各位医生，恳请您看看（法四）

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& ^' M/ g4 _3 G, Z  [  女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：
- M7 C# H. F" f# ?9 i& G# O
' }3 f# G2 M5 k% _4 }+ @. j    1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？
    2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
3 b) N3 J- |( r& L- K9 |今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。

再次感谢各位医生回复。
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% V' z5 c  D7 Z+ F, w& }" a9 t- T附上女儿刚满月的检查报告：
2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
主要测量值
) L, X) y7 E8 B1 k* N主动脉内径  14mm   左室舒张末内径 16mm    室间隔厚度 5mm
左房内径    14mm   左室收缩末内径 10mm    左室后壁厚度  4mm
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检查所见：
- W1 i. O2 L- s2 q二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。
       室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
       左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。
       室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
       右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
$ s' ?" n+ ?' G. b; a; U' g1 @       肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。
       肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限
( P* X: h: V9 p4 s       主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
       左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
% W+ w9 _0 q( f2 y# T彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束
         自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s  PG115mmHg
8 b# [" O# a" h: n1 c) f4 v; E         余瓣口未见明显异常血流信号
         房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号

陆医生

何谓风险评估?=

肺动脉总干缩窄是法四本身的特征；
孩子已经15个月了，建议还是及早考虑手术吧，侧枝血管在术后可以逐渐萎缩。