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请医生看下房缺的彩超

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发表于 2009-3-24 14:20:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 30
出生日期: 1998-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-20
彩超报告: -
彩超检查单位: 哈尔滨医科大学附属第二医院
3 U8 F, D- N9 W

- f" [. D* y6 N8 }  U. l5 X8 v检查日期:2009-03-20# Z. h3 Y+ X, _/ {0 r4 j$ x; b  m
性别:   年龄:11
7 S: p4 a( A6 w超声所见:
7 `5 n3 k6 {, @/ x9 z. Y1 w, P' j右室流出道内径
: N4 T9 P/ S$ R% n1 }19.8mm) F5 f3 r' H: A1 l/ t! L) Q
右心室内径, s# L& E) @4 a+ _% W9 [

# J( [! W$ k5 i$ v7 L; p% K3 @  I
15.3mm
4 v2 q( j! W2 G1 S% S
主动脉根部内径
4 B4 m# r9 @' W' L8 s19.00mm
: }! `$ F  e) X  J/ m7 _: [% u
右心房内径
. g8 z2 @/ F. r' m34.4*38mm

( o+ a- F; h4 p0 c左心房内径
, L1 g: K, o! ~1 R3 C* k+ q1 O/ S
/ l3 c! E: `( d; n% n  S4 e5 _22.00 mm
& n# m4 M: f, Q
肺动脉内径/ \' e! o8 \1 {, O

# }: d6 \4 `( A16.0mm

3 V$ E' n5 @. O/ F8 P( D左心室舒末内径
! j6 X+ q! g. {5 w6 r33.80mm8 w  v3 Q3 }( V4 p; i8 r/ a
2 a/ a/ s2 O. s5 P9 {' n# e  T
肺动脉瓣口流速0 A8 `) N5 S) l2 x6 z) x
1.20m/s
, r2 T2 {% l& N% I7 X/ t
左心室缩末内径
) b$ y% t. k5 @3 c# n8 d$ F3 J( f20.6mm; F3 [2 Q, G' t; L

+ @, X9 m8 e; v2 x8 E! O7 }7 ?/ ?2 k9 q
主动脉瓣口流速
) f7 d$ _2 x% d7 d1.20m/s

- K4 p" `, C7 @# ~: P; N  z室间隔厚度
( i1 ~  x4 \  @! K4.20mm& q, y' C0 l6 ^: ^
二尖瓣E峰流速; O! U1 g* c1 U# c% h& u9 y, o6 `6 c
1.00m/s

! N7 W! F+ n' y. i左室后壁厚度6 c# g! p( d9 J& S
4.20mm4 H& O4 i' E, ^6 ~
二尖瓣A流速+ R0 \+ X; b2 {/ e3 [$ [
0.50m/s
0 V) A8 [& o6 X% V  z
左室后壁振幅  b5 X1 a, ?9 ?! I
7.00mm
4 G  P. T0 A% K5 Z3 a
三尖瓣口流速! x5 A1 `5 _2 }! K; X( e- s
0.90m/s

4 H, A3 d/ M: H; D! y左心功能测定:EF:60%
, y* e0 y1 p: R1 Q1 @1 E% h
D:26%
# l7 i9 G6 l$ q6 M3 SSV:70mL9 p  O' z* s0 j0 r% h6 C1 p8 c% M
CO:3.6L/min( J" ^' s+ f# c9 Y0 W6 M: C3 g
9 {$ A* Q: h+ ~, p
1、
3 P: u+ D( B& T' ^
右房轻大,余房室腔大小正常。  [( R8 C6 M' O3 }- h
2、
& H/ s8 B+ K  |6 D: G
主动脉根部内径正常,振幅正常。
* U9 q2 R2 A4 }7 J3、1 g1 W  B: Y0 W4 n/ ~- n* O
各瓣膜无器质性改变。- R) [! P3 c, ~1 I
4、
' J  }7 t$ p" U! [# L2 P) p
室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。3 @2 S( z+ y4 M4 q  G8 v, A/ I" |
5、
' D4 j9 H" H8 }1 C" v$ Q
四腔心切面见房间隔中部连续中断1.32cm,断端回声强,心内膜垫侧残端1.33cm,房顶侧残端1.11cm,大血管短轴切面见房间隔连续中断0.97cm,主动脉侧残端1.34cm,房顶侧残端1.01cm。剑突下双房切面见房间隔连续中断1.08cm,上腔静脉侧残端1.49cm,下腔静脉侧残端2.1cm# \, [$ a: z# h  E- K
6、+ F+ f' q2 N5 T: b7 ^% Q, |7 Y
彩色多普勒:房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的兰色血流,面积1.49平方厘米。余瓣口血流频谱及彩色血流正常。
% ?9 ?. ?- f% v- z1 M  ~7、
9 }' w6 C1 P( m. {, X
组织多谱勒:二尖瓣环水平室间隔基底段频普正常。/ ~' I8 E. f+ d9 e5 E* w. x, ~2 z

6 h) v* J6 @' L+ }' ]4 N, W9 U& ^超声诊断:先心病,房间隔卵圆孔未闭合(左向右分流),三尖瓣轻度反流。0 R  i! m# F- \% n/ o" }+ V& g) z
  h: O' _& `% g0 _8 y6 W) A- L
请问,需要手术?最佳时机是?最好的治疗是介入?此种手术技术成熟?需手术的话挂哪科?哪个医生好?谢谢!( L, f; J2 g! q  Q, q
发表于 2009-3-24 19:22:54 | 显示全部楼层
怎么才发现啊
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 楼主| 发表于 2009-3-24 21:05:46 | 显示全部楼层
平时没症状,不常感冒,能跑,智力身体发育正常,只是从小比较瘦,而我也比较瘦,就没发现。还是今年学校常规体检时有怀疑,为解心疑才进一步检查发现的。还好为时不算晚,了解了很多天刚选定儿中心进一步检查、手术。
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发表于 2009-3-25 09:48:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
# N& f# u6 Q( q6 `% K6 a# p
. Y* ]+ T/ P4 p; V- \% A" K我想可以考虑介入治疗,推荐心内科高伟教授。
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 楼主| 发表于 2009-3-25 22:46:15 | 显示全部楼层

RE: 请医生看下房缺的彩超(后续咨询手术事宜)

谢谢陆医生的回复,让我们家长的心踏实了些。缺口会不会发展快?准备暑假做介入,现在孩子有咽炎,肉眼观察生殖器官有些红,有小炎症,影响介入治疗?用不用五一节期间(不知是否休息?)先去查一下,早做术前准备,和排手术的号?再次谢谢您!
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发表于 2009-3-26 05:34:13 | 显示全部楼层
五一期间我们是休息的,具体安排还没有出来;6 |1 l0 a% h& c9 l5 t; ~
如果有炎症,应该首先控制。
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