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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:. \8 S, U2 [! ^6 [* B7 b
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66% 6 J1 H+ O; F& U% Y0 Q: _' g
      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%1 K) }' r( b; I* B' j. d( s
二、描述5 Y( h8 \  ^1 e8 \; K; T# I
    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。
/ e# P7 O. {+ R$ V$ o% W( G       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常8 ~, O& M, s5 \  A0 Z9 Z
    2、房间隔未见明显缺损
" ]3 X$ i0 `) E8 O( T6 R- F    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放
  }* ^: C% j8 k& ]; }       CDFI:室水平见左向右穿隔分流: s0 f$ x* J* l" U# v, F! B
       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg
0 B' I# V* v8 j* R       4、房室瓣形态及开放活动好。
) v% ~  {7 h. m  G3 ]       CDFI:MR(—); x0 h& O" v5 G
             TR(+)轻微
1 x% t* l4 v& C# H   5、 主动脉及肺动脉未见扩张% V! {) E9 D- x. }. i. P- _

# d, D/ _/ r% {; E! @+ g; N$ z* b: s, n
去年的报告单
3 B6 `; l! [- f8 q: c5 P8 ]主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm    `9 S  w6 v4 D  F, R
左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.5
* b$ h5 D+ x: \! {1 \左室内径缩短分数32    34+6%
* A2 c* Z& S& a0 e8 k5 N' \- d' z$ ]. a7 M: ], e/ m4 L6 [3 z
检查所见:/ h1 G2 Q! e/ }. d3 h
1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。
- ~. D  r. t: C, P. f2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流
8 Q: v) |5 o' P4 m3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流
. g% ^" w: ^7 ~0 J5 }0 {4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG
2 s; u# X( \9 S3 T% F5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
: B. I; O) t" _
5 S7 ]7 K2 `2 _# `/ X$ `" O你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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