急切请教：室缺0.8cm,附3次心超结果，是否有自愈可能，还是应尽早手术？

子凌妈

一、07年9月11日（宝宝12m）所作心超报告
M型超声心动图（厘米）
0 \3 G% N' w( M  ~6 Y+ u! a( }; y- L; s- Z   LVDd 3.5 RVDd    IVSd     LVPWd  0.6   Ao1.3
5 H6 {$ k8 n, k+ |' M   LVDs 2.0RVDs    IVSs     LVPWs  0.9   LA1.81
心功能
   LVEF 75%    LVFS 43%
* t) z  E; k( }' k- D二维超声（平方厘米）
; s  |$ @7 L, v% N; V/ V/ U2 x: j   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
( b  J9 y; R/ u6 A' B   AAo 1.4   DAo1.2   LVOT    RVOT   MPA1.2
% D5 m7 h( O0 `   MV     TV 0.8      跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
7 I% H$ z) b0 F, z# k6 }6 ?   MR轻微      AI阴性   TR轻－中度2.54m    PI轻微1.42m/s
   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右  分流；  大动脉水平  无  分流
; D8 n  d% ]3 Y7 U- U* l超声所见
$ [- P5 E* l* j/ v5 Z   心脏位置及连接正常.左房左室大，左心收缩功能可。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽。三尖瓣前、隔瓣
  |5 d  X0 X7 L7 s关闭点稍错位，轻中度反流，反流面积/右房面积30％，反流速2.54m/s。卵圆孔未闭，左向右分流。室间
隔缺损（膜周流入道＋小梁）0.81cm，部分三尖瓣组织附着，分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣口入右房
，左向右分流速4.4cm/s。左位主动脉弓
  `; b# V8 S5 _/ c2 H. H
6 `% F; R+ i/ K# A5 d, R; L* a  o提示
  室间隔缺损
  卵圆孔未闭
0 G  N9 W0 `" c& }$ K" E; h  三尖瓣轻中度反流
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
二：07年4月18日（宝宝7个月时）心超报告：
M型超声心动图（厘米）
5 d, i0 {- h! Q, _   LVDd 3.48 RVDd    IVSd     LVPWd  0.45    Ao1.19
7 ]% s' f3 B1 B5 o   LVDs 2.18 RVDs    IVSs     LVPWs  0.76    LA1.36
9 x1 h. V! t+ o) s  k1 |9 f% c心功能
   LVEF 68%    LVFS 37%
二维超声（平方厘米）
   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
   AAo 1.4   DAo1.6    LVOT    RVOT   MPA1.4
   MV  1.2   TV 0.8      跨瓣压差 mmHg
; \5 M0 h# \& K* I彩色多普勒超声
, i- N* ^, u5 q4 c% `4 r4 f+ w2 d5 n0 F6 `   MR轻度     AI阴性   TR轻度3.22m/s  PI轻微
   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右分流；  4m/s大动脉水平  无  分流
/ q, A" {( k: A6 }" i, M超声所见
' `& \( U: K9 i. n   心脏位置及连接正常，左室腔增大。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽，瓣膜开放活动正常。房室瓣
  开放活动正常。卵圆孔未闭，细束左向右分流。室隔缺损（膜周流入道＋小梁）0.77cm，部分三尖
  瓣组织附着，分流口0.44cm，左向右分流4m/s,部分分流血流经三尖瓣反流至右心房。左位主动脉弓。

+ N" \$ J4 u" x% L提示
  室间隔缺损
  卵圆孔未闭
& Z* [7 c+ X. T6 L－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
三、3个月时所作的超声心动图报告单
超声所见：心脏位置及连接正常。左房左室增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉增宽，瓣膜
" V$ p1 C* N2 m. m开放活动可。二尖瓣前叶瓣尖增厚，后瓣活动幅度小，前后叶关闭点错位，轻度二尖瓣反流；三尖瓣开放
活动可。房间隔缺损0.15cm*0.2cm(Ⅱ 近卵圆窝处），心房水平左向右分流。室间隔缺损0.62cm（膜周流
) `) P- U2 H% K2 p2 b入道＋小梁），少量三尖瓣组织附着，左向右分流速3.61m/s,大部分分流血流经三尖瓣流入右房，流速
: \9 K0 t  Z% K3 [% i# o4.8m/s.左位主动脉弓。
提示
室间隔缺损
房间隔缺损（Ⅱ）


9 {) W8 T" \$ i3 M" h8 ^/ ?% g- ~5 I孩子目前13。5个月，生过2次较重肺炎（住院），感冒了很多次。秋季重腹泻一次。体重从来不达标。
3 U  h# Y- u9 z( Y3 ~& a& E/ e平时汗多，近期胃口还可以。不过现在活动中很明显的时不时会蹲下，不知是心脏原因还是在玩。爬几下
% a* ~1 S, G) U% ?就有点累的喘气的样子。急切请教医生，类似这样的情况，我们是应该尽早手术，还是观察一段时间？有
2 d5 f9 v! o4 A) t! L; B自愈的可能吗？？？还有一个问题也非常关心：如果未能自愈，我们是否可以等到孩子2、3岁后做介入？
5 {$ v% y/ m/ b$ i能做介入吗？？
+ Y2 ]7 Y* _: j% O' w
忧心忡忡，急切盼复！！
. Y: `: H. q$ W7 n) n非常感谢！！！！

csunn

可以再观察，小孩应该不是心功能不全的。
可以以后做介入治疗。