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我想问一下陆医生我家这种情况要手术吗,哪一种方法比较合适

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发表于 2010-5-20 10:00:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 21
出生日期: 2004年11月19日
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2006年9月15日
彩超报告: 二维及M型超声:
左室内径稍大,其余房室内径正常大小,心室壁厚度正常;主动脉与肺动脉内径正常;室间隔膜周部连续性中断3.9MM*4.0MM,缺损距主动脉辨环7.0MM;房间隔连续完好,主--肺动脉无交通。各组辨膜形态及功能正常,左室整体收缩功能正常;心包腔正常。
多普勒:
PW:室间隔右室面出现分流信号。
CW:测得室水平左-->右分流最大压差为84MMHg,平均压为:65MMHg。
彩色多普勒:
在室间隔水平可见左向右分流得以红色为主五彩相间得异常分流束。
组织多普勒显像(TDI):无明显异常改变
二维及M型超声:; Z; c" o+ {( u* V" T! h
左室内径稍大,其余房室内径正常大小,心室壁厚度正常;主动脉与肺动脉内径正常;室间隔膜周部连续性中断3.9MM*4.0MM,缺损距主动脉辨环7.0MM;房间隔连续完好,主--肺动脉无交通。各组辨膜形态及功能正常,左室整体收缩功能正常;心包腔正常。
1 i  I/ N& S$ y多普勒:$ o* F* M$ ]+ h  M) ^
PW:室间隔右室面出现分流信号。1 `5 Z7 J/ p( `  k4 |5 l2 ~9 ^
CW:测得室水平左-->右分流最大压差为84MMHg,平均压为:65MMHg。
1 l- \1 B3 W0 K, V, A2 q彩色多普勒:5 h. @" H/ Z& W
在室间隔水平可见左向右分流得以红色为主五彩相间得异常分流束。) f6 w( k: z6 C/ ?9 a4 }4 b
组织多普勒显像(TDI):无明显异常改变
     
发表于 2010-5-20 19:04:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =7 [" k7 k/ |$ u7 @! y

: K, }- h* C3 m这是4年前的检查报告了,近期复查一次吧。
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 楼主| 发表于 2010-5-20 23:09:37 | 显示全部楼层
回复 1# WYT
1 O9 d: K* ~5 E' s( [. S9 ^  J, g1 D

. N# s3 f7 e9 x* q5 E* _    去年检查过一次,是熟人做的B超没有出单,她说没有变大,请问陆医生这种情况应该要怎么做
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发表于 2010-5-21 10:26:29 | 显示全部楼层
近期再检查一次,要有详细报告
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 楼主| 发表于 2010-5-22 17:59:46 | 显示全部楼层
陆医生你好,下面是我昨天刚做的彩超
6 M$ v) D" ~/ `, m% W8 ~8 }超声描述          心脏节段:
! ?$ E* l8 }. \                     心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。# I7 R# u9 a  I( Q
                     心房与静脉回流;
& K9 ~- D8 x8 Y; @& o6 \                     上,下腔静脉回流入右房,左,右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔完整。
1 L2 T) h5 W( z; \7 v                     房室连接:% ?4 h+ \1 F+ c9 |" V. p
                     三尖瓣返流面积:2.4cm2;二尖瓣形态及功能正常。/ t8 c5 r, C9 `6 _
                     心室:
% J: u3 w* g! v5 g, ?                     右室结构正常,左室扩大;室间隔中断,大小:7.6mm(短轴),6.8mm(五腔),6.1mm(长轴),
0 X* f* _0 G6 o# T                     跨隔压差82mmHg,左向右分流。
3 w# E* V, E" |8 n$ \( ^- _# U$ y, t                     心室与大动脉连接:肺动脉瓣局限扩张,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
: t8 e9 E# w( k' e0 ?                     冠状动脉:2 E* E, E2 M4 X+ L% J2 s- S+ n
                    左  右冠状动脉起源    走向正常。+ }9 K4 K8 I2 B6 s; A
                    心包:
; a6 L, h+ _; Z- U$ W                    未见积液。* ~" {! |. j4 U0 e2 R
超声提示         室间隔缺损(嵴内型)* f! s/ l) o7 i
                    三尖瓣返流(中度); @, F, p; ^; u$ w# [$ a
                    主动脉瓣右冠瓣脱垂; k8 s5 Y+ N, _( H0 g0 j

( H6 V3 V7 A7 t( p
# t7 e7 v. b6 D( J$ E8 u7 K3 x. h5 |* _% l5 }7 ^. _4 [
请问陆医生哪一种手术比较适合我们   彻切好吗?谢谢
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发表于 2010-5-22 22:14:31 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =# v/ X7 k7 U& `
+ Q& a* n; ^3 [+ D! H- n
因为存在主动脉瓣的脱垂,只能进行手术治疗,并且建议不要再拖延了。
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 楼主| 发表于 2010-5-23 11:46:10 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,我想问一下,中间开好还是彻切好一点,术前要注意什么,准备什么
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发表于 2010-5-23 17:30:10 | 显示全部楼层
正胸开。准备好去手术把钱准备好,银行卡,现金少带点,换衣衣物,带些开扣的衣服,术后换方便些,带一张宝宝的毛毯,带点小玩具,孩子可以分散下思想,其它小东西在当地买吧
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 楼主| 发表于 2010-5-27 21:52:09 | 显示全部楼层
知道了。非常谢谢
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