病情咨询

aisdom

陆大夫:您好!麻烦您帮忙看年龄为4个月的男孩的超声检查报告单,敬请您给出治疗的方案和建议,多谢!

( @5 d: b) R" C1 h4 }( M超声所见：（以下括号为正常成人参考值）
4 x! Y4 P0 G' S/ u4 b/ q( |+ q右室流出道RVOT：15mm(18—26mm)
主动脉根部内径AOD：15 mm(21—34mm)
- T, V3 X- I2 i4 t左房内径LAD：20 mm(23—37mm)
9 N& X4 f; s: {2 \0 D右室内径RVD：12 mm(＜20mm)
左室舒末径LVDD：21 mm(34—52mm)
左室缩末径LVDS：13 mm(25—35mm)
室间隔厚IVSD：5 mm(8—11mm)
! I9 T. v% ?# y- v+ r$ P9 p左室后壁厚LVPWD：6 mm(8—11mm)
( g% S, b7 w  X0 |+ J9 k0 g9 Y3 s, Q2 O主肺动脉内径MPA：15 mm(9—29mm)
7 m; U+ {- B& M+ @
' {; L# G! a$ r8 l" z( B% K6 W超声描述：
1、按比例各房室不大。室内隔及左室后壁不厚，室壁运动未见明显节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围：EF=72%，FS=39%。心包腔内未探及液性暗区声像。
2、室间隔上部连续中断，回声脱失约7X5mm，相当于动脉圆周9点钟处。彩色多普勒显示：可探及红色为主过隔血流信号，速度为4.3/s，压差73.4mmHg。房间隔连续完整。
3 k0 q& x, q( F0 y& z/ H3、三尖瓣形态结构正常，开幅好，关闭欠佳，瓣口收缩期可见轻度返流，返流速度为3.12m/s，压差39.1mmHg，瞬间返流量为1.2ml。据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压为49.1 mmHg。余各瓣膜形态结构正常，启闭运动好，瓣口未见异常血流信号。二尖瓣血流图示规则单峰（心率快所致）。
5 V/ W3 {% v1 j; k7 }/ H4 m( _( ?4、主动脉根部内径正常，管壁不厚，弹性好。其内回声未见异常。主肺动脉主干及分支内径增宽，左右分支内径均为7mm，CDFI：其内血流信号未见异常。

超声提示：先天性心脏病：
          室间隔缺损（隔瓣下型），室水平左向右分流
- F" D6 h. v) q9 }0 \0 N8 M          三尖瓣轻度关闭不全
          中度肺动脉高压
          左室收缩功能测定在正常范围

陆医生

小孩已经10岁了，还是考虑手术治疗吧。

aisdom

陆大夫：您好！小孩的年龄是4个月，不是10岁，您从超声诊断报告单的结果看小孩的病情是否严重？何时做手术比较好？多谢您能够给出的答复！

陆医生

填写信息时请注意，你们填写的是120个月；
' P7 {  @2 B% j建议半年后复查，如果没有自愈倾向，应该考虑及早手术治疗。

aisdom

陆大夫：您好！非常感谢您的及时答复。