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查看: 2403|回复: 7

术后复查出问题

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发表于 2010-6-24 09:35:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 40
门诊号:
主刀医师: 陈会文
术前诊断: 室间隔缺损,动脉导管未闭
手术名称:
手术日期: 1998年11月

1998年,孩子1岁的时候在北京儿童医院做了手术:室缺和动脉导管未闭,现在12岁了,行动一切正常,心脏没有杂音,这十几年我一直不定期地做复查,以前的复查都比较正常,昨天我带孩子去复查的时候医生说有三尖瓣的轻度返流。很着急急切期盼陆医生给回复,我以前来过,叫妈妈宝贝,密码丢了,重新注册了一个,

超声所见:

LVDd45mm9 i3 W8 b  Z( k+ e4 p+ z
LVDs
32mm4 A2 V8 l1 c5 x0 g# ^# e- X3 F/ g
RV
14mm
/ b) F6 r6 i- uIVS
6mm8 R' y* W! I) M* `9 s
AAO
24mm
7 e0 \) n( H  h: xLA
34mm+ V) l  n/ ~0 W+ R: t; ^
RA
32mm7 ^: [- X  ~, o  \3 z! y; A; j& A
PA
17mm" V; w0 F% |1 ^& s8 u
LVPW
6mm3 |) j# }* u/ Z0 j
FS
31%+ s  h& ]4 q/ s/ ^! ^" K
EF
67%

1、+ P9 l4 Q$ I% {) p( B  b
左心室略扩大,余房室腔内径正常,室壁厚度及运动幅度正常,房室间隔连续、完整。

2、  c9 ^% \5 P' ?0 _4 k4 B
各瓣膜形态结构正常,启闭好

3、
; h' o2 o! S8 t  m: d( O! @; F; H
各大血管内径、走行及博幅正常

4、# Z5 t9 o8 q" a! Z4 H3 }* w7 A
CDFI
:收缩期以兰色为主五彩血流经三尖瓣入右房。

超声印象:

左心室略扩大

CDFI三尖瓣轻度返流。

情况:左心室略扩大在手术前就有,三尖瓣轻度返流是这一次才出现的。

问题:1、这个心室扩大的幅度会变大吗?这些数据在正常值范围内吗?

1 m! s" V* q5 v# y2 s. ^
2
、为什么在十几年后会出现这个三尖瓣轻度返流,是不是没有恢复好,心脏又发生了什么变化?


& T4 O& q& E& f( d, K- T3
、这个三尖瓣轻度返流会随着年龄的增加往不好的方向发展吗?这个发展的最坏情况是什么?

8 H: Y( M2 F$ z+ }; p
4
、会对孩子的将来生活造成一定影响吗?我需要注意什么?

陆医生:有时候真的感觉做一个先心妈妈很痛苦,难道这个阴影会一直伴随孩子一生吗?会有生命危险吗?

跪求医生给答复,万分感谢。

20100624_081359.jpg
     
 楼主| 发表于 2010-6-24 10:51:42 | 显示全部楼层
怎么没有医生在线??,急盼回复,不胜感激
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benben 该用户已被删除
发表于 2010-6-24 10:51:47 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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 楼主| 发表于 2010-6-24 11:53:42 | 显示全部楼层
先谢谢斑竹回复,6 U9 K; ]8 i7 l1 W- O& D0 V
上一次是6岁的时候做的
4 D( o7 X" K8 ]  f超声检查:; p1 l1 d% d4 b) y
LVDD:45mm   LVDS:30mm  RV:15mm  IVS:5mm  AO:20mm  LA:20mm  RA:25mm  PA:15mm  LVPW:4mm/ }+ S: a) ?2 K$ t5 ]5 H
1、        左房、左室略扩大,余房、室腔大小及血管内径均正常
- H3 f. H7 [' N- d+ _2、        室间隔、左室后壁厚度以及搏动幅度均正常
. \* b- {. z5 @. i) R' T6 N3、        房室间隔连续完整,左室内可见室间隔下部至心尖部的条索状回声反射
! n( X* ~) H7 B. ~$ E4、        各瓣膜厚度、弹性及开放幅度正常,脉冲多谱勒取样与二尖瓣下,记录到舒张期正向空窗频谱,E峰/A峰》1
9 b! J/ K3 A' Y# T- W4 r& t. S5、        CDFI:各瓣膜区均未见异常血流7 P6 Z- J9 x- c5 j7 E+ ?) s
超声提示:
# X% H- m, H! h1、        左房、左室略扩大
9 x6 j$ S' ?3 v2、        左室假腱索
3 ?, f1 H$ @8 U3、        CDFI:未见异常
% ]6 _. A* _) w5 Z6 k- t) \9 r这一次没有发现假腱索,返流是这一次才有的,心室扩大手术前就有的
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 楼主| 发表于 2010-6-24 15:10:23 | 显示全部楼层
斑竹在吗,已经贴上了,不知道什么时候能得到医生的回复了,另外我怎么才能不受时间限制发帖,与医生交流
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 楼主| 发表于 2010-6-25 08:01:57 | 显示全部楼层
怎么没有人回复,
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发表于 2010-6-25 09:42:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
9 g4 \+ A) Q' B- z/ ~
' e; U& F2 P, ?3 W- R心功能正常范围,三尖瓣返流正常人可能也有;
4 `6 K& k1 @9 M: X; n3 g7 e6 G/ A* ]0 b- `4 o4 S3 }# a4 i4 S
建议LZ能够多在论坛里面潜水,解除发帖限制的问题非常容易,只是你没有去耐心查看而已。耐心有时候很重要。
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 楼主| 发表于 2010-6-25 11:41:58 | 显示全部楼层
一定好好看看,非常感谢陆医生,这我就放心了.
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