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楼主: 楠楠囡囡

房缺,室缺,肺动脉分支狭窄,左上腔静脉残存

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 楼主| 发表于 2013-7-11 17:49:14 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生的耐心。
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 楼主| 发表于 2013-7-19 17:32:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11
7 z: y5 m: C  r/ ]只能通过检查进行明确。
+ S- S- L# T; Z7 @' W8 Q
2013年7月18,年龄2岁8个月,检查结果+ d, a, \( p, {
7 P0 j. t9 Z/ n% r4 _3 K
普通心脏M型超声检查(厘米)
" E2 _! f: @9 C5 ULVDd  2.74   RVDd    IVSd    LVPWD 0.33  AO 1.48
  m! b: X" _& y+ E. \- S. E8 Z
* a4 v5 q0 F& M( F6 aLVDs 1.63    RVDS    IVSs      LVPWS 0.61   LA 1.898 m: B  Z9 Y& n

6 j  B- N7 |" j3 q左心功能测定
9 I- H  ]5 P+ ]) ]LVEF 73.1 %      LVFS 40.5  %
4 {) ~3 N* F* ?9 k频谱多普勒超声(米/秒)# R! V# A+ |4 T  g% X! P
AAO 1.2        DAO 1.5        LVOT   0.7  RVOT   0.8        MPA 1.5
+ Q: b+ I2 C7 N/ {MV 1.2      TV 0.6            跨瓣压差 mmhg7 O# S+ Z1 v/ {7 r" [" {0 N
心脏彩色多普勒超声" D. I- _8 F6 e4 J
MR 阴性  AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
( \7 ~$ }' o, Y5 |  n3 H! E# Z. T" ?' ]
心房水平左向右分流 ,心室水平左向右分流 3m/s,大动脉水平无分流
. l4 M2 V7 h" [3 w* X
) ^) g! t( \0 Y9 `) i普通二维超声心动图所见:0 D7 O/ r: h, l- [
患儿透声差,诸多切面显示欠佳
# c# h/ \* ?! ?0 R* Z  e! j% s5 l* B; P( n. _
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动正常。主动脉三叶瓣,无冠瓣略大,活动可。瓣环1.22cm,窦部1.52cm,窦管连接处1.0cm,升主动脉内径1.2cm。肺动脉总干增宽,内径1.84 cm,瓣膜开放活动可;左肺动脉开口0.85cm,远端显示不清,流速3.07m/s,压差37.8mmhg,右肺动脉开口0.67cm,远端内径0.45cm,流速3.0m/s,压差36mmhg。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必;房间隔缺损两处(II)0.2X0.43cm(偏前),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.65cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,至少三束,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。冠状静脉窦增大,左上腔静脉残存,未见桥静脉。  ^& ^4 D% q8 _& L/ P

8 ^9 Z( t5 S; Y4 ?; P* ?, S提示
( s5 e' J/ g5 J7 x; l$ G( \室间隔缺损; T0 z+ `. v, c% T2 x2 Y
房间隔缺损
' h1 t$ f1 ~) u2 H, H$ i6 ~卵圆孔未必
! K7 n, P  M  V* _  I4 }. X# Q肺动脉分支狭窄
& k, m) U# W4 I3 ?4 c9 X左上腔静脉残存
7 e2 |4 ^/ ~( e% D) K5 j- V6 C2 s$ _1 J

+ ~+ M0 r5 L) x6 f" y5 s4 a& U* T8 Y* |0 h" H0 c5 u

0 J' X( }, J8 ^8 O
" u' G3 U5 w4 S3 |0 [$ M/ ~$ y+ ?) ]
陆医生,你好
1 T5 D) ^; a+ K这是昨天检查的结果,有几个问题忘记问当时的医生了,想请教你一下
) Q% O% h' U) q1、宝宝是在服用镇静剂后做彩超的,这个透声差可能是什么引起的,会是身体方面有别的问题吗?
( w$ l2 O- o  l* V2 j" a2、肺动脉的开口变大了,是说明在发育吗?
! B2 j* r% D+ [6 B7 w0 \4 ?3、如果现在手术是否能解决所有的问题,是否有二次手术的风险?
' m' }1 X/ g: U* T; F8 }2 ]谢谢!
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发表于 2013-7-20 06:15:12 | 显示全部楼层
透声问题不大影响检查结果,手术应该能够解决全部问题。
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 楼主| 发表于 2013-7-20 16:15:42 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思陆医生,再请教一下,肺动脉开口比之前大一些,是说明有长好的希望吗?如果现在手术,针对狭窄这块是怎么处理呢?谢谢
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发表于 2013-7-20 21:52:33 | 显示全部楼层
不管开口怎么变化,这点压差还是存在的,一般术中如果发现狭窄明显,需要打一个补丁扩大。
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:22:22 | 显示全部楼层
陆医生,原本打算手术了,这次做出来的CT确诊左右肺动脉分支均匀狭窄。连手术的机会都没有,真的觉得好残酷。& ^3 p7 }3 Z% ^$ z1 W

, c" T4 k, l6 M+ ^8 f& E想请教一下' ^; k- f  }* v) S# \
1 ^7 |0 t/ X: X" T
1、现在宝宝已经三岁多,这个肺动脉分支还有哪怕1%长好的机会吗?
. y  p* h- I: F2 h& M
0 I' ^4 B' \  H3 \! K# \! a' ?2、门诊医生说会影响寿命,那她这样的情况能活到多大?
CT.jpg
心超.jpg
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发表于 2014-3-3 08:32:57 | 显示全部楼层
这种情况下,只能等等看了。
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