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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!
) U. S: \. J5 h7 o' w* S. W祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!3 s# |) p) u. y* ~
也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!% E8 ^- x3 h2 V! a$ Q3 z5 H' N
更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:! ^" @1 k4 g9 r
图象描述:
  R# x, i( p, U+ \1 p主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,4 p! f5 F% q3 k) A7 H4 Q1 v
左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。  H) o% o. i1 S1 y! I/ s
左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM% S6 f% x1 L6 j" V" }
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM
6 H4 ?/ q$ V' f* W9 J2 V3 ^$ M+ I室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
& X4 T) Z+ V& V+ h; ^9 L二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML
% h: b) ~" H0 [8 j# g) g& H5 G收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%* C. t- k* a# c/ L9 o
" z( G2 s; e6 X' I
B型及彩色多谱勒检查所见:
& ]1 s. Q  ?, l; d  A1 z1各房室腔大小正常& l6 A0 v6 O+ C4 L* q
2室壁不厚,运动规律
2 t- a: l3 F5 g: O' v$ U8 D3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,( }7 ~+ d! c1 C/ M& b$ ?
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。
+ b- N8 t6 `: V  [9 x# I# K; Z4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg8 b7 j6 j1 |2 A- I
5大血管位置结构及内径正常。! N1 ~' b( h* s* B- \4 {
6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S& [4 w* T$ ?6 d$ F% ~5 B; b/ }

; L# i5 b: ~3 T3 r+ m1 y超声提示:先天性心脏病:  ^- L8 u( g# ^6 L3 }& J
    室间隔缺损(膜部)    " J: P; U2 E6 P
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
+ C1 r: [. S* C! Z4 c9 A    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
5 u4 Z9 P5 _' s" b    左心收缩功能正常
' b1 O5 j+ l+ k' v6 U1 v" O1 E    建议复查
5 Q5 t" ^5 m  ~; F! I5 E9 w' y, t; X7 v- L
现在是今天的检查结果:7 m. `: k( x; l, q' X
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,0 F) k% {9 W9 Q% F& C+ F, n
左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
2 V" x' b5 {% z& b1 q7 j左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
2 l; f/ g9 S9 C0 W右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
. A3 _: N- Q8 M+ Q) I室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断( N5 C0 h4 a7 x- |2 P
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML1 L, C  k8 j/ m; N+ a0 J" p5 [
收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%& f2 o2 H& L( z. U& s
) {9 Q# `5 x- Q8 ]+ D% j
B型及彩色多谱勒检查所见:- ^  _$ H" i' w- N' @4 R' G
1各房室腔大小正常$ v2 E: t; {( I% f
2室壁不厚,运动规律
6 F$ `5 [$ Z$ t3 S3 n: o3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,7 Y4 U) m2 c! Q: \: G
CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。7 C7 ^7 E0 E2 E* ]1 V# ?
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg" y4 `( j2 m+ [' N0 p' C: l/ H
5大血管位置结构及内径正常。
$ H1 y; y$ T3 R: W. T/ B" _/ a9 V6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S/ Q5 M9 I. i7 M# g: h

* U- K- F' a3 J超声提示:先天性心脏病:
+ A& A7 r3 @  B/ A+ N& ]! l        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    $ [' {: S; [# e4 D7 L0 x; R, y: {" i
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流/ r, D. Z1 J8 e5 v9 E( w- L
    左心收缩功能正常/ C- ]/ z$ a" B+ Q7 {% C
    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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