求助，孩子得了先天性的心脏病，可为什么检查的结果不一样？

atubo1984 · 发表于 2006-4-4 04:18:18

医生我想问一下，我前一次检查是在杭州做的，后来又到你们医院做了一次，可两次检查的结果是不一样的，现在我把这两份报告都说下，希望你们能给出一个答复和建议。
下面的这份是在杭州做的：
M型测量（CM）：
AO 1.19 LA 1.30 LV 1.93
二维检查：
1.剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断0.38CM，位继发孔，左房内见肺脉汇入。
2.心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常。
3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
麦冲多谱勒：
肺动脉峰值流速1.09M/S。主动脉峰值流速0.83M/S。
剑下及心尖四腔切面：SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱。
彩色多谱勒：
剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右室
超声诊断：
先天性心脏病
房间隔缺损（继发孔0.38CM）
下面是在贵医院做的检查结果：
M型超声心电图（CM）
LVDd 1.98 RVDd IVSd LVPWd 0.28 Ao 0.79
LVDs 1.45 RVDs IVSs LVPWs 0.5 LA 1.27
心功能
LVEF % LVFS %
二维超声（平方米）
LA LV RA RV MRA TRA 
频谱多普勒超声（m/s）
AAo 1.2 DAo 1.0 LVOT RVOT MPA 1.47
MV 1.2 TV 0.5 跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
心房水平左向分流 心室水平无分流； 大动脉水平无分流
超声所见
心脏位置及连接正常，各房室腔无增大，左心室收缩功能可。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽，总干1.0CM，右肺动脉0.4CM，流速1.45M/S，左肺动脉0.31CM，流速1.58M/S。各瓣膜开放活动正常。卵圆孔未闭，少量左向右分流，室间隔完整。左位主动脉弓。
提示
卵圆孔未闭
孩子为男孩，90天
我是想问一下，这两份报告有何不同，哪份的病情更为严重，哪份更为真实可靠，会不会出现既有房间隔又有卵圆孔未闭的可能。还有主动脉无增宽，肺动脉稍增宽会不会对身体发育有什么不良的影响。我们应该做怎样的处理和预防。
这样的病是不是要进行手术，请医生尽快给我们一个答复，让我们能做好准备。

陆医生 · 发表于 2006-4-4 05:56:59

您好： 我当然更相信我们这里的诊断，当然，这两份报告并没有本质上的区别，其实都是房间隔上有个洞，我们这里报告中的缺损比杭州的报告要小； 个人认为不需要考虑手术治疗，可继续观察。

全康复 · 发表于 2006-4-4 18:53:25

我比较了解杭州的检查。如果医生水平差一点的话，卵圆孔未闭跟房间隔缺损她不太容易区分，因为要检查的人太多，她们检查得速度也快。总之，你的孩子不用太担心。

atubo1984 · 发表于 2006-4-5 03:39:11

谢谢医生给出的意见，我们不用太担心了。
可是孩子的肺动脉稍增宽会不会对身体发育有什么不良的影响。

陆医生 · 发表于 2006-4-5 04:56:38

您好； 这不算异常。

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