间隔：厚度4mm，左室后壁：厚度4mm
左心房：（前/后、左/右S）15/19mm
右心房：(左/右S)21mm
* F) d: E! \& }9 O+ c4 }* V6 u; R右心室：(前/后、左/右D)9/14mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)14/24 15/26 21/32mm
EDV:10ML ESV:2ML EF:78% FS:42% SV:8ML
. l0 r# x; }& a7 x7 \- H1、多切面示：室间隔膜周部可见连续中断，断端回声增强，其局部呈不规则样向右室膨出，测大小：宽约为6.7mm，深约为6.1mm,测缺损口大小：左室面大小为5.7mm，右室面呈多孔，较大为1.5mm。彩色血流示：室水平左向右分流，Vmax376cm/s，PGmax56mmHg。
2、剑下两切面示：第一、第二房间隔呈“搭错”样改变，彩色血流示：房水平左向右分流，彩宽1.4mm。
3、左房、左室大，余心腔大小及大血管内径正常。
4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
* ^* L) Z* Z+ ?5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：肺动脉瓣反流（哭闹时），Vmax132cm/s，PGmax14mmHg
6、根据肺动脉反流法估测肺动脉舒张压约为20mmHg。


! a! ^9 b  V: l3 X- r
这是孩子1岁4个月的检查结果：


2 I/ @" w# D  l主动脉：发自左室 窦部：14mm 肺动脉：发自右室 13mm
室间隔：厚度6mm，左室后壁：厚度6mm
7 T. y$ D  ?" `0 t左心房：（前/后、左/右S、长径）15/36/36mm
+ `# [3 @7 U- r$ f7 F右心房：(左/右、长径S)26/29mm
右心室：(前/后、左/右、长径D)12/22/32mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)22/33 25/34 31/40mm
EDV:23ML ESV:9ML EF:62% FS:30% SV:14ML
1、多切面示：室间隔膜周部呈瘤样结构向右室膨出，测瘤宽6mm，瘤深8mm。彩色血流示：室水平未见分流。
: v1 D/ r) M7 H: K- B- s2、多切面示：房间隔连续性好，彩色血流未见分流。
3、全心不同程度增大，以左房左室为著，大血管内径正常。
! \: W9 ]0 G8 z0 c+ ~1 {- m; ]$ _4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：各膜瓣未见病理性反流
& Z0 \: p, U3 O8 y9 ]
超声提示：
, M6 X) {6 v: P$ x! U- q全心不同程度增大，以左房左室为著
室间隔膜周型间隔瘤形成（考虑室间隔缺损自然愈合）；
左室收缩功能正常
彩色血流示：室水平未见分流
: p  f# n/ ~/ W% n* n房水平未见分流
& f# f! U8 l6 w6 B" e各膜瓣未见病理性反流。
: o, c# u6 D/ b5 v
那天检查的时候，一开始医生告诉我孩子长好了，我非常激动，可是没有过几分钟医生说孩子心脏增大了，而且挺明显，这种情况很少见因为一般的孩子长好后心脏很快就会恢复正常，这种问题有可能孩子心肌出现问题，第二天我又带孩子去检查了心肌炎，初步排除了这种可能，我们全家现在非常急切的想知道孩子的心脏到底增大到什么程度了？是不是很危急？孩子的心脏会不会真是心肌出现了问题，我要不要带孩子来儿童医学做进一步的检查？医生给开了地高辛和卡托普利片让给孩子吃，现在我还没有开始给孩子吃，恳切地期望陆医生能帮我看看孩子的B超单，解答一下我的疑惑，谢谢了！！！！

陆医生

何谓风险评估？ =

  f! O! S: }- T/ o; S我对左房左室异常增大也感到有些无法理解，建议能到我们这里复查一次，明确诊断。

wsn1023

陆医生，谢谢您的快速回复，全家人商量了一下，打算尽快带孩子来上海检查，针对孩子这种情况您能不能帮我推荐一个医生，还想问一下，特需门诊要提前多长时间挂号？