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vsd膜部1.03cm咨询手术时间

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发表于 2008-1-3 14:44:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: (1) VSD 1.03cm ,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62 m/s ,部分经TV入RA
(2) LVEF 74% FS 42%
(3) LA LV 大
(4) TR 轻度 ,2.93 m/s
请问:(1) 象我家孩子这种情况,是不是不适合做介入?什么时候做手术比较好?在贵院做大概一共需要多少钱?
(2) 今年10月,孩子得了次肺炎,之后感觉孩子的呼吸音比较重,想询问原因?
请医生在百忙之中帮忙看一看,万分感激!
:3: 2006/4/13出生44天上海检查正式报告:. W2 B4 Y: F+ [! `
心脏位置及连接正常,左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。右室流出道隔束稍增厚,流速0.8m/s。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可,轻微肺动脉瓣反流;右肺动脉开口0.6cm,流速2.4 m/s,左肺动脉开口0.8cm,流速1.4 m/s。房室瓣开放活动可,轻度三尖瓣反流。房间隔卵圆孔未闭,开口0.22cm,心房水平左向右分流。室间隔缺损0.46cm(膜周流入道+小梁),少量三尖瓣组织附着,心室水平左向右分流,分流速4.0 m/s,部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速3.3 m/s。左位主动脉弓。
! n4 f5 R" R" M7 e心电图报告:3 j! g' M3 M  h
结果:心房率
. _( ?) R1 m$ i6 Y( ]) F132- K  y( U7 x5 ?' h0 T. N9 B9 y
心室率% G% ~5 L# r) M) p( }. H) t( ^
132
9 |) R: [$ d# u7 r0 m, Y; N
9 O4 A9 w& g, m) n
P
R期间, z& q$ U' C0 K, Z  P. G' W( v. `
0.12”: N* Y3 j/ x7 w' E! e- i$ |. I
QT
0.97
" C3 F$ i! ~$ o4 s' Q" A" }判解:窦率电轴, f! o1 Y- h; L6 N7 f  W- u
+69

9 a. l' w1 p9 K1 l( }5 r9 `7 Q, F$ a7 @
V3R
V1252’; S4 N  f9 t) C. W
V3PS1V5

! m3 r- t5 P0 ^" S7 }# E3 _0 Y
. L2 h9 ]0 O0 OV6
, ^$ j! N2 z# F' {) h. g6PS (V5
1/31/23)$ Q' C- N9 `2 c
: U3 S; _+ \. O" X
T
2 `! R2 u- M2 V' f, |; |; nV3R
7 h8 j# g) Q+ m, E  k
V1
' L  R2 r# E3 ?5 ~9 t1 T! }/ o提示:IRBBBV5 S
; a' b/ X; L8 e, c" N. `2 j/ y& s' c4 {      左室高电压
2 A6 @6 g6 o$ Q4 \% R3 rP
电轴左偏
6 }6 D: A( o! ?1 I' u" q
) G: P, ^6 W# h2 T: j- `9 l2006/8/21上海复查报告如下(6个月)
3 T5 u& d3 `& N心脏位置及连接正常,左房左室腔增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔卵圆孔未闭,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.52cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.27cmLR:4.19m/s。左位主动脉弓。5 u1 U; D0 y  z& _. I
.LALV稍大
" }# V/ l# i; J; x. Y& @/ b2 |6 eTR
轻度
& Y9 ]" {: P: ]; VPI
轻微6 ~: Z: e% [; E# J/ J* a
LVEF
5 U1 V% p5 Q( D& B/ ]4 C8 p71%
3 A8 V+ ^) |1 m7 ZFS) d; a" {/ i+ z' e8 w2 F
43%
( {) W, U, O- J  C# E7 i3 n" t" i

! x- P: f0 Z  w7 t& w20071217上海复查报告(21个月):" V- N1 u, R% H9 a
(1)- F+ F7 v" n2 E
VSD
' t. {( Q# |, Q2 V- t! I1.03cm
,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62) C2 m8 t1 C. Z$ k* F/ S3 F9 o
m/s ,
部分经TVRA
) @1 l% k4 O' j" A0 z( k) w3 {" r(2)  |! f0 t1 {7 s* r
LVEF; u& k) _3 v" q0 H* C: H
74%
$ B8 l' d0 L) Z9 p* mFS
7 s7 ^! r, T6 |1 ~2 C; G42%

2 z- i. D. g3 O1 F(3)+ p; W! D% `, R! v8 P3 I2 [
LA/ \/ s( m5 u: a
LV2 l5 w3 l9 G6 l' y
# ^5 j6 G5 [" x8 P' }) G0 u3 l
(4)
$ `0 w2 K9 ?8 Y# ^
TR& q# t# d5 g8 b4 y" B4 b9 G
轻度 2.930 R% x  I3 {# E8 }
m/s
     
发表于 2008-1-3 21:57:06 | 显示全部楼层
:14:
0 m; G# J: V$ }8 R( y, _, H( I看起来有自愈可能,继续定期复查吧。
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 楼主| 发表于 2008-1-4 08:11:48 | 显示全部楼层

谢谢

:3: 非常感谢!!!
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发表于 2008-1-4 18:47:23 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2008-5-29 19:39:56 | 显示全部楼层
又要麻烦陆医生帮忙看一下
: R, U- Y/ H; v# l) Z. U1 f: n26个月:08年5月20日彩超结果
2 o0 R$ ]- k5 K- J+ c2 R1VSDPMI+小梁部)0.94 cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散(刚开始医生说分流口是0.26cm,后来另外一个医生说他看比较大,最后就写了分流弥散),部分经TVRA
0 Y" @; T# |0 Z! e2三尖瓣返流轻微,速1.84m/s5 |/ a9 ]- D7 w( V) l
3LA
  n. ]% D# c, K- W) {$ _* RLV2 `3 m' h# Y, E/ |* O/ A7 \" ?

! U& g! E; r$ t) y+ a2 WLVEF
4 m. J  v. r; X: f- \. o& r4 q5 Y74%
+ o+ Y1 ~$ C/ l* ^  o6 ?7 W. U( }FS' x: S1 W1 K. I1 ?
42%

3 {/ ^; O  i$ s9 y心电图诊断:左室高电压
: v1 B/ q3 D4 g& t% e, P1 m- A胸片:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见明显异常,纵隔及气管未见明显移位,心影稍大,两膈面光滑,两侧肋膈角锐利,肺血一般。
: F6 ~  v& L& b' ?* b/ k+ q$ `- U+ q2 @- q/ V9 T. E4 c4 _  E/ [

" C& h! r# [9 G0 ]想问陆医生,象我孩子这种情况,(1)手术前要不要做核磁共振检查?; J+ N! W7 n  U& Z$ X1 A4 J8 U( v
(2)手术前需不需要进行CT检查排除气管发育是否有问题?
! M$ [' R  R2 O7 |谢谢!
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发表于 2008-5-30 09:53:14 | 显示全部楼层
我想做增强CT就可以了。
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 楼主| 发表于 2008-6-10 17:18:16 | 显示全部楼层
陆医生帮忙评估一下我家小孩的风险等级。非常感谢!
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发表于 2008-6-11 21:58:04 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-6-12 18:12:58 | 显示全部楼层
:3:谢谢啦!:
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