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发表于 2008-6-5 21:01:29
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陆医生,6月3日在贵院做的报告,麻烦看一下
% g8 \& ]/ Y! h/ [姓名:张毛毛
% k9 v$ h) F. [6 j$ l) W1 x( Z6 P, k
, _7 s' P7 Z+ P# F6 x f( K4 z" b性别:女 年龄:6月半 体重:9公斤,仪器型号:PHILIPS SONOS 5500,探头频率2-4MHZ,3-8MHZ
+ y# O$ `- \1 k检查途径:经胸* b0 b1 C; y% N/ C
检查项目: M型 二维 彩色多普勒 图象质量:B$ a! Y2 y3 ?+ d1 L" E7 J" B. A, Q
M型超声心动图(厘米)/ u' d7 t; X# v3 `4 w
LVDd 2.1
% {9 Q: M' `, W, u3 ]: L. [4 a4 p5 }LVPWd 0.5/ Y% H7 }9 Q% M# k1 z+ {; w7 G
AO 1.3! J# |. z6 N; o! `% W
LVDs 0.9
% }& \/ O1 n' d l6 ALVPWs 0.9+ o" G* L$ g: o4 t7 ~9 J4 w
LA 1.69
0 L' f1 D+ b3 q' G# F1 Y8 Y; I1 s3 S心功能: EF 84%
5 l1 n, ]: j, K2 p$ q" K5 ?' hFS 57%8 F" \7 X% v; w7 B& [: v
频谱多普勒超声(米./秒)
* a, t7 s9 V4 H& OAAO 1.4
% [( v" R. V- Y2 p1 JDAO 1.2
4 V' |' _1 C( e3 i! x; pLVOT 1.4' ]! M, \( j+ Y# C& O& y; w
RVOT 3.13
% l7 w" Y0 l9 wMPA5.54
$ L; K& n, g9 T( }MV 0.8
6 {* d7 l$ g1 H: V' fTV 1.0," {" V$ _9 P8 @! n9 [
彩色多普勒超声- X+ Z8 N5 Z) K4 W9 K# T; ]
MR 阴性 AI 阴性& ]( w! U V+ e: d+ C* C' m
TR轻微
3 p; X; G0 J" d9 cPI轻度. z4 u3 i; O" K! W
心房水平 双向分流 心室水平无分流, 大动脉水平左向右分流4.15/MS, K. j- |4 I6 S4 p/ V
超声所见:心脏位置及连接正常,右室心肌肥厚明显.,主动脉无增宽.肺动脉瓣三叶,增厚,开放受限,呈幕顶样.肺动脉总干扩张,总干内可见一细线样中等回声影,长1.92CM,,对血流无影响,肺动脉瓣环0.97CM,肺动脉总干1.73CM, 左肺动脉0.87CM,右肺动脉0.75CM,流速5.54M/S,压差=123MMHG,右室流出道隔束,壁束肥厚明显,最窄处内径0.52CM,流速3.13M/S,压差39MMHG,房隔卵圆孔未闭,室隔完整,房室瓣开放活动正常,左位主动脉弓.动脉导管未闭0.14CM(肺动脉端).% m5 q5 s# f8 O% X8 I, r: i
超声提示:肺动脉瓣狭窄 右室流出道肌束肥厚(3.13M/S,)卵圆孔未闭,动脉导管未闭; m1 S8 Z, P- y; l; a, j
陆医生想请教几个问题:1、手术是否能一次根治做完,依您经验,治愈概率有多高,如果治愈,是否会再次发生狭窄?* M% A5 e5 R H0 s
2、住院前护理上要特别注意什么(医生说大概一个月左右入院); v8 R8 G8 t/ u3 q; d @& E
3、目前宝宝很能吃,是否要限制食量和饮水量以免加重心脏负担?+ ^3 f E3 }5 }6 ~2 Y
4、本月27号预约了流脑A第一针,可以打吗?目前大哭后会嘴唇青,平时不青,如果不能打,术后可以补打吗?
# T* Z' T1 Z5 t4 X# _4 u; _& B5、等待期间病情是不是会越来越厉害,会不会等很久?6 j7 O6 y. P0 b+ U8 @! }
另附胸片报告:胸廓对称,气管居中,心影增大,两肋光滑,两侧肋膈角锐利,肺血一般。诊断意见:心影大,肺血一般。7 b+ q: r4 Q: v$ _1 s# F
心电图报告:心房率:105BPM,心室率:105BPM,P-R间期:125毫秒 QRS电轴:105度 QRS时限:75毫秒 QT间期:355 毫秒 QTC:1.13
- i& p i. `: a: G8 }心电图特征:窦率 V1呈rsR’,R’=32MM, V3RS(36/18),V5RS(22/21),TV1 V3R 双相
0 {8 o4 I! w1 _0 A% @( i! k W( i& X心电图诊断:IRBBB右室大,T波变化,Q-T延长, r% E+ W& M( K9 d
CT报告在医院,没拿 q5 x$ T$ X" Q
* a$ Q8 |7 w# d- \9 p$ T0 f
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