找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2204|回复: 3

跪请陆医生帮我看看法四术后两次复查结果

[复制链接]
发表于 2010-3-19 20:49:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 10.5
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: TOF
手术名称: TOF根治术
手术日期: 2009年7月1日
, v  }( f! M# t2 W" f
/ z# W% o1 U5 c  o( b6 U1 G
尊敬的陆医生您好:  J2 L4 @8 }$ x/ k
& K6 _/ W2 G* p" h$ y1 O
我孩子出生日期2007-12-23,男,09年7月1日在贵院做的手术,法四术后现8个月,10.5公斤,下面分别是术后3个月和8个月的复查结果,请您看看。谢谢!! X( u. O8 T( |. n2 h
8 U. x8 H0 X% N+ w7 s! o$ k, A6 I
术后3个月的结果:
$ F; @& ]* K/ x; {* BLVDD  2.5   RVDD  IVSD  LVPWD  0.4    AO 1.697 `9 Z8 O, m% _6 q. [; ?
LVDS 1.70  RVDS   IVSS  LVPWS  0.8    LA   1.73
6 W/ S5 N# Z6 g% pLVEF 62.4%   LVFS 32%9 O7 N& k, M9 j  |$ ^4 H& G% w, z
AAO 1.0  DAO 0.8   LVOT   RVOT 1.14   MPA 2.277 W) v1 H5 R5 q# g. t9 |
MV 1.0    TV 0.8                   跨瓣压差     mmHg+ {$ c7 A+ B+ S
MR 阴性  AI  阴性  TR  轻度  PI  中度6 @* `' J0 h# O! g  I% [9 r& u
心房水平无   分流  心室水平无    分流  大动脉水平无      分流
7 @- {; O! N/ ~3 b+ T普通二维超声心动图所见:
; [  i. Z2 a+ I% u8 C1.可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
' ~/ L1 v7 b' ?5 E6 p2.右室流出道流速1.14M/S.肺动脉总干内径1.14CM,流速2.27M/S,左肺动脉开口0.53CM,流速1.97M/S,右肺动脉开口0.7CM,内径1.01CM,流速1.6M/S,肺动脉总干及分支内可见大量舒张期逆向血流,流速1.5M/S0 Z$ j& ^7 A6 n( @6 x) U8 [
3.右房、右室稍增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动可。) N) W- }8 ]8 a0 T4 ?9 Y, M. ~
4.未见心包积液  % G! }2 N+ p* `. w2 |: t
提示:TOF术后:无残余分流     肺动脉总干流速增快   
5 k( M: j; U2 a. x' O
6 ^. I  t2 Z9 w4 |+ G2 O7 s
术后8个月的结果:
3 `9 M! L7 t: l! d6 B3 N4 aLVDD 2.90  RVDD   IVSD   LVPWD 0.50    AO 1.99
( z# \1 p* B' L3 T) S2 O9 B5 pLVDS 1.74   RVDS   IVSS    LVPWS  0.69   LA 1.9; ^* L8 ^' H* k0 ~+ r' e
LVEF  72.3%   LVFS 40.0%3 ~4 Q$ F! @  X  s8 _. r; I  m
AAO 0.8   DAO 1.4  LVOT    RVOT 1.0   MPA  2.0
" @+ O; N4 o; h- m( V5 eMV  1.2     TV 0.8                         跨瓣压差   mmHg( h, a5 u- A" c8 v/ l
MR  阴性   AI  阴性  TR  轻微2.24M/S   PI  中度1.08M/S
4 M$ }1 k& e0 m: m5 I心房水平无   分流 心室水平无        分流      大动脉水平无     分流1 ]* I' Q3 @2 b6 }9 h* o
普通二维超声心动图所见:
$ ?- P8 g( A: b( S1.可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流
9 ^& q! O4 i8 k4 e' i6 Q2.右室流出道流速1.0M/S.肺动脉原瓣环处可见少量瓣叶组织活动,瓣环1.0CM,肺动脉总干内径1.57CM,流速2.0M/S,左肺动脉内径0.92CM,流速1.85M/S,右肺动脉内径1.04CM,流速1.56M/S,肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.08M/S.
3 b7 t5 i0 n% T/ v) s: t1 D6 x8 ]3.右房、右室稍增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。
8 I( S/ N/ g, N( E; P1 W4.未见心包积液。% z5 n5 j$ l' @
提示: TOF术后:无残余分流    无残余梗阻$ i% e. R( r: [( ~5 s
& c  n/ g- u5 S1 X" o# i" R3 S$ T
陆医生请问:
# o4 I1 M" s( N1.两次检查结果不知怎样?前后对比有没有什么变化?有没有变好点?7 f" N& \+ s" S4 R
2.PI:1.5M/S和1.08M/S,哪个轻些好些?
0 X* I& C" D) F% E3.逆向血流是什么意思?
1 n3 O6 W. v' [/ t7 v7 v4.听医生讲说什么瓣没闭好,说10岁后可能还要补,我们很担心也很伤心?
1 P. F1 |% q# D
     
发表于 2010-3-21 09:01:36 | 显示全部楼层
恢复很好啊,定期复查就好了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2010-3-21 09:29:26 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
6 m" u% h& K% @, h" W/ Z2 u7 w
我想整体恢复还是很好的;
+ U7 ]8 z8 ~( m1 i/ K1 @PI为肺动脉瓣返流,数值越小越好;
6 [! d1 ^; y' W$ z% l但是法四术后一般不可避免的会出现肺动脉瓣返流,这是由法四本身的病理特征决定的;
8 j& N* o$ O, Q! K! C如果肺动脉瓣返流维持在中度水平,我想不一定需要换瓣。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-3-21 09:59:35 | 显示全部楼层
万分感谢!!
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|

快速回复 返回顶部 返回列表