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上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 法乐氏四联症
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查看: 1054|回复: 2

法乐氏四联症

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运运
发表于 2008-6-4 12:24:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别: 男
体重(Kg): 6
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 超声诊断报告单如下：
超声号：X0802417 机型型号：SONOS 4500
超声所见：
心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值：
主动脉：窦部17MM，主干15MM，主动脉弓8.2MM，左心房12MM。左心室16MM，室间隔5MM，左室后壁5MM，右室前壁7MM，右室流出道4.8MM，右房32MM，右室18MM，肺动脉8MM
肺动脉：Vmax333cm/s。主动脉：Vmax 78cm/s。二尖瓣：E峰68cm/s。A峰32cm/s。
左心室收缩功能测定：FS：31%，EF：62.9%，EDV8.98ml，ESV1.64ml，SV：6.86ml，CO：0.87L/M
1、左心长轴切面显示主动脉根部内径明显增宽，为17MM，向右前旋转，其前壁与室间隔之间连续中断，缺损口长轴12MM，短轴13MM。增宽的主动脉骑跨于室间隔断端之上，骑跨率约为50%。胸主动脉穿膈肌处的内径约6.5MM。
2、心底短轴切面显示主动脉与肺动脉位置关系正常，右室流出道切面显示肺动脉瓣位置上移，肺动脉瓣粘连，似呈两叶瓣，开放受限，肺动脉瓣环内径约6.8MM，可见宽约3MM的细小发花的血流通过，肺动脉主干短小，主干内径8MM，内见发花的血流信号Vmax333cm/s，压差44mmHg，右室流出道狭长，内径4.8MM，该处未见明显发花的彩色血流Vmax110cm/s，右肺动脉6.7MM，左肺动脉5MM。其内彩色血流变细、发花，
3、于左心长轴切面及心尖四腔、五腔切面均显示室间隔缺损处双向分流，以右向左分流为主，分流的彩束彩色较暗。同时于收缩期可见左右心室血流共同进入增宽的主动脉内。
4、多切面均可显示右房、右室增大，右室壁增厚，厚约6.7MM，左室相对偏小，左房不大。
5、房间隔可见回声中断5MM，可见右向左过隔蓝色血流信号，各瓣膜形态、活动未见异常。
超声提示：（本报告仅供临床参考）：
先天性紫绀型心脏病：
法乐氏四联症
房间隔缺损或卵圆孔未闭。（房水平右向左分流）
以上这些是医院彩照的检查结果，请问一下医生：# p6 P. R( w- \6 O
1、我小孩现在的情况是法乐氏四联症中算不算是严重的能不能根冶？如果做手术什么时候最合适？# c) @  \2 U' m4 }
2、可以做一次的根冶手术吗？如果手术成功能象正常人一样生活吗？ 对他以后的下一代会有影响吗？
; e( e2 i+ |; r' A5 @, {3、现在还打不打预防针了？
7 g* t* s8 V" Q3 F/ [0 d为了小孩的事情我们全家心情很失落希望医师能为我们解答以上这些问题我们全家跪谢您了！因为我们是湖南省永州市的离上海儿童医院很远，所以我先咨询一下您，这样我们到时到医院就诊就快些了。4 P4 U2 e6 ]9 c: m( b6 M
希望医生尽快给我们回复，非常感谢了！
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陆医生
     
发表于 2008-6-4 19:36:02 | 显示全部楼层
1，左右肺动脉看起来勉强可以，应该可以一期根治；! h1 k  K. C2 t8 z5 ]- p& G7 n
2，建议暂停预防接种；
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运运
 楼主| 发表于 2008-6-5 10:38:52 | 显示全部楼层
暂停预防接种？那什么时候可以呀？3 c  y! Q+ a3 \- ~1 d
那什么时候可以动手术呢？7 g4 d5 s- j; i# q
我们上次到长沙省儿童医院去检查，医生说要到3岁后才能动手术，现在太小，可是我小孩现在才6个多岁，如果要等到3岁后才动手术，那这段时间会不会有危险呢？% F2 }. u9 q% Q
我小孩体质很差，奶粉不吃，又不吃其它东西，只吃一点母奶，而且睡眠也不好，每天要我们抱着摇着才能睡觉，我们大人都不知道怎么办才好。。。
4 ?% o4 a/ t0 Y! e& g希望陆医生指点我们一下，我们怎么做才能让小孩好些，谢谢了！
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