二尖瓣关闭不全

charm

陆医生：
( V" g0 z, m* q9 `    您好，小女出生18天时因黄疸16天未退去医生照蓝光，后感染肺炎，住院十天才好。医生说心脏有杂音建议去大医院做心彩。出院10天后又因肺炎入院，这次很严重，有呼吸急促，有时50次每分，有时达100次每分，心跳最高可达220次每分，肺炎治好后，心彩提示以上的结果。带药出院：地高辛，每天吃二次，每次0.5ML。医生特地嘱咐我们到上海儿童中心去做详细检查。

现在想去贵院做检查请问是挂号是挂陈教授的还是徐教授的好呢？因为家在无锡，想当天做完检查就回，挂特需的话能当天做完检查吗？

8 S, Y3 ~7 u9 x. Y7 s[ 本帖最后由 charm 于 2008-6-19 22:17 编辑 ]

陆医生

何谓风险评估？ =

两位教授均可，特需门诊当天可完成检查。

charm

陆医生:
1 Q6 J2 `& n1 ^  t: P' n- O3 A     你好!

这是今天的心超结果，请帮看看：
# J& K% v% Z5 l1 二尖瓣前后瓣瓣尖均卷曲，回声增强，关闭点无明显错位。
   MR中度 （MR/LA=53%  返流束宽度0.57CM) 返流速5.97M/S
2 LA,LV增大 MV瓣环1.59CM,TV瓣环1.21CM, LVDD2.83CM,LA2.06CM,LVFF63%
) ~4 a. ]" R2 G( ?: |, ~/ x" z3 TR轻微 2.45M/S
4 检查中见明显心律不齐

今天心内科教授建议是观察,开了地高幸,速尿和KCL.

. D% e$ T5 C8 J* y1 f- D有没有开刀的根治的可能呢?比如瓣环成型修复术?
( u6 \2 z3 u7 l; A* S这样的病情有可能恶化吗?怎么能让它不恶化?

charm

我今天测了一下，她浅睡时的呼吸是43次，深睡时的呼吸是38次左右。这是不是说明心脏功能不佳？

charm

陆医生一直没来吗？急急急啊。。。。
请问吃药可以放到奶里面吃吗？我家的喂药很难啊。。。。

陆医生

我想再观察一段时间吧；
药可以放到奶里服用。

charm

再观察一段时间，是不是如果返流量继续增大，就要考虑手术了，因为这么小无法换瓣，所以瓣环成型修复术是唯一考虑，但是这个手术个体差异性太大了。跟房缺室缺那些不好比。。。
  K3 m7 ^# D, V5 N/ H0 g) t唉。怎么会这样。

陆医生

建议你最好看一下外科的门诊。

charm

陆医生你好，关于喂药我又发现个问题，因为我本身家里有三分之一瓶地高辛，医生就开了两瓶，一次0。5毫升，一天两次。按理说是大概80天的药。开的速尿，20片，装药的袋子上写的是一次四分之一片，也是大概80天的药。但是KCL却只有4瓶*10ML，药单上写10%氯化钾液，每日2次，每次0。5毫升，我都是每次量0。5毫升，放到20ML的奶里的，这样算下来，KCL只有40天的药。这个该怎么吃呢？有没有可能是药单搞错了？如果我要打电话咨询应该打哪个电话？

charm

另外还有个问题，彩超结果显示二尖瓣卷曲处回声增强是什么意思呢？是否卷曲处已经病变？能够做成型修复术进行修整吗？

陆医生

说明瓣膜结构并不是很好。

charm

陆医生，不好意思，9楼写的那个喂药的问题还是很让人困扰啊。。再麻烦您帮忙解答一下好吗？

陆医生

药物并非一定要服用80天啊；
/ I+ ^+ J1 Y/ z4 A  d- w' M% `如果不够，那就再配药。

charm

陆医生：
& c3 {7 X- a/ s! j$ C5 s  你好。
7 u9 N/ L% E+ _2 c  正式的报告单如下，请问有没有通过外科手术纠正的可能？

! z) g, }# t; g; e0 _/ q& l[ 本帖最后由 charm 于 2008-7-12 23:21 编辑 ]

陆医生

手术是可以的，不过要选择一个合适的时机，建议大概一岁左右再复查一次。