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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!
/ O* ?4 Q* w$ b( F祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!
: M" Z! C) T' N也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!
* a, C7 `( K/ G+ o更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:
: u1 {+ o  b3 |( H) B图象描述:
8 f  S9 u& V' a主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,
% X7 ?2 M& `& |0 A2 E左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
( n9 h  ]  ^7 H9 Z2 P5 s左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM/ @/ p4 C- [. W4 o+ ^5 d) f
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM' x; }& `  r" i* D1 Y% B+ j' d
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断1 O7 W0 U3 P+ E1 y
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML1 h  d% d9 J, O  g! a
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%
8 |/ g) q( M5 g3 L5 \) ^& {; w' w+ _
2 H* k# h- k2 F" |- Q3 dB型及彩色多谱勒检查所见:% W6 D; ?( p; x) \1 A
1各房室腔大小正常
. [9 S% R! c) S6 ?  p& @2室壁不厚,运动规律; j: w8 C  ?$ P9 s4 q! \/ N
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,
# K# R8 n, Y5 iCDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。! e: n: }& q! p( J0 t  s8 h
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg
( V, q, G) ^( ]! z$ S$ X+ e  Y! B% |5大血管位置结构及内径正常。+ K+ V: ]9 U1 ^; q7 Q
6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S) f7 f* R% A7 a
# L1 P0 g$ k) Z
超声提示:先天性心脏病:
/ o  w  m4 @1 Z! _    室间隔缺损(膜部)    " @' Y' a* ~5 K+ S: O
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
0 `; R4 i% ?. S3 F2 U4 _# m& V    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
* T  ~/ _7 N! G1 R% `* ]3 o/ x$ K    左心收缩功能正常7 v4 }* c6 V) V6 s
    建议复查# P$ }% Y/ o! u, a# z$ E

% B# ]- Y" U2 R% A- X现在是今天的检查结果:6 V% r9 F9 e: N8 G9 b
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,
7 ^! a; [/ d% J  L7 e7 y' i左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
5 A' m# b  f* z! t3 O' g左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
) L) }6 T1 x, Z) R- ^2 @右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
3 Q0 \6 c9 ~* U7 y% _+ c1 A3 J7 a室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断0 s" [  D1 A) c1 }( A7 X
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML
3 V0 D% I$ {; ^% n* [7 |0 M收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%2 y4 O4 O5 e8 @

3 X7 ]8 G; x7 u: e* I+ N0 LB型及彩色多谱勒检查所见:( C0 h. x; \& G' U6 ~  J# m  N; W
1各房室腔大小正常8 t1 }* Z" w, L, s) h6 R* ~! C3 e, X
2室壁不厚,运动规律" k0 U$ K  L* i1 n
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,
- m3 h; v( Q$ K5 I8 |CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。1 n3 c# F, n& a6 ^
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg7 w# u3 a0 |& J, F
5大血管位置结构及内径正常。' a, \$ l8 O. ^- f! G
6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S) G  U6 k5 T, N- L# z1 P
7 X! o$ `" V. }$ i9 h8 g0 D/ z) J
超声提示:先天性心脏病:3 e: a( S9 n1 t* p' Z- u& b2 I
        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    9 k* M9 {3 C, M2 r
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
8 W' _8 C1 t# y0 i  I    左心收缩功能正常
  d& `1 \* [( D9 o7 B7 Y% H! U: m    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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