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麻烦陆医生进来看下

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发表于 2012-8-8 11:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2011-03-13
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-13
彩超报告: 6个月时的心超报告:

主动脉根部内径 12 左房内径15
左室舒张末期内径19 室间隔厚度 4
左室后壁厚度3
1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。
3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数65%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损(L-R分流)
肺动脉收缩压约42mmHg


12个月时的心超报告

主动脉根部内径 12 左房内径17
左室舒张末期内径27 室间隔厚度 4
左室收缩末期内径10 左室后壁厚度4

1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数61%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损
6个月时的心超报告:
6 E( ^! C' K0 d
* t) h$ X. S( m主动脉根部内径 12           左房内径15! s  V+ F* G' [) Y! }/ E" r
左室舒张末期内径19           室间隔厚度 4
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1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
. n0 k; V" L0 B& F$ Z: W2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。2 b$ k! o4 W6 o6 Y6 u7 b
3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流" h5 V! d# V7 i/ H5 m" f
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
* U* K2 k3 k& r% a/ c$ T! m* K5,声学定量(AQ)检测射血分数65%4 Y$ Z' D5 A) W6 i( B
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超声提示:. ?% P. r$ o5 b% |& T
继发孔型房间隔缺损(L-R分流)
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12个月时的心超报告
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0 m4 r$ T% m5 Y1 u主动脉根部内径 12           左房内径17" V$ ~0 s1 g+ ]5 l
左室舒张末期内径27           室间隔厚度 47 g6 o7 L7 W4 u
左室收缩末期内径10          左室后壁厚度4
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1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。: a$ [6 {5 H6 }7 R
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流8 M* Z( [2 x9 X, P) s7 m
3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。
# ?  B, A1 d, A& y* [+ b  j4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
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超声提示:
4 ^  A, O' h. Y$ G9 t9 v7 q继发孔型房间隔缺损# }# Z# ~6 T  L( d7 R; e4 y
: O  K5 F1 v+ z

' I  E- A  o& j3 [; w8 T9 o8 H请教陆医生,像我家的这种情况是否应马上手术还是可以再等等看?手术的话可否做介入还是一定要开胸?
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4 W2 Z  U% I, m; o2 N
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 楼主| 发表于 2012-8-8 11:50:26 | 显示全部楼层
目前生长发育良好,不经常感冒也没肺炎
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发表于 2012-8-9 07:55:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
8 P! O- S& R- L" j! E/ f6 L9 r- s" v! k! V" K
我想可以等等看,应该可以介入治疗。
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:27 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:44 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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发表于 2012-12-30 21:30:20 | 显示全部楼层
房缺介入是不大可能出现传导阻滞的。
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