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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑 2 i) C( r- D% ?' o# S

, U. c4 m0 `0 C+ T具体情况如下:2 \+ @' i2 b) A" t1 N" _% y
宝宝出生情况:
0 u; j* H. |- `' j2 @' c宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。7 ?% u& o& |5 @8 f
南京儿童医院检查情况:
) L0 Y1 C& e# }0 S' F1 Q1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)0 S" g& h( O) X4 r' w; K. v* {; Q
2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)
9 u- H5 K/ c" u! X! g3、重症肺炎/ t/ V6 M4 {$ ?. u: }
南京儿童医院治疗情况:% m7 I  _: g# o1 t* J. m$ Q/ i
1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;
0 u0 k5 k  \9 E, |1 u- A2 p2、5月12日-5月22日24小时吸氧;2 Y' @. v( e! g3 m$ I# q1 z
3、住院期间主要治疗肺炎;
) G; C( u9 r8 u7 H4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。1 A0 y0 b% V4 k+ Y
出院时情况:
$ Q2 b* S4 t% `1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;
9 K5 y  Y, A: x& Z- X# C! p) T2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;
- y3 u, M1 \+ w/ I! Z6 y3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。# a/ _- W8 x) s' W- b
出院后情况:: e3 N0 a, M, r8 C" D+ v$ t1 ?
1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;
0 }% e3 h$ w/ l/ ~2 t4 u; o2、听力筛查通过。1 c, v3 M  T: [  Z  s
目前情况:
/ F; T: C, M# |( ^  ?5 s1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;
1 O( `3 ?2 i4 a4 t3 R7 i9 v) |2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;
7 |. C( K% \- ~' O3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;
3 ]" X) w8 z( Q, y- n4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。
1 q  S0 }8 W  x  K4 W% b想得到的帮助:2 R( X. B/ L5 T! T
1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?
9 Z) a; h/ X9 |9 P2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?
+ o* v% ^" ]# M/ J3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?
7 R. l: u9 e- S( B4 C( R+ O2 ~7 g4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?
+ r% C% g% F/ r  ^5 [6 w5 j- S问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!7 ?3 S' A: T, |
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
" ?2 ]0 E: T) ?6 n# G/ e6 Y9 t$ _/ U/ w+ c
心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
+ ^. H" E" S. Y0 ^* L, R建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;' J9 W! L3 j7 \! U4 `
CT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!
8 F, `9 l8 c! w/ P+ S3 l这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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