45天心室转位，房室间缺报告单

一诺千金 · 发表于 2010-6-30 16:55:33

仪器型号：DC-67 M9 V) s" j8 E
超声医学影像报告单& k' f9 i8 F! Z- Z/ y
检查时间：2010-06-28

姓名：
$ W) Y5 Y" k- N7 |性别：女
+ G- {: }6 ?% x4 z. h年龄：45天

超声所见：

心脏及大血管内径：（mm）! t: Z5 Z! A! S: s
RV:16 A0:12 LA:21 MPA:10 LVPWd:8 IVSd:8 LVDs:9 RA:16
& I P. ~. n/ B u瓣口血流速度：（cm/s)
2 b! j9 Q1 G6 j( vMV: 108 AV:90 PV:269 TV:101
" n7 q8 z- j" s6 D" |& ~) n# a" c% w9 P& v6 ~% i

1 右室、左、右心房大，心室转位，心房正位，主动脉起自于解剖右心室，肺动脉起自解剖左心室，大动脉内径正常。/ b2 w- S2 C; |/ K! s
0 u) Q2 q: K+ V- a

2 室间隔膜周部连续性中断，缺口宽约8mm，房间隔中央部连续性中断，缺口宽约1.9mm，左室后壁厚度正常，运动协调。; d& O5 N& l' e0 N

4 Z4 c0 [+ F% L9 f( w$ P

3 三尖瓣关闭不拢，肺动脉瓣结构显示欠清晰，余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常改变。
" ]+ ~) [. M2 @. b, ]& i
3 I; L5 M! ~; N4 s( b& g) \. \

CDFI： 1 收缩期可见左右心室蓝色血流同时通过室间隔缺口射入肺动脉内，肺动脉血流速度增高。1 T$ q( h) j  ?7 L

; k5 i- `7 A+ W. P) M3 K2 房水平可见左向右连续的分流信号，右房侧流速117cm/s。
2 }, g) K+ @) I& l( @: {/ t4 s$ x: ]( A$ G* Z# w  L) F3 Q  W
3 三尖瓣瓣上收缩期可探及少量反流束，返流面积约0.6c㎡,返流速373cm/ｓ，PG55mmHg，估测肺动脉收缩压65mmHg。
- G- A' C" N$ |% B
0 R- T1 W3 J, T" h4 d5 |. a& h  U

检查诊断意见：先天性心脏病，
! w I6 }: e7 D: A3 @- S; x矫正性大动脉转位，
7 A' p1 a5 B- i1 f8 J0 S( U! f* x: F卵圆孔未闭，* ]6 T6 X) x2 a; A6 {# T& X
室间隔缺损，' W6 x! R3 ]* |9 P5 }
心室转位，* D, U1 W) M- H- b# F- S1 @* i
心房正位，! Y3 l0 T: z. p$ f# p
肺动脉高压，: `( p- x( P* L
肺动脉血流速度增高。

陆医生 · 发表于 2010-7-1 22:04:51

何谓风险评估？

=

还是比较复杂的先心病，建议在2个月左右到我中心看徐志伟教授门诊，决定下一步治疗方案。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 15:15:09

本帖最后由一诺千金于 2010-7-2 15:18 编辑

谢谢陆医生，因为我是外地的，徐志伟教授需要提前预约么，从检查到制定方案需要多长时间，先了解一下，好做准备。还有孩子最近很爱哭，是不是和病情有关系。您辛苦了，多注意身体。

陆医生 · 发表于 2010-7-2 15:32:48

个人认为手术可能还要等到孩子稍微大些，如1岁左右进行，但目前的问题关键在于充分明确诊断。
徐教授的门诊最好提前电话预约。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 15:39:27

陆医生，孩子目前情况能否根治，手术后效果怎么样，大致费用多少。

陆医生 · 发表于 2010-7-2 21:29:34

这种疾病我想并不需要急于手术，因为如果考虑进行双调转手术的话，一般要等到1岁之后才比较适宜进行。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 21:55:40

谢谢陆医生，尽快安排给孩子找个专业的医院再次明确诊断一下。

一诺千金 · 发表于 2010-7-3 13:38:30

您好，陆医生，检查的时候听医生说肺动脉高压，肺动脉血流速度增高这两条很严重，说一旦高压形成就很麻烦，根据目前情况如果等到一岁手术能否可以；还有就是她这个状况不做双调转手术还有其它的办法么，谢谢您陆医生。

zoudi · 发表于 2010-7-4 09:12:15

你先看徐教授的门诊再说吧。

陆医生 · 发表于 2010-7-4 09:28:50

不进行双调转术的话，唯一的选择就是单纯修补室缺了，这样就是将错就错，右心将永远担负起左心的功能。

账号		自动登录	找回密码
密码			加入论坛