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女儿的先心病咨询

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发表于 2008-10-21 10:11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.1
出生日期: 2008-07-31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-19
彩超报告: 心房正位,心室右襟.右室扩大,右室前壁厚约5MM,主动脉位于右后,起源于右室,内径较宽,其前壁与室间隔连续性中断,室间隔上端回声失落约11MM,缺损位于主动脉瓣下,肺动脉位于左侧,起源于右室,内径变窄,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉瓣上可及约4MM的嵴样突起,局部较窄处内径约4MM,右室流出道较窄处内径约5MM,隔束壁束略厚.左右肺动脉发育尚可.房间隔连续完整.
彩色多普勒:室水平可探及以左向右为主的双向分流信号,室间隔肌部可及多处纤细右向右低速分流信号,较宽处束宽约3MM.收缩期右室流出道及肺动脉前向血流速度加快,三尖瓣口可及少量反流信号.
超声印象:先天性心脏病,右室双出口(法四型)室间隔多发缺损,三尖瓣少量反流
二维超声
; g9 K5 H. o. x
多普勒超声
! t6 n0 l& T7 J+ V
项目
; X/ F5 N: Z! P- g3 l) n. o
单位1 y( C' j8 Y; J+ N/ e
项目, G; J( M3 G7 t3 Y1 X
时相5 ~9 V+ n  O; A6 a9 f" M
流速
) ^" p' f. ?8 w
压差
) S# K/ W' _. n- q/ q" T% b
升主动脉径
" i2 B2 k  g, `4 Y3 ^' G4 ~
14MM
/ u( c$ @8 g9 i; `  b9 L
二尖瓣

2 V2 o; x, m) v" O
收缩期' N3 {. d, @7 y9 c; L' O+ K

2 a5 B2 D( e) v* _% @4 ~
/ A5 L# ?% M. X* S$ @) K
左房收缩期前后径
8 ]5 P7 Z. L' {2 n; W4 r0 ]
15MM* C: C; M) K* ~/ Z- l1 f
舒张期) V5 h; e5 p8 u
1.0m/s; y3 a7 u% k7 V/ j
4.00mmHg
. C! B  C% H" v
室间隔厚度; X- w' k$ [5 g3 Y
6MM" q9 q  z7 h  u& q/ d! G7 Z: C
三尖瓣
3 r& h; P) Y  s; S
收缩期+ I( \; _* a' H* \7 H
3.2m/s
' G5 ~5 \$ C' ~1 h% x$ B
40.96mmHg  k( a! h, O* N0 e6 N# z8 Q
左室舒张期前后径
" R7 P% j$ E- z- Y% F) M
19MM
2 R$ ?/ R6 @8 [) X/ A" v$ H+ I
舒张期  w' b& q& D  Y# E& K/ w$ H- A; P
0.6m/s
: H: O+ ]/ {$ j+ r/ Y7 P* n' p
1.44mmHg  B7 X/ r4 M$ N2 w
左室后壁厚度) G9 R& P9 N9 G3 Q2 h
4MM1 i; i% _+ t% z. d  \
主动脉瓣

# G. {! l# m1 ^) r$ X
收缩期
8 w) K7 ?. w2 K7 f
1.0m/s
9 l# I) G/ S$ X8 O" }5 u# U
4.00mmHg6 N/ K/ e. {0 m
左室射血分数. a. ?' L6 B, ^1 `% b
61%
1 z4 l" G1 k  r/ I
舒张期8 {. |: E  L0 q3 s+ S. j
& Q+ A0 X" H! m
3 V) T9 G( H( Y8 E! y/ C
右房收缩期左右径9 Z- `$ w7 x  R3 f9 A
16MM
$ T2 X* B! n/ E/ [3 c9 v6 ]6 [' X
肺动脉瓣
& o3 l8 D1 i, I" `
收缩期5 R& x) a2 {/ l: S, o" S9 o2 t
3.8m/s. u# F3 ]  F) N( }' w9 L$ D7 m
57.76mmHg
, O! Z* t8 y& |& F0 r% K9 s
右室舒张期左右径
9 {7 L$ ^% \8 x# b% t2 M! N) f+ o
21MM
  U  s5 I  C, m' R, T
舒张期
' g7 b; ^5 H3 ?9 u: E& e
2 ]8 E7 k0 H" ]( J0 ]
9 c3 @1 H- @$ p/ n" d  i
主肺动脉径* L2 F6 {) c8 u* N) l. s. O
8MM7 L5 O3 _, W# J" h! `# F
房水平. {" \( e( o2 F) _7 G

5 u& @9 G. l% v+ W: \

- }& W  s$ M/ v. R6 u' {5 P4 R/ K

# g2 {' b, g; {8 @' ^. T
右肺动脉径3 A/ [, y+ ?" U- R& {
5MM' l+ }7 d8 ~3 ^% R$ Z' t' ~
室水平
! U: q6 I* h3 q. K
双向% r( a+ u9 Z. R0 s

1 V$ X* o/ p6 V4 b4 W% }* X+ d

3 E, x, h  N4 b
左肺动脉径
- i' l- `: t; F2 W. m1 e
5MM( i- H  U# P2 R4 S
动脉水平7 B- @3 A6 b8 R; a

% z- Z# q. I& U; v$ h8 `! f6 b* M
) h0 }. y+ R' ~0 H& Y
2 |2 _# F& `  Z4 S
请问陆医生,我的孩子什么时候做手术比较适合?肺高压严不严重?现在她在哭闹的时候鼻子和嘴周围都发青。我很害怕。
( E& [# j/ |  M6 d1 G4 d
) A; E8 t% n# v: [" L0 l6 }3 J[ 本帖最后由 俏俏 于 2008-10-21 11:09 编辑 ]
     
发表于 2008-10-21 12:19:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
, ]  Q% l# w. d$ x6 z) {3 q# z$ N
/ w  [2 z2 I, u  h8 {5 _" N7 k法四型右室双出口因为有肺动脉狭窄存在,出现肺动脉高压会晚一些;
8 N* d+ Z, y& Z$ c2 b! s& O建议还是及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2008-10-21 15:50:14 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

四级风险意味什么呀?宝宝这两天精神不好,老是要睡,呼吸感觉也比较急促。下个月24日约的陈树宝教授的门诊,如果检查情况不好,是不是可以当时就住院手术不再排队呢?
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发表于 2008-10-21 16:26:49 | 显示全部楼层
风险评估的左侧有链接啊??
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 楼主| 发表于 2008-10-21 17:22:26 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

非常感谢!
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发表于 2008-10-21 23:56:27 | 显示全部楼层

回复 5楼 俏俏 的帖子

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