[求助][求助]肺动脉闭锁 室间隔缺损 动脉导管未闭 体肺侧支形成求救！

wangchunya

<P>孩子<FONT color=#000000><STRONG><U>17个月了，男孩</U></STRONG></FONT>  ，做了超声和导管以及造影检查：</P>
' o9 ~, t7 |; S8 @! t7 W! l<P>超声心动图报告<FONT face="Times New Roman">;
<br></FONT>
. e5 K' G& u9 C: v% k& U- g/ H<p>
<P><FONT face="Times New Roman">   </FONT>阳性所见：
0 e( i( D' g) l8 I6 h% j<p>
0 @0 W* i: |9 Q# j<p>
: U$ `1 T0 s+ i<P>心脏位置正常，心房正位，心室右袢。全心扩大，以左心房室为著，右室壁增厚，室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度尚可。室间隔膜周部回声脱失约<FONT face="Times New Roman">11mm</FONT>，房间隔连续完整。主动脉内径增宽，骑跨于室间隔之上，起跨率<FONT face="Times New Roman">50%</FONT>。为能探及明确的肺动脉瓣启闭活动，主动脉及右肺动脉发育尚可，左肺动脉发育不良。余各瓣膜形态、启闭未见异常。降主动脉与主肺动脉之间探及直径约<FONT face="Times New Roman">5mm</FONT>的动脉导管。主动脉弓降部未见异常
<p>
0 E5 B! v3 I: t, c<p>
* `: V% ~0 Z; Y' b# m<P><STRONG>多普勒检查</STRONG>：收缩期未能探及明确的肺动脉瓣流。室水平双向分流。动脉水平左向右分流。三尖瓣少量返流。
<p>
<p>
<P>诊断：先天性心脏病<FONT face="Times New Roman">    </FONT>肺动脉闭锁<FONT face="Times New Roman">   </FONT>室间隔缺损<FONT face="Times New Roman">  </FONT>室水平双向分流<FONT face="Times New Roman">   </FONT>动脉导管未闭<FONT face="Times New Roman">  </FONT>动脉水平左向右分流<FONT face="Times New Roman">  </FONT>体肺侧枝形成
- [' [+ N3 G0 }* ~4 N- ^3 G<p>
4 R! e2 X3 g" i" f) l<p>
2 R) Y, W- C2 m& i1 K* K1 d<P>左肺动脉发育不良<FONT face="Times New Roman">   </FONT>降主动脉血流速度增高<FONT face="Times New Roman">   </FONT>
$ m- `+ q' B$ \  d" I<p>
<p><br>
, h' I! p8 S* W4 u" g* l: y<P>
2 n/ \/ i9 Q0 ]/ r& W& u- ?) j<P>造影所见：<br>
<P>
4 ?1 {4 F* W+ z; G+ `5 n<P>
! ?6 e4 q  L3 {7 b+ H<P>右室腔扩大，膜周围部分可见室间隔缺损，主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率<FONT face="Times New Roman">50</FONT>％。未见肺动脉顺利显影。左肺发育尚可。<br>
* Y6 Y5 H7 d+ x, T<P>
<P>
<P>自降主动脉中上段共发出多支体肺侧支，供应左右肺。左侧三支，右侧一支。其中左侧两支粗大分别供应左上肺以及下肺，并与固有肺动脉有交通。自降主动脉上段发出一支供应右上肺。左右肺动脉有融合，右肺动脉发育尚可，左肺动脉主要参与左上肺供血。<br>
<P>
<P>
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT>左右肺动脉及膈肌水平降主动脉直径分别为<FONT face="Times New Roman">7.72mm 12.34mm<br>
<P></FONT>
' a& {4 W" e) n- C' n<P>
+ l( x8 _4 g: r1 O4 ]8 e<P><FONT face="Times New Roman">8.0mm<br>
<P></FONT>
8 _$ [. w7 ~5 G<P>
<P><FONT face="Times New Roman">   </FONT>印象：先天性心脏病<br>
<P>
/ ~; ]" l7 F( q$ N  E% @<P>
<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>肺动脉闭锁<br>
0 L$ m* r7 D0 ?8 [<P>        动脉导管未闭<br>
<P>
<P>
8 q9 v, P1 u* e4 o, s" d<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>室间隔缺损<br>
<P>
9 x: I, l# t5 N$ G( F<P>
7 Y; d6 N% ?; h# I<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>左右肺动脉有融合<br>
<P>
: Z' `# @1 v; b1 q<P>
* j# B* _8 N  p/ k4 a8 \" `<P><FONT face="Times New Roman">         </FONT>体肺侧支形成</P>
4 }6 M2 Q  X, B) `; N! Q<P>
& w" O0 `, K4 b3 v+ Q: P<P>  请问严重到什么重度？能手术吗？一次性手术可能吗？（<STRONG>在北京看过了，但听说上海的水平高，况且北京的医生说难度大，希望家长重新考虑手术的事情，特向贵院求救）</STRONG>大约大少费用？家长心情急迫，谢谢您了，盼望回复。</P>
<P><FONT face="Times New Roman">          <br>
<P></FONT>
<P>
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT>
9 H# h5 G$ a/ v1 |; v% ]# P<P>
<P><br></P><br>

; r  t" v) V' J  B

hhfsmallboat

患儿病情严重,建议尽早来我院就诊,能不能一次手术需要检查了之后才能够知道,手术费用在五万元左右.

wangchunya

<P>谢谢您的回复！</P>
) X+ |  S$ \* [$ }4 w<P>    还想再麻烦问一下，我们外地去上海一次不容易，如果检查了，安排手术大约期间需要多长时间？这么严重的能优先安排吗？看了您答复其他家长说有位徐教授很权威，请他诊断和手术需要排多久？家长心情迫切！非常感谢您！</P>

hhfsmallboat

我们会根据病情的轻重而安排手术,所以如果患儿真的很严重的话,我们会立即手术,直接看徐教授的门诊,不会等待很长时间的!

wangchunya

      谢谢您的回复，我们正在准备去就诊。还想再问您一个问题，由于自己对先天性心脏病的了解较少，如果手术成功了，他和正常人有区别吗？北京医生和我们说即使成功了也不是正常人，多说比不手术多活十年，养老松终绝对不可能。他的话是真的吗？

wangchunya

<P>医生您好：</P>
<P>        还想问一个问题，先天性心脏病（病情见第一次发贴）一定要尽早手术治疗，孩子现在一岁半，如果现在排不上，最迟能拖到几岁？到什么时候就失去手术机会呢？</P>

陆医生

您好：<BR>   这种疾病确实不好处理，建议先来进行导管检查，然后明确治疗方案。

jacky4045

<P>您好:</P>
/ G0 B$ f$ J' C1 |! b4 x<P>     我的孩子和你的病情差不多,我也带孩子去了儿童医学中心检查,结果还是失望而回.我祝福你的宝宝早日康复,您可以和我联系.0551---3212820,金鑫,很想和您共同探讨孩子的问题,可以吗?</P>