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咨询:一个ps宝宝的介入效果

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发表于 2010-4-14 20:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008.05.08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-4-15 12:55 编辑 4 u8 e. V; g* p4 e, F% q$ U' [# g
; i' Z7 k: ~  ~4 \- l
陆医生,您好,我替一个妈妈咨询她孩子的介入效果,具体情况如下:
$ J8 M; O' ]2 d, _% R6 x+ P3 @% g8 w! Z% C/ T! d0 n8 N; C/ [
宝宝现在一岁十个月,八个月大的时候做的介入
2 o, T) D$ {( I8 o9 U2 p6 Q. }4 }) D
以下是最近复查的结果,括号内是10个月前的复查结果,以做对比:
( @( h1 B2 R5 t/ t/ x( p+ Z: ^5 {/ o
% d* M5 N! V- F1 ]. K原文抄写如下:4 M) ]$ r; w& {/ a' ~5 ~, Z
二维超声心动图所见:
% Q/ B% X0 T5 o1、肺动脉瓣稍增厚,开放活动尚可,瓣环1.37CM(十个月前是1.09),2 p6 v$ T& F9 z/ B( j5 J$ Q
    总干及左肺动脉增宽,总干1.99CM(十个月前是2.07),
2 P3 F' ^5 V& E    左肺动脉0.97CM(十个月前是0.85),右肺动脉内径0.84CM(十个月前是0.67);1 p0 X7 A. _. E
    右室流出道流速0.75M/S,过肺动脉瓣流速2.66M/S(十个月前是2.46),估测跨瓣压差26.2MMHG(十个月前是24.2);6 f; s; ?" d+ L! {7 N- r6 @" p
    轻度肺动脉瓣反流,反流速1.75M/S(十个月前是1.68)。
, X9 ~+ P1 J# V
# |5 N' D9 {! Y4 m6 \1 v2、卵圆孔未闭,撑开0.23CM(十个月前是0.31),双向分流(十个月前另写有右向左分流为主)。
9 z! T/ U2 u3 Z
: ?( g9 w, a& O, m+ c8 \3、三尖瓣前向血流速1.0M/S,E峰大于A峰,轻度反流,反流束宽0.21CM,反流速2.98M/S(十个月前是2.73)。
0 A! s  m9 Z3 c) n& d8 L" V! q1 z/ w; l, J, Y
4、右房、右室无明显增大,右室壁增厚,左室收缩活动可。. ~8 X& K' j& e4 h6 y  ?
5、未见心包积液。
$ A/ s( f' G( \$ H' s
$ ~$ W3 @) N% L+ F2 O1 U* q8 @2 i7 w( W6 i3 G. I3 b* P
陆医生,咨询的问题如下:5 X6 }! U4 A$ X2 n8 J* V

; C6 X; u7 k0 w: H; m1.卵圆孔未闭对以后有影响吗,要处理吗,双向分流是怎么回事,有什么影响?7 w% a) o7 D  V' f
2.从两次间隔10个月的结果对比看,孩子的情况是否稳定? 还是往好或坏的方向发展?- g* k7 V  y$ ~( z% Y
3.三尖瓣和肺动脉瓣都存在反流,是否需要限制运动? 如果需要限制哪种类型?
" v. t7 z& l' T( L( O9 L* a) ]! d4.右室壁还是增厚,是否会恢复正常? 对心功能的影响大吗? 9 L3 G0 d2 E2 k5 M
5.日常生活中还有什么需要注意的?  Y. i" Z1 a5 \. S6 d5 X9 K( i6 v
6.多长时间以后再复查?
! \# g% `! v4 z2 U3 U7.请您给个风险评级吧 :)
 楼主| 发表于 2010-4-15 12:54:30 | 显示全部楼层
顶一下,希望陆医生早点看到! 
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发表于 2010-4-15 19:32:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
* Z7 {1 P! z: F  y2 s4 d$ I! ^* r; F% j5 J! r: Y$ X6 o
我想恢复的情况还是比较稳定的,卵圆孔及瓣膜返流的问题都不大;
1 V) H6 u1 U# L建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2010-4-16 13:44:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!!! 我马上转告那个妈妈!!
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发表于 2010-5-6 11:19:07 | 显示全部楼层
娃娃 这个宝宝原本压差多少
% L6 @: q& l3 `3 _4 v) k5 |咋感觉介入后压力没有再下来 卵圆孔也没有闭合啊
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