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左心发育不良

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发表于 2008-6-26 17:16:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2007-11-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-06-25
彩超报告: 超声描述:
1、 左室腔小,其舒张末期容积4ML。左房扩大。右房、右室明显扩大,右室舒张末期容积21ML。左房室沟处可见扩张冠状静脉窦,大小为1.5×1.3厘米(未行声学造影检查,考虑左位上腔静脉可能)
2、 主动脉瓣下流出道至降主动脉官腔均细小,未见血流加速,瓣下流出道内径0.6厘米,主动脉瓣环径0.9厘米,窦部前后径1.1厘米,窦管交界内径0.78厘米,升主动脉内径1.4厘米,主动脉弓内径1.0厘米,降主动脉内径0.7厘米。彩色多普勒显示管腔内血流速度不快。主动脉瓣稍厚、回声稍强,启闭活动尚可。主肺动脉及其分支明显增宽,肺动脉瓣环径1.6厘米,肺动脉瓣回声正常,舒张期其右室流出道可见轻度返流信号,峰速:3.4米/秒,压差47毫米汞柱。
3、 二尖瓣回声稍强,因左室腔明显狭小,瓣下结构(腱索、乳头肌)显示欠佳,舒张期瓣环径约1.0厘米,开口径约1.0厘米,瓣口前向血流速度E峰:0.8米/秒,A峰:0.6米/秒,收缩期其左房侧可见轻微返流信号。三尖瓣回声正常,舒张期瓣环径2.4厘米,收缩期其左房侧可见重度返流信号,峰速:5.7米/秒,压差:131毫米汞柱,依此估测肺动脉压:146毫米汞柱。
4、 室间隔、左室壁增厚,室壁运动幅度尚可,未见节段性室壁运动异常。
5、 房、室间隔回声连续完整。
6、 心包腔内未见积液。

超声提示:
左心发育不良
室间隔、左室壁增厚
右房、右室明显扩大
三尖瓣重度返流
肺动脉高压(重度)
冠状静脉窦扩张(永存左位上腔静脉可能)

检查医生:马小静、袁媛
诊断时间:2008-06-25 14:54:00

超声测量数据见下面:
CARDIAC & 2D REPORT* C1 w0 ?) h" U8 V
(cm)
SYSTOLE8 O: F4 j) I, p( p+ t
DIASTOLE
AO root 0.9
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AAO 1.2" T  J' v. S6 U3 ~$ l5 J
AVO 1.7
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Vel(m/s)
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P(mmHg)

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1 p) J( l5 I- Z% u( M# a
Las(A-P) 1.44 b& k' \5 Z1 y, W0 h
LVd/LVs 1.2/0.8
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RAs 3.4
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0 i/ p, a! _- x$ [( {0 L* a. r& Z
! V8 x, s: q/ b5 ?请问医生:
) q+ J9 S  A6 `3 z: j1. 上海儿童医学中心可以收治吗? 我们做彩超的医院说治不了,只能长期吃药。2 _) N; o1 \8 c9 T2 M  z
2. 如果可以收治, 何时治疗呢?费用大概需要多少?
7 Y' K: ~9 |0 m9 M9 y  ?" u$ E* b6 t( T$ C& M1 Z( a
谢谢您的答复。
 楼主| 发表于 2008-6-27 16:04:27 | 显示全部楼层
恳请陆医生百忙之中帮忙看下,给点指导意见。 多谢了,
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发表于 2008-6-28 07:29:11 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =   z" f" b1 t# a# E

+ I% d4 X3 O: [$ I+ n; V$ H" e建议到我中心明确诊断,推荐刘锦纷教授门诊。
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 楼主| 发表于 2008-6-28 22:43:40 | 显示全部楼层
真诚感谢谢陆医生的答复!
1 p/ h" e9 f4 s/ ?+ l) s另外再请问一下陆医生:我们前几天通过电话已经预约了7月1号下午徐志伟医生的门诊,我们需不需要改挂刘锦纷教授的门诊呢?请您帮忙再建议一下,多谢了!
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发表于 2008-6-29 20:47:20 | 显示全部楼层
我想徐主任也可以。
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 楼主| 发表于 2008-6-29 20:56:52 | 显示全部楼层
谢谢陆医生耐心的答复!
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发表于 2008-6-29 22:00:59 | 显示全部楼层
不必客气。
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