动脉大转位，还有手术机会吗

浪迹天涯

陆医生：还有手术机会吗
8 I! t1 y9 n& }9 o+ V' v
手术费用大概要多少？
是否需要多次手术？
  V9 `: Z" W* ~" [# r: N7 ^是否可以根治。
  @6 V9 r( h; k# L2 N) O  z3 P, ^
  J( [/ Y2 D( X" [  b谢谢！

陆医生

何谓风险评估?=

为什么这么大才考虑手术？建议来我们这里明确肺动脉高压的程度和左心功能，我也不能确定能否手术。

浪迹天涯

陆医生：你好 如果可以手术需要多少费用！经济不好 谢谢

浪迹天涯

1 y; ~' v2 z2 z( k/ i
陆医生：准备9月份去医学中心，不知道还有没有希望 ，希望可以给大慨的费用，好准备！谢谢！
4 \3 b$ r' V/ j% o
5 ~' @- n7 L- u, k& K二维及M型测值（径线mm，面积cm2）

# L9 W5 _7 j+ `; jLV 61   LA37  RV 26   IVS 8  LVPW 6  AO 19   MPA  28

多谱勒测值（速度m/s，压差mmHG）
7 {0 X, r7 E0 ?7 g* G
: k9 L8 F, X$ _# xAV 0.9   PV  1.2
$ _9 C2 v# r; {6 V
心功能

EDD  59mm  ESD  41mm  EDV  176ml   ESV  75ml   SV 101ml   EF 58%  FS 31%

陆医生

如果能手术，可能需要6、7万元左右。

浪迹天涯

谢谢，陆医生，我想再请问下，像我们这样的小孩是不是要先做个心脏导管造影！再次谢谢陆医生的解答！

陆医生

也不一定吧，要先看超声评估结果。

浪迹天涯

5 W6 r! Q4 Z( e/ l/ L陆医生：谢谢您的解答。我们这种病要看哪个医生的门诊?麻烦您给个建议！谢谢

陆医生

推荐徐志伟教授、张海波教授、王顺民教授等。

浪迹天涯

上海儿童医学检查报告
) u) ?9 s6 n8 ]( @. X& ~心脏位置正常。下腔静脉增宽，内径1.87cm。心房正位。心室正位。房室连接一致。心室大动脉连接不一致。主动脉发自右心室，位于右前，瓣环2.37cm，肺动脉发自左心室，位于左后，肺动脉瓣开放活动可，瓣环3.67cm，总干增宽明显，内径3.81cm，肺动脉瓣中轻度反流，反流束宽0．31cm，反流束4．48m\s，压差80mmHg。全心增大，左房、左室增大明显，室间隔运动较平直，左室收缩活动稍减弱。房室瓣开放活动可。二尖瓣瓣环3.32cm，三尖瓣瓣环3.32cm。三尖瓣瓣环3.22cm。二尖瓣瓣尘稍增厚，关闭点稍错位，轻中度错位，中度反流，反流偏向后方，冲向冠状静脉窦（冠状静脉窦增大），反流束宽0.43cm，反流面积\左房面积44.%，反流速4.9m\s。房间隔卵圆孔未闭，宽0．23cm，双向分流。室间隔缺损（膜周融合型）l.61cm，双向分流。左位主动脉弓。动脉导管未闭不能排除。
2 Y7 R; S' I1 I0 N提示：
完全性大动脉转位（S.D.D）
% T  \4 a6 W1 L室间隔缺损\卵圆孔未闭  
/ P  j6 x% h3 p* k1 t5 ~二尖瓣轻中度反流\三尖瓣中度反流
5 i7 D6 x* \5 S" X4 r肺动脉高压（重度)/左心室收缩功能稍低下


俆教授：建议回家，做心导管有外科手术机会非常低
1 {% z/ T0 O* a% C. w1 m5 U& B3 r
希望得到您的建议：现在纠结要不要做心导管，小孩的肺动脉是否为不可逆情况，谢谢!!

unicornfen

为什么到现在才检查出来？

陆医生

如果已经是重度肺动脉高压，我想手术机会非常渺茫。