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楼主: 楠楠囡囡

房缺,室缺,肺动脉分支狭窄,左上腔静脉残存

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 楼主| 发表于 2013-7-11 17:49:14 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生的耐心。
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 楼主| 发表于 2013-7-19 17:32:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11 % _9 T- i& U- R; q
只能通过检查进行明确。

: q. z. D5 l, x/ K0 a9 {2013年7月18,年龄2岁8个月,检查结果
7 ~: c- ~' }& \$ h- c' M2 a, d" t- b9 @* _- R7 f  ~& c! d
普通心脏M型超声检查(厘米)) l: u3 \% L4 r
LVDd  2.74   RVDd    IVSd    LVPWD 0.33  AO 1.48& Y/ u( O# r0 \1 l; M4 Q

- W3 l) j+ e# Y* p' F# `LVDs 1.63    RVDS    IVSs      LVPWS 0.61   LA 1.89% r; J9 _( s6 g) N' t# Z$ y
6 d4 ~: ]1 |: \' y% G2 L9 X
左心功能测定
: H1 I. j6 E/ ^7 q( oLVEF 73.1 %      LVFS 40.5  %& O8 a, u6 l- ?, U! i5 Y
频谱多普勒超声(米/秒)
7 {( y* Z2 x3 {( L. L9 j+ P4 {AAO 1.2        DAO 1.5        LVOT   0.7  RVOT   0.8        MPA 1.5: q. Y. a% h1 s  q
MV 1.2      TV 0.6            跨瓣压差 mmhg- B1 D. l* }! T* K9 ?$ a
心脏彩色多普勒超声
$ J" I+ D6 N3 G6 s2 A/ U$ ~MR 阴性  AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
" d" w; f' n8 v0 s- Q2 O( r" H- W2 O+ W/ d" Q2 B6 Y
心房水平左向右分流 ,心室水平左向右分流 3m/s,大动脉水平无分流( K- c/ K" k1 J, D% O' |- f3 v, e
. O/ I/ m5 n6 L
普通二维超声心动图所见:& |' p/ t. w9 f" @: F
患儿透声差,诸多切面显示欠佳, B. y7 p2 X9 Z8 Q, Q7 h* f
6 j& i9 u% m" T8 P
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动正常。主动脉三叶瓣,无冠瓣略大,活动可。瓣环1.22cm,窦部1.52cm,窦管连接处1.0cm,升主动脉内径1.2cm。肺动脉总干增宽,内径1.84 cm,瓣膜开放活动可;左肺动脉开口0.85cm,远端显示不清,流速3.07m/s,压差37.8mmhg,右肺动脉开口0.67cm,远端内径0.45cm,流速3.0m/s,压差36mmhg。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必;房间隔缺损两处(II)0.2X0.43cm(偏前),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.65cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,至少三束,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。冠状静脉窦增大,左上腔静脉残存,未见桥静脉。
/ r- H3 U* P3 S  t! u* D% }0 m: \
7 l! R2 [- S( m5 t4 x7 w提示! L2 T; b) k$ ^+ p0 a& s9 O
室间隔缺损8 ]  S' X* U. T* f$ M( r6 p) W  s
房间隔缺损
+ i' G$ p! b- R, o: }: b+ f* I; i卵圆孔未必
  d3 b. B4 ^8 d, r- N肺动脉分支狭窄
& I9 C" B+ A9 c& x左上腔静脉残存3 n! F7 }4 u( V4 P: K; x

0 c" X% i" [4 W2 [+ h  T
- Z0 l6 o; H8 r
4 p$ V/ w+ w- H( a3 M
4 `: c" T* p, D, @' n- z2 Q1 P& b, y2 F  m/ U7 j. x
( [4 g5 f% q6 N& _$ z8 @. M  k) G
陆医生,你好
" g# g# Y6 D7 W* v2 ]/ P2 r这是昨天检查的结果,有几个问题忘记问当时的医生了,想请教你一下! p: ^2 o$ c, O2 |, W- y
1、宝宝是在服用镇静剂后做彩超的,这个透声差可能是什么引起的,会是身体方面有别的问题吗?' |& k& u. M; Z3 I& {
2、肺动脉的开口变大了,是说明在发育吗?7 f  a) b$ e* Y0 v
3、如果现在手术是否能解决所有的问题,是否有二次手术的风险?
- p5 J' V! i/ W4 Y0 N* E, Q# {谢谢!
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发表于 2013-7-20 06:15:12 | 显示全部楼层
透声问题不大影响检查结果,手术应该能够解决全部问题。
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 楼主| 发表于 2013-7-20 16:15:42 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思陆医生,再请教一下,肺动脉开口比之前大一些,是说明有长好的希望吗?如果现在手术,针对狭窄这块是怎么处理呢?谢谢
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发表于 2013-7-20 21:52:33 | 显示全部楼层
不管开口怎么变化,这点压差还是存在的,一般术中如果发现狭窄明显,需要打一个补丁扩大。
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:22:22 | 显示全部楼层
陆医生,原本打算手术了,这次做出来的CT确诊左右肺动脉分支均匀狭窄。连手术的机会都没有,真的觉得好残酷。. W6 ^. _7 n- ]) K# P# }9 Q

+ u7 ?* ]5 S/ u3 c8 F" U1 N想请教一下
7 h3 n& ~. ?, U# [* U
2 J  m& B( D& T. F. H: V1、现在宝宝已经三岁多,这个肺动脉分支还有哪怕1%长好的机会吗?' Z' ?8 e8 x# v" f/ w1 _

7 C* s: m/ s8 p) M2、门诊医生说会影响寿命,那她这样的情况能活到多大?
CT.jpg
心超.jpg
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发表于 2014-3-3 08:32:57 | 显示全部楼层
这种情况下,只能等等看了。
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