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术后18天开始干呕

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发表于 2011-5-11 23:46:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2010-06-20
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-05-05
彩超报告: -
我女儿4.20做的手术,5.4日发烧,5.5日去拆线,做了胸片和心脏彩超,报告显示无异常,随后夜里有点低烧,白天体温正常的,5.8日有点咳嗽,去当地医院看了,说嗓子红,血常规红白细胞正常,淋巴细胞百分比略偏高,医生让消炎药继续吃,看了清肺化痰的药,最近几天吃药咳嗽好多了。回来后偶尔干呕,但从9号开始干呕次数明显增多,9号下午开始什么东西也不吃,喂药时因为干呕吐了好几次,现在是下午不吃东西,夜里和早上能吃点东西,夜里在睡着的情况下能吃点奶,早上上午吃东西还可以。
0 L1 `- p3 @. w8 a请问陆医生
* T7 Y+ |" x. n. U宝宝干呕和心脏手术有没有联系?& ]$ z( u5 s  K7 g1 R
干呕的原因是什么?3 }8 u! N# e- d8 a8 R
盼回复!
# @" }7 B- x8 y0 B  F
     
发表于 2011-5-12 19:04:21 | 显示全部楼层
做的什么手术?
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 楼主| 发表于 2011-5-13 08:19:43 | 显示全部楼层
4.20日做的肺动脉下室缺手术
9 Q% W( q2 o. D% n; n
: X& h% @; K: C: g/ Z1 k另外:昨天(5.12日)带去本地市儿童医院看看,突然从早上开始又吐又泻,到了下午不怎么吐了,但一直腹泻
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发表于 2011-5-13 10:19:43 | 显示全部楼层
建议复查胸片和心电图,排除心包积液、心律失常的可能。
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 楼主| 发表于 2011-5-19 16:38:32 | 显示全部楼层
陆医生好!宝宝5月13日化验大便是得了肠炎,吊了两天水,烧也退了,吃了止泻药,腹泻现好了,干呕的情况基本没有了,也就没去做彩超,心电图做了,窦性心动过快(哭闹),还有个什么st-t改变,字太潦草,前面两个字不认识,这个改变医生说是刚做完心脏手术不久,心脏有点供血不足,没关系。是不是就不用担心心包积液的情况了?还有必要做检查吗?
/ ]1 `: ~! {# k4 z  r2 b, |7 h% Y另外,出院时医生开了一个月的药(地高辛、利尿药和氯化钾),现在宝宝醒着安静状态下心率130左右,玩耍时150左右,睡着时100左右,明天就是术后一个月了,可以停药了吗?$ v; B! _4 I% r& A: g- f7 K
最近几天有点咳嗽,心跳也有点快,是不是和咳嗽有关系啊,月初从上海拆线回来有点咳嗽,在附近医院看了,医生开了清肺化痰的药,和利巴韦林一起吃,几天就不咳了,后来去市儿童医院看,医生说是支气管炎。昨天咳的多点,给吃了儿童医院开的艾舒,(当时医生说,如果不咳就不要吃艾舒)吃了三次了,但效果不明显。请问陆医生,咳嗽不是很厉害,喉咙有痰要吃什么药?上周五医生听说肺里没有痰了。9 u7 c# I  U- C: }
请陆医生一一回复一下,谢谢!
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 楼主| 发表于 2011-5-25 20:37:19 | 显示全部楼层
陆医生怎么不回我的帖子啊
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发表于 2011-5-27 21:22:13 | 显示全部楼层
抱歉,看到晚了,现在孩子改善了吧
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 楼主| 发表于 2011-5-28 09:39:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 木棉 于 2011-5-28 10:14 编辑 ' J7 v1 c" o* m" @  y, ~" ]
2 y' Q3 N+ a, A3 L( X( l, V; J2 ~
也没正面回答我问题啊,呵呵。现在上面提到的问题,已经改善很多。
% ]) C- ~5 q1 F3 f6 f; _宝宝出院后一个月了,现在醒着的时候,心律有时135左右,有时150-160,这是怎么回事啊,正常吗,药是不是还继续吃?出院就带了一个月的药,药现在已经吃完了,最近几天中午的药停吃了,因为不爱喝水,而且食欲也不好,所以中午药就没吃。. Y, C7 z2 l0 W) U
盼尽快回复!
2 M& G3 m6 O- _4 ~) l

( a) X9 l3 l8 G* ~" f: A6 p$ H5.5日拆线那天发烧,做了个B超,结果如下:
8 ^9 A: g- z4 v: g3 P3 |# h) i$ G( P5 k6 b" ]4 `
普通心脏M型超声检查(厘米)3 D" J# Z. W0 G! E$ p
LVDd  2.88   RVDd   IVSd    LVPWd  0.25    AO  1.47
2 o5 z# Z0 f- Q$ ULVDs  1.75   RVDs   IVSs    LVPWs  0.76    LA  1.36
8 b0 L- I: r( s# }. M. E' n: q左心功能测定
7 M) o9 C  B; r; S  {2 ZLVEF  71.5  %      LVFS  39.2   %# @& y9 i; B* e8 X
频谱多普勒超声(米/秒)3 M3 c6 {! ?% ]7 U) ~( ?
AAO 1.4     DAO 1.6   LVOT 1.3   RVOT 0.7   MPA  2.184 X$ A) ]0 B$ h
MV  0.8     TV  0.7           跨瓣压差      mmHg
% [& I3 Y+ r$ B4 n0 i心脏彩色多普勒超声
- k% R2 \' N# p- B, AMR  轻微   AI  阴性  TR  轻微2.3m/s   PI  轻微
6 H, b+ n3 d% q0 H心房水平无  分流 心室水平无  分流   大动脉水平无    分流4 o) s( l- ?- k/ Z
普通二维超声心动图所见:
  s- N7 H7 l) j5 J1.室间隔修补处未测及明显残余分流,1 ]8 _1 t5 p8 d1 x1 K1 P& W
2.左室流出道流速1.3m/s;右室流出道流速0.7m/s.肺动脉总干内径1.36cm,流速2.18m/s,左肺动脉宽0.75cm,流速1.7m/s,右肺动脉宽0.64cm9 c5 Q3 n% X* m  Q" @6 \8 _
3.左室无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可; q9 R$ }: s5 r( q
4.未见心包积液
2 a) h1 S6 B- {5 G* v2 Z0 h提示:
4 B: ]0 \+ p3 Z- a; kVSD术后:
, X  y1 m9 {7 h: P1 o, _无残余分流: Z) i( N) I+ T  {2 J; Q* U
肺动脉流速增快9 {' D9 R4 i4 }( K2 x
左心收缩功能正常范围
! j# c6 N( n( f% S$ k/ }
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发表于 2011-5-28 20:44:53 | 显示全部楼层
心率处于波动的正常范围,我想没有什么大的问题;
" w% u- c+ p" d, j1 k* B6 ^& p% y# |超声复查结果良好。
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 楼主| 发表于 2011-5-28 22:32:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 木棉 于 2011-5-28 22:33 编辑 " n6 ]2 y; c7 q9 ]& P: K
! I8 M* i1 o% i- \4 L1 K6 o
哪是停药还是继续吃啊?宝宝清醒安静状态,心率基本在130左右% ^  ]6 l* a" h, ]/ |
超声说肺动脉流速增快,这没什么问题吧?
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发表于 2011-5-29 15:32:51 | 显示全部楼层
停药即可。
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