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3个月大的孩子检查出房缺和室缺

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发表于 2016-4-6 14:01:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 20151220
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号: 14368600165089
检查日期: 2016-03-18
彩超报告: -
本帖最后由 陈钧 于 2016-4-6 14:01 编辑 + L" [: q5 r- a  G; H/ K. k

  O, [+ r4 H# X# b4 J5 @孩子出生时检查出有室间隔缺损和动脉导管未闭;! Y9 P! f% S4 m8 p5 j' F" ^
前几天满三个月时又去做了一次超声检查,结果如下:+ c" l0 W1 o6 I% W/ X
1)左心功能测定:
  ]! c" i( M* N7 dLVEF 73.7%    LVFS 41.2 %& `- ]) L0 f' }9 {6 k8 V
2)心脏彩色多普勒超声
5 v- ?) i+ K, j+ v! l+ wMR 轻微; AI 阴性; TR 轻度; PI 轻微
* f% M7 v# H! m: c5 H心房水平左向右 分流;心室水平左向右 分流;大动脉水平无 分流;- Z; v+ m3 _& T& U  f- H3 ~
3)普通二维超声心动图所见4 T, x8 }& x6 v# x' q9 t2 R
心脏位置连接正常。左房、左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉稍增宽,总干内径1.09cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)两处,一处中央部位0.22cm;另一处0.12cm(位于房隔下缘处),均为左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.51cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.21cm,左向右分流,分流速4.0m/s。左位主动脉弓。
. W; b+ F" e$ t6 D6 j想问一下陆医生,孩子的这两个室间隔缺损和房间隔缺损后续该怎么治疗?孩子现在看上去一切都正常,我们想每隔三个月或六个月去做一次彩超检查,看看有没有自愈的可能。您觉得是否需要动手术?如果需要,什么时候(多大)去动手术比较好?8 c0 H8 k5 u0 ~% K2 I2 q
还有,这种情况下孩子是否可以去打预防针, 接种疫苗?  C2 k8 Y0 {7 m7 O
非常感谢!2 w% r7 G8 t8 A5 A
(检查结果的图片不知道为什么上传不了2 W  c1 I; h& t0 s2 |/ j; Z
 楼主| 发表于 2016-4-8 22:54:51 | 显示全部楼层
陆医生,您能帮忙看看吗?麻烦您了。谢谢
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发表于 2016-4-20 22:13:19 | 显示全部楼层
你好,房缺室缺分流口都不大,建议半年后复查吧,可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-4-21 14:08:17 | 显示全部楼层
了解了,非常感谢陆医生的答复。
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 楼主| 发表于 2016-10-31 15:55:50 | 显示全部楼层
陆医生,您好!" q# l, V7 \7 h6 B# q
   我们在孩子9个月的时候又到心脏中心做了一次彩超,结果如下:
- x. u7 V3 n* f1)左心功能测定:
1 |6 K* Z5 o2 k. m/ QLVEF 69.1%    LVFS 37.3%+ q6 E* M/ c2 E# ~$ H2 g5 B
2)心脏彩色多普勒超声
- F0 T2 W- ~. UMR 阴性; AI 阴性; TR 轻微; PI 轻微
; `7 r/ Y7 U- E% U5 B. A心房水平无明显 分流;心室水平左向右 分流;大动脉水平无 分流;
; o9 _! m4 W& E- a" z  c% c# y3)普通二维超声心动图所见: y' w8 }. P$ ~/ T* ]' b5 U
心脏位置连接正常。左房、左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔水平无明显分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.5cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.15cm,左向右分流,分流速3.8m/s。左位主动脉弓。, p4 O/ T# C9 O& F" |

+ L" Y9 G7 L; b5 J  ~6 o8 ?从这次结果看, 房间隔缺损没了,室间隔缺损稍微减小;彩超医生说从现在这个趋势看,室间隔缺损还是有可能再减小的。
' N  f; e1 n) _/ `1 _  h" u
# K4 u+ A- U3 D" r% Z2 A我想问问陆医生,像孩子的这种情况,是不是先不着急考虑手术的事;等半年后再去做一次彩超,根据结果再确定是否需要手术?
9 [3 v. @. F  z# o. l
3 R7 c0 U5 O# u8 r3 `2 B非常感谢!
6 I. O- W2 c7 D. d  @* q' X
& `* t3 A4 R. y1 @5 A6 X9 z: |
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 楼主| 发表于 2016-11-2 13:25:50 | 显示全部楼层
D:\SelfSpace\Jason's heart check.jpg
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 楼主| 发表于 2016-11-8 23:31:40 | 显示全部楼层
陆医生,能帮忙看看这次的检查结果吗?谢谢!
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