室缺+房缺请教陆大夫

goldline

您好。我怀孕20周时b超显示右心房偏大，24周复查时正常。但是等生下来后，孩子心脏杂音。4天时超声心动报告结果如下。
+ W/ H- B6 W' {$ k1 }主动脉（cm）：根部0.91主动脉瓣开放幅度 mpa0.97
左房1.24cm
0 g4 x) P- ?8 [4 c. {& G7 O" G6 t右室0.93cm rvot1.08cm
室壁厚度：室间隔0.31cm 左室后壁1.08cm
左室：舒张末径1.62收缩末径1.13射血分数61%
二尖瓣：E峰103cm/s A峰90cm/s
主动脉瓣峰值流速84
: T" s) F% B) z" H% L肺动脉瓣峰值流速97
; i; x5 C  G% w8 L. [三尖瓣返流单质流速86
说明：心房正位，方式连接关系及大动脉连接关系均正常，室间隔膜部回声中断约0.35cm，房间隔中部可探及两处回声中断，分别为0.2cm0.4cm，室壁室间隔厚度及运动幅度正常，各房室内径正常，各瓣膜形态结构及运动正常，各瓣流速正常，心功能正常。CDFI探及心室水平左向右分流，分流速度147cm/s 心房水平两左向右分流。
室间隔缺损（膜部）
房间隔缺损（继发孔型）
请问陆医生这种情况有愈合的可能吗？
如果不能是否可以介入治疗？
* B. j% }) }% v/ |- R$ y, U现在孩子70天，在40天的时候肺炎但是很快就痊愈了，是不是对她心脏会有影响？
# T$ Q* Y. r( @9 B* G' q* P0 V另外是否可以正常接种？
; s& P( h! W9 L% _* m) ?0 ~/ m谢谢陆大夫！

陆医生

:2: 近期复查一次。

goldline

您的风险评估系统能给做个评估吗？
谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =

goldline

陆大夫好
/ l0 r$ E6 e1 Z: U8 R# a现在我的孩子3个月了，又做了超生心动，X线和心电图
以下是报告结果，请您再看一下
) J# k2 k9 T( f7 C, r5 `5 V9 QM 型及二维                                
主动脉        瓣结构：正常                        
0 d% ^* F: S. Z2 y( w        瓣开放幅度 8mm                        
, c/ W8 N8 m/ p  W, K        瓣环内经 11mm 窦部前后径 13mm                        
        升主动脉径 10mm 弓降部 正常                        
) [9 w/ m& \9 D8 D/ J) Y2 I左房        前后径 15mm 左房/主动脉 1.5                        
        房间隔延续 分离                        
( ]* s; J' R7 H* V1 p- g, w左心室        室间隔厚度 3mm 运动与后壁 反 向                        
4 d. c- c' b* T        室间隔延续 中断                        
& ~& I1 J3 C3 e; z: B! O        舒张末期前后径 24 mm EF 70%                        
' V: z* j# t7 }" Z7 K        后壁厚度 4 mm                        
        心包 正常                        
- {& e! m  n1 Z0 N8 X' m1 q右心房径        正常 右心室前后径 13 mm                        
1 j9 |! R0 |- b4 h肺动脉瓣结构 正常                                
主肺动脉径   9mm                                
二尖瓣结构正常 三尖瓣结构正常                                
5 N$ s4 H- t0 s* B9 ?4 K
多普勒超声                                
项目        时项        流速（m/s）压差        
二尖瓣        舒张期        1.2        5.8        
三尖瓣        舒张期        0.7        2        
- h4 X- W! ~; |2 e" l- A. Q  K主动脉瓣        收缩期        1        4        
( f& Q" n+ i# n& n6 ?6 l肺动脉瓣        收缩期        1.1        4.8        
室水平        左向右        4.1        67.2        
) R0 E0 l7 Y" l) D# L( I! v+ e( O5 k
0 Y9 e! }' n7 v4 ~& A, s超生所见：                                
8 P6 V, A! z1 \! c* S0 J: p各房室内径大致正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度正常。                                
房间隔卵圆孔处回声分离。                                
" p+ `& E( E2 m各瓣膜形态，结构及启闭运动正常，                                
大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。                                
多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平水平少量左向右分流。
超生印象：
& w4 i) t3 |* E7 B* b先天性心脏病
7 u0 J% N3 b1 g( Y9 {室间隔缺损（膜周部）
9 d3 {! `; ~; X) {1 i& t室水平左向右分流
4 R/ k2 z2 h9 q6 k% V# l5 W; `卵圆孔未闭


X线诊断报告
1 `5 b( U$ p1 \$ w远达+左侧
5 m9 P! W& W& G# j1 I" o7 E7 o两肺血增多不明显，未见实变
9 ~' L) v$ E9 B: r主动脉结不宽
肺动脉段平直
3 |  _4 C5 L% n6 l8 H& B1 C右心圆隆
心胸比：0.52

心电图结果一切正常
! ?. i4 H  ?6 U! p; M
; c. {! E9 a( q. X! b请问您现在的结果是否是向好的方向发展，另外检查时大夫说室间隔可能是2.2~2.4 mm比较小就没出现在结果里面。
这样的病情如何治疗？
谢谢陆大夫！
( V' l9 s- r% I
[ 本帖最后由 goldline 于 2008-6-16 21:37 编辑 ]

陆医生

室缺再小也应该写出来啊；
我想自愈可能还是比较大的，继续定期复查吧。

goldline

听到您这么说太高兴，非常感谢！
另外，现在风险等级是否可以降低了？

goldline

陆大夫
我们这次是3个月去的复查
您说定期复查
: ?4 Y9 |, d* V2 m6 v" y是6个月还是12个月
2 y/ g/ Q* h& @& J4 a0 M" Q谢谢

陆医生

半年复查一次吧。

goldline

陆大夫好
1 ^0 J" p- B1 v& \: |# S1 Z昨天我家宝宝躺床上自己玩的时候突然舌头和嘴唇变紫
6 y* v! F( |) ~+ q- H马上抱起来就好了
( U& `9 K6 L; o/ R3 ?: T' d持续了大概10秒钟的样子
# g/ m1 u7 H& _! j最近有点热伤风，
) K( x$ [% P/ X不知道跟心脏是不是有关系呢，还是感冒引起的呢
谢谢！