请医生多多解释

happyforever · 发表于 2004-11-20 02:35:10

我女儿现约4个月，本周在广东省人民医院心血管研究所做的B超资料如下：
 
超声资料：
RV：7.4 LVDd：28.2 LVDS：17.1 RVOT：6.6 AO：17.2 LA：14.3
AV：1.08 TV：0.82 MV：1.04
 
肝脏位于右上腹，心脏位于左胸腔；
SVC、IVC回流入RA，四条肺静脉回流入LA；
IVS可见缺损，D：9。7MM，呈双向分流；
AO增宽，骑跨于IVS上，未见MPA，由AAO的后方发出分枝供应LPA、RPA，内径分别为2。1MM、2。3MM
 
B型超声诊断：PTA（II型），VSD
 
请问：
1、 他们说这种病比较复杂，到底如何复杂，他们也没解释很清，能否请版主解释一下；
2、 这种病做手术前是否一定要造影；
3、 此种病能否手术，如能，是一期，还是多期，每次费用大概是多少；
4、 手术将如何做，能否多解释一点，多谢；
5、 如做此种手术，小孩的心脏结构是否会改变，将来是否能象正常孩子一样生活。
 
多谢了!!

陆医生 · 发表于 2004-11-20 05:00:12

您好：
1，疾病名称永存动脉干（persistent truncus arteries，PTA），主动脉和肺动脉在正常人是互不干扰的，而这种疾病两根大动脉从一个主干中出来，这是问题所在；
2，估计做造影是不可避免的，因为必须明确主动脉和肺动脉之间的结构关系，以及冠状动脉的发育情况，还有瓣膜情况等；
3，手术应该可以，但是估计比较复杂，还需要具体导管资料进行分析；
4，具体手术方式我再邀请一位专家来给您解释；
5，问题主要存在于大动脉，如果成功纠治，小孩可以恢复正常生活。

Niagara · 发表于 2004-11-20 05:33:06

永存动脉干2型，肺动脉分支直接发自升主动脉，目前我们对手术技术进行了优化，利用部分主动脉壁连接右心室，可以不采用同种带瓣管道，避免了远期的管道梗阻和钙化，关键是年龄必须限制在3－4月，术后肺阻力能够较快减小，因此不要犹豫，尽快来院治疗，周二下午徐志伟教授门诊咨询。

happyforever · 发表于 2004-11-20 23:44:35

谢谢二位的热心解释,但还是想多请教一下Niagara不采用同种带瓣管道,用部分主动脉壁连接右心室,是把肺动脉分支剪掉连接右心室吗?此种病手术通常得几期?每期费用通常得多少?再次表示感谢!!

luyanan · 发表于 2004-11-21 03:37:59

手术一期可以完成，早些做效果好。费用，如果顺利，4-5万块。
手术不剪掉肺动脉分支，而是利用共干的一部分重建新肺动脉。

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