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儿中心3次心彩超,分流口变小,是否属于向自愈方向发展?

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发表于 2007-11-16 10:16:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 06年8月28日 年龄:4个月
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.30 RVDd IVSd LVPWd 0.31 Ao1.41
LVDs1.41 RVDs IVSs LVPWs 0.74 LA1.61
心功能
LVEF71.5% LVFS38.7%
I2 维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 Dao1.1 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 4.0m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示
室间隔缺损
07年3月12日 男 年龄:10个月 体重:11.5KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd 0.28 Ao1.75
LVDs1.87 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA1.81
心功能
LVEF 67 % LVFS 36 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.2 DAo1.2 LVOT RVOT MPA1.1
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.91m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
07年11月13日 男 年龄:18个月 体重:12KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.15 RVDd IVSd LVPWd 0.41 Ao1.78
LVDs1.97 RVDs IVSs LVPWs 0.82 LA1.75
心功能
LVEF 68 % LVFS 37 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 DAo1.4 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.7 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI阴性
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.88m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
06828  年龄:4个月
0 K# R2 P  p( M& j5 AM型超声心动图(厘米)
% \2 V8 j! R6 W  jLVDd 2.305 m, R$ j! s, A& V* m. ^" t; o( `
RVDd
6 i" `# U7 ?( M) i! P! m+ V1 oIVSd
3 H0 Q5 H2 F: B6 n$ O# Q, h9 m3 GLVPWd
* |) l; F! \' j* v+ k+ e  S0.310 X9 r) F2 X: a: ]3 ^& \
Ao1.41
2 r; V. H" L5 N1 j
LVDs1.41
- S# G* j+ J3 q% SRVDs
. D6 @7 Q7 w, Y# ]$ M; w- j) pIVSs- f/ q) X& r1 ?% i
LVPWs
" ^9 k" a+ l9 f. U2 {/ w0.74! H( U* j( t! j  b3 E
LA1.61

3 n& B2 o) j, m# d0 ~- X) {6 {心功能
: x, O, m( ~# L7 k  |LVEF71.5%
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TRA
0 T1 p+ X+ R, w; k
频谱多普勒超声(米/秒)
2 h* Q: p# r4 I7 i- {; T  wAAo1.0. o$ _) L: H  {1 S" E9 ~) f
Dao1.1
; N; _8 M3 R: Y+ aLVOT
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MV1.2
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跨瓣压差" @( x: z2 p) x' C/ Y! W6 c
mmHG
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彩色多普勒超声* w* Z1 E4 H  Z1 \# p$ t
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AI
阴性6 @$ S0 @( @5 q5 U2 r
TR
轻微, ]1 P. {7 V7 W' E6 G" j) N
PI
轻微7 V/ m% E; G  ]: |2 p
心房水平无 分流   心室水平左向  分流7 `' o8 ~- P6 b, n' D
4.0m/s6 E* y- X( S4 \% K
大动脉水平无   分流8 V1 a# h; K1 o9 O- g3 A
                          ( e1 \7 m; R- S
超声所见
5 d& \) ^- q3 i% K心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
3 C; Y9 t: [& O% X+ A5 [提示- j0 Z  J; L8 B5 d- w( F
室间隔缺损& _, Y9 d: P5 [1 H7 p2 B) H
07312     年龄:10个月  体重:11.5KG" z' B9 V! E4 a1 J9 q
M型超声心动图(厘米)
4 C4 L3 S$ n/ P, |+ aLVDd 2.94( G, i$ |0 M/ C) F1 U4 {% ~2 H
RVDd
0 ?# ]2 g7 L1 Y- |) q: b. OIVSd0 n, k( i0 K8 n/ f- u
LVPWd
0 ]- M6 n& N+ J4 {0.28
9 f) X! k% E' H1 ?5 wAo1.75
% F9 M  [; r7 V" v6 Q, n6 f1 l
LVDs1.87
% u' J2 @7 Y9 J- B- B5 R4 FRVDs7 c8 v" X7 K5 p# G! Z8 P: R4 `
IVSs
( B8 ^) e/ ?6 ]LVPWs% F% \$ `. T( B/ Y. b: _) e# L
0.53
9 i  C) V/ p9 W. c# o8 QLA1.81

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LVFS
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二维超声(平方厘米)
( T3 a  ~" C- n- P+ k4 s. S, \; ?LA
3 j" s5 H0 Z& GLV
3 A" e5 E8 J/ a" S; Y6 B7 T9 BRA
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- V  L+ H  d! K$ a3 b8 J频谱多普勒超声(米/秒)) b# X3 A! w7 S) a# U: ~
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* }0 {- g! i1 u+ \/ rDAo1.2( F' p8 y1 X0 C, I/ D% G( O
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mmHG

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MR阴性9 X+ b0 K3 d9 U! U6 h
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TR
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轻微2 K# V/ w4 k) I; A/ d
心房水平无 分流   心室水平左向  分流
. z0 T0 f; k+ m8 _' R3 U: ^3.91m/s
8 A) ?& |- Q2 F/ u: y, L
大动脉水平无   分流. K1 ^+ M9 D/ j5 y
                          
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: }3 D  j* H7 r4 S2 K% J& v$ ]; K2 I心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。( x8 v* i0 ~0 J  i: Z
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提示
- Q+ G9 R  B' o7 ?2 q室间隔缺损( a: u. }+ d( r  }
071113     年龄:18个月  体重:12KG
( P% U5 P; r, r! v5 tM型超声心动图(厘米)$ L9 u2 y% n* R2 X1 _8 \5 ~
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大动脉水平无   分流
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超声所见
7 j1 C: v& M$ }  I# F9 Z心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。
6 S9 A; Y( X% g& B- Y& L
6 \% n8 H" \0 \1 z6 h提示
6 Z# |( P+ ^. f室间隔缺损
     
发表于 2007-11-16 23:21:58 | 显示全部楼层
我想可以再观察一段时间吧,看起来已经愈合的差不多了。
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 楼主| 发表于 2007-11-20 10:51:11 | 显示全部楼层

另外咨询陆老师些相关医学问题

1、仔细研读了三次报告,其中2点有变化,一是PI肺动脉瓣返流由轻微变为阴性,二是分流口变小,PI变为阴性是否也是自愈的方向发展?
. N' e, E+ O) Y2 m" S3 y& J2、陆老师说的“愈合的差不多”具体是什么含义?是否是随着年龄的增长愈合的可能性已不大,概率小了?
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发表于 2007-11-21 16:27:57 | 显示全部楼层
分流口只有2.2mm,自愈可能还是比较大的。
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