出生日期:2005年12月6日体重:4.1公斤
6 f# W9 ]# f0 M
: x3 h( E; X5 L* {' O 3 K, Q( T2 N- r0 E9 W* k5 Z
. z/ I/ _, [; r' s- U# E9 {% m- ~: I
( z# D/ `( x8 I$ o. Y# l) C
第一次检查:
" T1 o* k: l, ~6 Y9 E; @: F5 m' F ~" j2 t
彩超检查日期:2006年2月22
- O! s3 N8 K" Y. O. N主要测值:/ R8 b, g+ ~" x4 `4 \$ b! [5 y
RV:13 LV:18
1 K7 j$ s; ^. ]* b4 n; M" j$ JAO:9 LA:8
{. l' r# Y& V I: cMPA:10
7 P! \# B8 B l; J3 j* B3 u2 C2 @! }/ }$ T( x
8 p9 g/ N. ~0 e6 a Z
2-DE:各流室及大血管内径正常,室壁运动尚可,流隔连续,室间隔膜部回声中断6cm,& x8 n' ?9 U1 d$ f# _0 f
Tei指数:0.26
, z) }6 c& b n$ ]: T' |, tCDFI:室水水平左至右分流VP4.8m/s,压差p3mmng# x! R; _7 @* g& _- g$ a' ]
1 f- _5 ?2 b* w ! O. T1 c: t+ q) Z2 p; D
诊断:VSD(膜部)
( X/ |; T) d6 D1 ?0 ?2 E& O左心功能正常2 l: i* i0 `- l5 | Y$ B
* i/ o$ w# ^' K3 Y$ [! Q
- a; e; T# v6 O$ ]
- s: Z/ H; x" |0 W5 s H
- ^, j* F2 \1 q# ]/ X
2 j. }0 K% a$ a6 X0 t) D第二次检查( x! v) D7 m; {( a3 }
彩超检查日期:2007年6月29日* E0 |$ U$ v7 j& O8 k3 C
主要测值:主动脉根部内径:13.6mm 右室内径:10.6mm 室间隔厚度:5.0mm
# S1 ]* d: [" w' F$ w3 `3 u/ u2 k! c 主肺动脉内径:11.9mm 右室流出道:14.1mm 左室后壁厚度:4.8mm
8 o- P Q1 E; S# w7 S 左房内径: 22.1mm 左室舒末内径:28.4mm 射血分数:55%
" {/ ^3 m$ M+ m; \5 e7 P4 Z; ` 右房内径: 左室缩末内径: 短轴缩短率:27% @8 W0 x+ ]3 c! D
4 u3 U0 a; _2 @" W, K: Q( N% m , m: ~$ _& e- N
超声所见:
7 Z3 Y2 g) T& D& s: A+ U 1,主动脉根部不宽,博幅良好,主动脉瓣不厚,开放良好,关闭良好:肺动脉不宽,瓣膜活动良好。
/ J/ u, r% J; ~0 \( Q 2,二,三尖瓣双峰镜像
; G" t8 m+ K% p Y 3,各房室腔不大。室间隔见连续中断5.0mm,距隔瓣3.0mm6 P4 H3 U/ c' H& K+ C$ H- ^
4,室间隔及左室壁不厚,运动尚好。
( w5 v0 U, n! _* U0 Z3 b6 C( R 5,CDFI:心室水平见左向右分流,速度4.4m|s
" S/ J# ?$ F, U c诊断:室间隔缺损(隔瓣后)
# A7 Z' y. v7 Z) ~: | 心功能良好, _# E, ]" | |, Q, J
. w' Q6 F! a+ w* R ; g) Z, \7 e$ U$ \" t6 R( Q
& L7 R+ E2 R* N( @" M% R 6 X" N9 A) n% H$ |$ w: C
第三次检查
5 k/ g$ R1 f5 i1 o) G
3 a G6 V% Z* B7 V9 B彩超检查日前:2008年9月26日
Z% B( W# \( l# @$ }主要测值:主动脉根部内经:14.0mm
, E5 R8 B0 P; j$ f4 f9 m右室内径:14.0mm1 S* _6 o' S d8 E8 E4 L- g
室间隔厚度:5.5mm
: J. t7 W. n9 D6 }* x& o5 V 主肺动脉内径 : 右室流出道:16.1mm 左室后壁厚度:5.4mm, L7 r$ ?$ J' s: |) ?3 w7 ?* b
左房内径 :24.2mm( v: C0 f; W. G+ r0 U0 }. u7 O
左室舒末内径:33.4mm 射血分数:60%
) e: W. }( c2 \9 W. E8 @/ ?右房内径 : 左室缩末内径: 短轴缩短率:30%# P' l- D* a( D9 _3 O. G: p3 f
超声所见:
& z- S) g' d& L7 M5 W( P* D1,) |5 I( Q" C1 p- R, }0 ^* B
主动脉根部不宽,博幅良好,主动脉瓣不厚,开放良好,关闭良好:肺动脉不宽,瓣膜活动良好。
! r$ C& Z4 v+ {! H4 }* |2 w; b2,
1 Q( }' Z% o" x. f9 i [0 Q二,三尖瓣双峰镜像。
$ v1 n4 f7 T6 f! U, J) d4 I3,7 C/ R& z* s) I2 Q
各房室腔不大。室间隔连续中断4.0mm) g- y/ b" A2 M/ Y
4,, g& B. K Q- W8 L/ r7 g
室间隔及左室后壁不厚,运动良好。
5 s- b8 r- r( v% z; |' l, L5,; [' I" U, |3 \$ n( Q8 s
CDFI:心室水平见多束细小的红色为主的五彩血流信号经左室进入右室,流速4.7m∕s) _( x$ _) J0 K" r6 X
, X5 G% P; u6 y# T
3 N4 r; {8 S. |$ o( {$ ?
诊断:室间隔缺损(隔瓣后筛孔型)! v* T3 N! n; b: C
心功能良好
* z; a. z4 t C' o' u 建议随诊4 f; B( Y- w& x% j5 Q- C2 ]6 m
$ @' v, r4 R8 ]. I* X4 o3 D, y
" q/ k2 H! {" _5 \- Y
# Z, h% ^$ m5 A+ ?
# N/ D, }* k ` T' X& w) c+ I3 v& M. S) t2 ?' t! O! \
; [& L1 O8 Y' z( |+ H) A
w5 D8 c( y& e- |$ f# T
/ K3 r$ x- j; j/ {8 M2 j- w
s2 E. V% _- v, W# R" @ V) N, |+ u9 Z$ ^. a) G0 K: \, C
以上是孩子诊断结果,想请教陆大夫这种情况必须手术吗?能否自愈?谢谢!同时,祝陆大夫节日快乐! |