6个月的宝宝先心病

baobao0109

陆大夫 您好
以下是我家宝宝的三次B超结果，请给予解答！谢谢！
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出生三天到青岛市儿童医院做了心脏彩超，检查结果是膜周流出道部室间隔缺失（大小约5MM），见以左室--右室为主的双向低速分流，左向右最大压差7MMHG。
房间隔卵圆窝部缺失(大小约5MM），见左房--右房分流。
5 \8 \3 x7 r( G$ d# {. l9 a检查意见是先天性心脏病
8 j1 W+ Z3 t) t% J7 q: D室间隔缺损（膜周流出道部）
: s3 j+ x5 y% J房间隔缺损（卵圆窝部）
肺动脉分支流速增快
动脉导管未闭
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# [9 [3 T' \1 m/ c( w3 q# c3个月复查左房、左心室内径增大。
" E  W5 Q* P3 ^) |- X+ w6 F室间隔膜周部回声失落6MM，右室侧膜部瘤样突起，分流口3MM，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差66MMHG。
肺动脉内径可，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
! n* l0 t6 a9 R/ i/ W房间隔继发孔处回声失落4MM，CFM示左向右分流讯号。
二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。

6个月复查
左房、左心室内径增大。
室间隔膜周部回声失落8MM，右室侧纤维组织附着，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差79MMHG.分流口4MM。
" }/ n+ H6 F# J肺动脉内径增宽，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
房间隔继发孔处回声失落2MM，CFM示左向右分流讯号。
二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。

1.孩子是足月低体重，37+3出生，4.6斤，孩子三个月8.8斤，6个月12斤，不感冒，据我们当地的医院讲，先心已经影响孩子发育，让立即手术（开胸或微创），您的意见呢？
+ s, I3 I$ Y# p/ t" w' {8 X8 e) V2.在当地可选择微创封堵室缺，房缺可不做处理，或者开胸，我们不想开胸，是女孩子，您看是微创还是侧切好呢？
3。现在的室缺到底是多少，已经增大了吗？会继续增大吗？
! ]& o( K* S; s+ v! ^( s. W4.我们现在的情况需要马上手术还是可以再等等看，待孩子长长肉再手术是不是手术风险会小点呢？
5.孩子吃奶吃吃停停，相对于其它孩子每餐量少，时间长。是不是说明比较严重呢？
4 [4 F6 ~" P5 ]  z2 t$ ^6.我们去北京挺远的，带着这么小的孩子确实诸多不便，去了是不是马上就能入院做手术呢？
- j2 c6 M4 z- {$ }7 i7 F5 d' i7.您可以给主刀吗？
3 q8 A  w# O0 m* `; c* C2 S8.我们的先心属于严重的情况吗？手术风险多大？
0 c8 t% s' z& ^! k; C/ \7 {9.第二次彩超，瘤样突起，第三次彩超。写纤维附着，是什么意思呢？
以上望您给予解答，谢谢

陆医生

何谓风险评估?=

/ v8 f2 i; ]# ?. {. `我认为可以等到1岁左右复查心脏超声，然后决定是否需要进行手术治疗。