复杂先心咨询

shenyangxuezhan

彩超报告 就是M型测量（CM） AO 1.1 LA1.3 LV 1.69 RV 1.12 EF 0.58 右房，右室偏大
$ o1 i8 q8 ~' g, z$ X* Y( p二维检查：
' E% P0 I0 T6 W/ A0 H3 n1.胸骨旁长轴，短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断 0.56CM,位膜周部。左房内未见明显左肺静脉流入，右房内间右肺静脉一支汇入。宽约0.73CM.上腔静脉直径0.4CM
2.剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断0.85CM.上腔静脉型。左房内间肺静脉流入
3，剑下及心尖四腔切面：二尖瓣发育差，二尖瓣瓣环1.0CM。余各瓣膜回声及活动未见异常
4，心脏大血管位置正常，未见未闭动脉导管。主动脉弓降部未见明显缩窄
5，胸骨胖左室长轴切面：冠状静脉窦扩大，大小1.35CM乘0.97CM
多普勒探查：
1.肺动脉峰值流速1.26M/S/ 主动脉峰值流速1.0M/S. 二尖瓣峰值流速1.32M/S.压差7MMHG
+ p( I; @8 R- A7 r4 O2，胸骨旁长轴，短轴及四腔切面：见室间隔水平蓝色血流速从左室入右室，SV置于室间隔缺损处见收缩期向下喘流频谱

3.剑下几心尖四腔切面：见房间隔水平红蓝色血流束双向分流，SV置于房间隔缺损处见舒张期为主双向喘流频
4.胸骨伤主动脉弓长轴切面主动脉弓左侧见蓝色向下静脉血流束
( c" V8 X. O3 r) x% x' L5.胸骨胖几心尖四腔切面：三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房，SV置于三尖瓣口见收缩期向下喘流频谱，峰值流速2.93M/S.压差34MMHG
6，大动脉短轴切面：见肺动脉瓣水平红色血流速从肺动脉入右室，SV置于脉动脉瓣下面舒张期向上喘流频谱，峰值流速2.3M/S.压差21MMHG
诊断及建议：
先天性心脏病
室间隔缺损（膜周部0.56CM,右向左分流）
# R; k) {! l" e7 T, {# K房间隔缺损（上腔静脉型0.85CM,双向分流）
) C! S# e  L) ?$ o部分型肺静脉异位引流
  y$ J2 n' o( t  h; K( o肺动脉高压
# X7 |/ J# r$ v2 X( S1 c二尖瓣发育不良伴轻度返流
冠状静脉窦扩大，左上腔静脉残存
5 O' L* r; N% ^6 @9 A8 J三尖瓣轻度返流
% J. ]- P1 k% Z肺动脉瓣轻度返流
求求医生救救我宝宝

shenyangxuezhan

这是一个杭州朋友朋友的宝宝报告，孩子现在浙江省 儿保住院。论坛她注册不上来，我帮她转发一下，麻烦陆医生给看一下。谢谢！！

陆医生

我想关键是评估二尖瓣发育的情况，超声中描述的不够详细，建议他们能否到我们这里明确诊断？

shenyangxuezhan

谢谢陆医生，你的回复我的朋友已经看到了！！