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肺动脉狭窄请陆医生看看

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发表于 2010-6-30 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期: 2009-04-01
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-01-10
彩超报告: -
我儿子出生于2009年4月1日,于2010元月1月11日在“上海儿童中心”做了超声心动图和MRI,结果如下:
6 x, l4 H7 {: r4 G
0 {9 b/ |, \8 w% [4 o一、普通心脏M型超声检查(厘米), u; o' x6 w" _3 u" m
    LVDd 2.52        RVDd       IVSd        LVPW 0.48         AO 1.67
7 j" I% n# z$ H% k( `- M6 o    LVDs 1.55        RVDs       IVSs        LVPW 0.76         LA 1.70
4 }& \# x  d3 l' s  U) ^2 ?二、左心功能测定:8 q" ]4 @  }* j2 m: C" K, h5 Q# I) u
    LVEF 71.0%       LVFS 38.5%
' B, _# u" G1 J- I( c5 _) v三、频谱多普勒超声(米/秒)
' m/ x2 c1 @3 c    AAO 1.0          DAO 2.02   LVOT        RVOT 0.8          MPA 1.2
/ }- d4 C: D4 {4 B* s' }    MV  0.8          TV 0.6                 跨瓣压差      MMHg
1 |5 V5 C$ Q2 o6 n& X: c四、心脏彩色多普勒超声
3 j, ^2 a$ b; v3 B    MR 轻微          AI 阴性          TR 轻微2.03M/S    PI 轻徽( k: z( h/ J  G3 s; ^& c2 V
  心房水平无   分流 心室水平无    分流     大动脉水平无  分流
. z& f& S2 G& n* y2 N五、二维超声心动图所见:- D0 V/ w( y( Y1 Q
    胸骨旁透声差% @# [; J' D& _) D
    心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,心室壁稍肥厚,左室收缩河动可。主动脉瓣环1.32CM,
4 F1 v* j# h. N   过瓣流速1.0M/S,窦部1.45CM,窦管连接0.97CM,距瓣约1.76CM处最窄0.75CM,过此处流速2.06M/S。
  K. F1 N/ n8 m# {7 v6 U& F3 `+ h, j9 \   右室流出道流速0.8M/S,肺动脉瓣开放活动可,流速1.2M/S;瓣环0.92CM,总干内径1.17CM,左肺动脉
7 |) N2 U/ o; N1 r2 f' q. E   开口0.47CM,内径0.33CM,流速3.24M/S,压差42MMHg,左肺动脉开口0.48CM,内径0.51CM,流速0.71CM,( |  u. ^( y1 k0 _4 g7 U* Q3 m* r$ ]
   过此处流速2.02M/S,左锁骨下动脉0.52CM。未见动脉导管开放。) ^% Z& K8 s3 ^( Z: r
   
& l; O3 @* D1 h1 A6 s  C六、胸部CT(增强)
0 i: r( U$ ]3 k2 T    影响学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及左右支气管通畅,肺窗显示两肺纹理清晰。6 `- ^$ L2 M6 A: M, I& ^" c
                 内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似完整。
' _7 U3 m& ^) T0 t' n                 房室连接一致,室隔完整,左心室稍肥厚。$ k; C. a( X1 h! |
                 心室大动脉连接一致,左弓,主动脉瓣窦扩大,主动脉瓣上直径7.8MM,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,
6 C' \, G% A" C1 L, l2 e: T! Q            左右肺动脉均匀狭窄,右肺动脉起始1.9MM,远端3.2MM,左肺动脉起始部2.0MM,远端3.5MM。( a/ B) O1 m) h4 D  a3 h$ S1 y
. J% o0 N# r% Y: p, b6 o/ |/ ^# K5 i
    影像诊断为:左右肺动脉均匀狭窄(Q25.603)1 V  Y4 d+ f% x  V* O! T0 `

  j( l' A% h) A1 ^当时医生的意见是暂时无法手续,等半年再复查,确定能否手续。我也咨询过,有医生告诉我说这种均匀狭窄能动手术的情况很少,- d) W4 P8 ]# ~
是真的这样吗?????现在孩子老是感冒咳,已经肺炎三次住院了,我们家长心理吗?我们心理都快承受不了了,请医生解惑,指条道!谢谢!!!!!!!!!!!!!!
     
发表于 2010-7-1 22:06:16 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =* Z" \0 m  b8 ^

* P& B& a2 L; l% h5 I2 L: [肺动脉均匀狭窄的情况多见于William‘s 综合征,这种情况确实没有更好的处理办法了,只能寄希望于孩子的肺动脉能够逐步发育起来。
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 楼主| 发表于 2010-7-2 08:31:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,真的很担心,心情很沉重!
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 楼主| 发表于 2010-7-6 12:59:16 | 显示全部楼层
请问陆博士,什么是William‘s 综合征呀??危险吗,真的很担心!
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发表于 2010-7-6 18:42:37 | 显示全部楼层
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