请陆医生帮忙看看两次复查的彩超，谢谢！！

罗壮壮

. p; t, M  ~$ _3 L" |) k陆医生，您好，我们宝宝于2013年9月29日在儿童医学中心做的室间隔修补手术，请您帮我看看心超结果有无大碍，并有以下问题请教：
' L9 J7 O$ L: ?9 |3 c1、两次检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉、肺动脉都有返流，这样正常吗？
- i+ I$ }. p% O1 h* D: r2、2014年7月7日检查结果显示，冠状窦增大，这个是什么原因造成的？有什么不好的影响吗？
# p+ O& ]6 q: q谢谢陆医生，给您添麻烦了，谢谢您！！！
& V% w8 U- e# Q
. v4 S& w: N1 Y- p' L
2014年7月7日检查结果：

$ o- }3 j3 e/ e) v# |$ G4 X& W% k7 H普通心脏M型超声检查（厘米）
8 j2 a" J7 ]8 a" V! RLVDd   3.0     RVDd              IVSd       LVPWd  0.5    AO  1.63
LVDs   1.8      RVDs              IVSs        LVPWs  0.6    LA   1.65

左心功能测定
" [, Y2 ^" j0 }7 a/ S; ELVEF   72.2   %            LVFS  40.0  %
3 Q. ]3 c. s$ R, ]! ^
频谱多普勒超声（米/秒）
AAO  1.2        DAO  1.2      LVOT      RVOT      MPA 1.0
5 ^3 W6 B2 F& [# E. ?/ nMV    1.0        TV     0.8                    跨瓣压差   mmHg
! r  ]) {* e8 t8 h* c( C3 @
4 V- a2 n- h& D$ j+ g. `心脏彩超多普勒超声
MR 轻微   AI  轻微    TR  轻微 2.3m/s      PI 轻微
心房水平 无  分流    心室水平 无 分流  大动脉水平 无  分流

普通二位超声心动图所见
1.可见室间隔补片，沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
3 J: c% `7 S+ s) V9 O( }2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴，左室流出道流速1.0m/s；右室流出道流速1.2m/s.
1 u/ O5 N( C: Y2 T3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可，房室瓣开放活动可。
4 j. f5 p) ?  D! Q4.冠状窦增大，左上腔静脉残存。
- R% ~9 T. Z: O( S2 T$ Y5.未见心包积液。

2 N9 t+ N9 e0 ?5 H* D+ ~# ?5 q! B提示：
VSD/SAS术后
无残余分流
左心收缩功能正常范围
5 U3 u* M, N6 A! {% i) t  s
* x6 D# P* [2 ?+ c2 x- \' O" Z

5 Z# ^% m) R; l0 Y, l# ^2013年12月30日检查结果：
9 U. V; S. ?! n+ l
/ [4 F2 l/ `# S/ v: V+ m" M普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd   2.77    RVDd              IVSd       LVPWd  0.35    AO  1.84
LVDs   1.65     RVDs              IVSs        LVPWs  0.54    LA   1.49
' y4 ^" ]1 D; u+ `8 h$ d左心功能测定
4 o3 i' W+ P2 \/ V- {* L8 gLVEF   73   %            LVFS  40.4 %

频谱多普勒超声（米/秒）
( `: Z: i8 k" N) q# dAAO  1.2        DAO  1.0      LVOT      RVOT      MPA 1.0
MV    1.2        TV     0.6                    跨瓣压差   mmHg

心脏彩超多普勒超声
MR 轻微   AI  阴性    TR  轻微            PI 轻微
* F/ X+ w5 m/ D$ L$ |% V心房水平  无  分流   心室水平 无 分流    大动脉水平 无  分流
/ r, P% w" w! ]
普通二位超声心动图所见
1.可见室间隔补片，沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴，左室流出道流速0.8m/s；右室流出道流速1.0m/s.
3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可，房室瓣开放活动可。
4.未见心包积液。

; \% z* n( A+ {' \提示：
VSD/SAS术后
无残余分流
左心收缩功能正常范围

陆医生

何谓风险评估?

瓣膜反流均为轻微，我想问题不大，整体预后还算不错。

罗壮壮

谢谢陆医生，冠状窦增大没有什么影响吧？？？

陆医生

这个对心功能没有影响。