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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生
9 ^+ c6 N( f6 b+ ~& g         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!
2 H/ F* ~+ k* [! z) ?. M) I# W4 Z- ^) F9 l" B) s1 _
4 W5 f2 n& |- }7 G

0 j# _+ Q1 x, f
* b& P2 H: X# @( k
51027922065477569.jpg
     
 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!6 J$ G8 z0 P4 a: i  q, v
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;
: e( B: w8 q! I, @9 G) P可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:  ~8 M3 \6 g6 |: p! |/ Y7 J
               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%7 `7 L' O& n( A
              二维检查:) T* [4 V) n+ w5 [
                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。
1 Z9 ~' I7 {4 U+ Y$ Q3 H                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。' A9 c, J3 ~& z0 _: [
                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。
4 L, N+ Q" C/ \9 `1 O, g                   4、心肌动度、厚度、运动正常
5 m$ H! A0 }, {+ D+ ]7 ?) w& c5 _* ^7 c# v9 g
              多普勒检查:
! ^. m+ r0 A5 l) C$ r                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S
+ k. @, O8 D7 L" p0 A2 ]                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。; w; b  R$ c! y$ y8 Z: ^

! m9 B% }* n1 i6 c2 {4 t/ r                超声提示:
( t/ |! }0 J& ]! @* E8 Y                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。
% `' ]( c; G: {9 w+ Q" Y1 f* v/ Q: J* a( P, W# t# N
; M) f3 |5 M8 }5 w
! E, m% {: `. w

4 \# |1 Z1 [" C% B! g6 X2 Z. ^! _
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心超2.jpg
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:+ g9 c! c2 C1 v* g, w" M! I
       您好!
7 m/ K! n9 v# |: B       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:
* a& [, D5 Y0 F6 W' p2 G8 S8 Z       彩超报告:
! s- B2 E$ t! v, k% ~1 b" V  D% h
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%
* ^, \* o- f, e; ILA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。
( y  `* J1 t* i5 h/ q: {* ]* ~
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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