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请教先心宝宝的一些问题

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发表于 2010-9-4 16:39:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.7
出生日期: 2010-08-13
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-17
彩超报告: 一、主要测值:
主动脉 根部内经1.2 瓣开放幅度0.7
左房径1.4 右室径1.1
室间隔厚度0.3 运动幅度0.3

左室后壁厚度0.3 运动幅度0.4
左室舒张末径2.1 收缩末径1.4
左室EF 63% FS 32%
SV 9.0ml CO 1.06 l/min
二、示意图(略掉可以吗?)

三、超声描述(透声条件及图像质量:乙)
1.各房室腔大小正常,心房正位,房室连接一致。
2.室间隔膜部可见一回声失落,CFI示左向右分流,流柱宽约0.5cm,CWDOP测得分流速为1.6m/s
3.房间隔中段可见一回声失落,CFI示左向右分流,流柱宽约0.4cm,PWDOP测得分流速为1.1m/s
4.心内各瓣膜形态未及异常,彩色多普勒示三尖瓣中度返流,二尖瓣、肺动脉瓣轻微返流。

四、结论
室缺(膜部),房缺,三尖瓣中度返流,中度肺动脉高压
宝宝出生时4KG,52cm,现在3周大,4.7KG,56cm,在出生医院检查出先心,医院建议先好好养,防止感冒发烧,满月复查。
& ]) P4 X/ W& X& f  m
; l% ^/ d/ F- \3 f0 [( U/ ?& S请问:' K# t) E. p; ~
1.这样的先心严重吗?我们是否需要换一家权威一些的医院再做检查?因为觉得医院病菌比较多,宝宝比较小,如果不是必要的话,不太愿意带他去医院......
  p2 z8 r- b' }$ F' p. b2.宝宝未出现紫钳症状,但是感觉他有时呼吸沉重,熟睡时才呼吸轻盈一些,是不是肺动脉高压的问题呢?/ y6 X* z' z3 O" Y0 Z1 {6 p- @
3.宝宝老爱使劲儿,大小便和放屁屁都会挣一挣,有时候没事也挣挣,扭来扭去,满脸深红,一停止挣,迅速消退。这样的挣力是不是不太好?有什么方法可以帮他缓解呢?
# T1 o7 K& G# X- q( d% b* H4.宝宝偶尔呼吸会有“呵呵”得声音发出,不清楚是喉口发出的还是鼻腔发出的,请问这是感冒的先兆吗?
" }7 a! V- D3 {% ^; W/ g5.宝宝能正常打预防针吗?本地医生并未对此多做提示,当时我们也不懂,没有想到这个问题,特此请教。
2 r" _# i: M: V+ m" W# H6.是否存在“伴随重度肺动脉高压的室缺房缺都无法自愈”这样的说法?如果是,怎么才能更好地防止肺动脉高压的恶化呢?
9 ^# f9 ^: D  p0 _7 E
. C7 p9 S5 |. O  I) t7 q5 w! E感谢给予帮助和指教!
     
发表于 2010-9-4 18:42:35 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
- M; ^% M, U+ r% P( X/ f0 R
  ^6 L5 J/ m- c缺损不大,建议半岁复查心脏超声;
( F+ E& g) a0 l可以正常预防接种;
% _6 u: [5 G4 ~9 y* q4 d8 G新生儿肺动脉压力本身较高,看半年后复查结果吧;$ ]9 R# i8 L7 g& t8 j1 F# Z
其他问题建议到父母园地进行交流或者 欢迎加入先心病QQ群进行更多交流!
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 楼主| 发表于 2010-9-5 11:17:47 | 显示全部楼层
感谢陆医生!' I5 x5 I( D% @; a8 o
我是回老家生产的,出生地医院不给接种卡介苗,导致我们户口所在地的医院无法接种后面的疫苗,气结中...
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