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楼主: 楠楠囡囡

房缺,室缺,肺动脉分支狭窄,左上腔静脉残存

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 楼主| 发表于 2013-7-11 17:49:14 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生的耐心。
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 楼主| 发表于 2013-7-19 17:32:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11 ( e5 ]+ _9 X; n' Q5 |/ O; k
只能通过检查进行明确。

$ i2 M+ ]) D4 q: |: s4 |. d2013年7月18,年龄2岁8个月,检查结果
4 u6 s; S2 b) q! C2 A
5 t6 {3 u7 r  M, h8 u8 R" p普通心脏M型超声检查(厘米)
" ^. U7 [; h" h- yLVDd  2.74   RVDd    IVSd    LVPWD 0.33  AO 1.48. F% G- @2 Q# `/ ?* R: t6 E

  q: D9 r+ K5 {* F# q/ ~8 |5 `LVDs 1.63    RVDS    IVSs      LVPWS 0.61   LA 1.89
; |9 H8 Y* T0 c3 H8 C3 B, V
9 d3 w3 v+ L4 [0 k# U8 M左心功能测定" E9 \4 s& q$ V
LVEF 73.1 %      LVFS 40.5  %
+ S, \2 b* W7 O* Z+ o, y频谱多普勒超声(米/秒)
, l- U4 L$ o# u) D8 _) BAAO 1.2        DAO 1.5        LVOT   0.7  RVOT   0.8        MPA 1.5
# Q1 ?* L  {; b6 a; V; `+ `/ `8 AMV 1.2      TV 0.6            跨瓣压差 mmhg" V& {1 h. w4 f" k: r4 n/ K4 [/ ~7 W
心脏彩色多普勒超声
* R/ D, U. m- m% K, l% @7 j: u) uMR 阴性  AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微5 P$ O* R2 x. ?8 _# p- _1 ~" g6 Z
' G6 L( H* Q, B) B9 I4 Q  B: j* K' j
心房水平左向右分流 ,心室水平左向右分流 3m/s,大动脉水平无分流/ C, ~. T8 P7 T5 O* Z
3 F1 l: f3 r8 w
普通二维超声心动图所见:1 v: K; T( d2 R) [; C
患儿透声差,诸多切面显示欠佳
+ S, V9 ~' q. l5 ?& L: P. ~/ O2 ?2 v- Z1 @) K1 ]6 v
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动正常。主动脉三叶瓣,无冠瓣略大,活动可。瓣环1.22cm,窦部1.52cm,窦管连接处1.0cm,升主动脉内径1.2cm。肺动脉总干增宽,内径1.84 cm,瓣膜开放活动可;左肺动脉开口0.85cm,远端显示不清,流速3.07m/s,压差37.8mmhg,右肺动脉开口0.67cm,远端内径0.45cm,流速3.0m/s,压差36mmhg。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必;房间隔缺损两处(II)0.2X0.43cm(偏前),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.65cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,至少三束,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。冠状静脉窦增大,左上腔静脉残存,未见桥静脉。, f: O& l/ |4 g- z6 ^& K2 C- A

7 L3 c# d7 c! o提示
: G. ?% h+ m5 e室间隔缺损# T/ h9 N& O6 b5 U, L( b
房间隔缺损6 C1 L! u) O/ g5 B9 z
卵圆孔未必5 u* z1 M' P8 ], A) E' I
肺动脉分支狭窄
! j( S4 C3 w5 G" A8 v( b9 v左上腔静脉残存
3 o! [5 X" L) M' J; Z, G5 _6 [2 L0 X/ K$ V0 v! n2 B, @) G
% P, l' y/ h1 A, f- G0 k; o0 f
: F. s" A) L4 t; A2 F0 x  G/ R; E

' j3 L. q" A, A, o' `  s1 c' L
3 @: X$ A8 _8 A3 Z9 V& F$ [
4 e! Y! D/ F. K5 E$ `陆医生,你好7 I$ b; ^) c, }- n& J( s, x9 }- b
这是昨天检查的结果,有几个问题忘记问当时的医生了,想请教你一下& S; _9 h- K! ~. ~9 ?, `
1、宝宝是在服用镇静剂后做彩超的,这个透声差可能是什么引起的,会是身体方面有别的问题吗?& K5 X, A' E4 V! `+ e
2、肺动脉的开口变大了,是说明在发育吗?. Y* U  \0 k- {. H( t
3、如果现在手术是否能解决所有的问题,是否有二次手术的风险?
. A0 q- g$ U1 b% z7 y9 f% l  A谢谢!
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发表于 2013-7-20 06:15:12 | 显示全部楼层
透声问题不大影响检查结果,手术应该能够解决全部问题。
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 楼主| 发表于 2013-7-20 16:15:42 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思陆医生,再请教一下,肺动脉开口比之前大一些,是说明有长好的希望吗?如果现在手术,针对狭窄这块是怎么处理呢?谢谢
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发表于 2013-7-20 21:52:33 | 显示全部楼层
不管开口怎么变化,这点压差还是存在的,一般术中如果发现狭窄明显,需要打一个补丁扩大。
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:22:22 | 显示全部楼层
陆医生,原本打算手术了,这次做出来的CT确诊左右肺动脉分支均匀狭窄。连手术的机会都没有,真的觉得好残酷。. U1 K4 y& f! }6 d; o* u" L4 Q

% C$ I& |: }, q% _9 x* b想请教一下
" L5 Y  o0 N5 M0 p
' }0 Y0 o9 q' q3 P1、现在宝宝已经三岁多,这个肺动脉分支还有哪怕1%长好的机会吗?
: [8 {8 w6 F; c/ L% S# J' n) B% d( f1 r, i6 z) H* W$ J3 Z- K
2、门诊医生说会影响寿命,那她这样的情况能活到多大?
CT.jpg
心超.jpg
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发表于 2014-3-3 08:32:57 | 显示全部楼层
这种情况下,只能等等看了。
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