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肺动脉瓣狭窄,轻度还是重度?

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发表于 2009-4-15 16:56:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.125
出生日期: 2009.03.19
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009.03.20
彩超报告: 我的孩子出生1天的时候通过B超查出有先心病。
报告内容如下:
单位(mm)
升主动脉内径7 左房内经10 右室内径10 室间隔厚度3 左室内径15
左室后壁厚度2 主肺动脉内径 8 左肺动脉内径4.1 右肺动脉内经3.7
彩色多普勒(m/s)
二尖瓣峰值流速0.6 峰值压差1.4mmhg
三尖瓣峰值流速0.6 峰值压差1.4mmhg 三尖瓣反流(峰值流速/压差)3.6/51
主动脉峰值流速1.3 峰值压差6.8mmhg
肺动脉峰值流速4.5 峰值压差82mmhg
检查所见:
右心房室略增大,左房室腔内径正常,室壁厚度、运动正常,房室间隔连续,未见中断,肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,关闭尚可,余瓣膜形态,结构未见明显异常。
降主动脉与主肺动脉之间可见约1mm通道。大动脉连接关系正常。左室EF:65%.
多普勒检查:肺动脉瓣前向血流流速加快,平均跨瓣压差38mmHg.三尖瓣口可见少量返流。动脉水平可见左向右连续分流。
印象:
先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
动脉水平左向右分流
三尖瓣少量返流
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-4-15 17:00 编辑
8 `% `: k2 |: [* _
/ @% g8 k- e' n医生您好:* E6 n, S  R/ a; }* b6 f8 \
咨询过几位医生,有人说是轻度(依据:平均跨瓣压差38mmHg),有人说是重度(依据:肺动脉峰值流速4.5   峰值压差82mmhg)。
1 c# D+ q6 X% J6 _+ w) P' R1 L" l! a2 I/ v$ n* P
现在已经快满月了,基本正常,能吃能睡,现在可能已经有4公斤了。嘴唇和指甲也不紫。但是容易憋气,感觉经常自己在那里使劲,可能是喘不上气,也可能是在大小便。
9 `6 B! K/ d9 k, e
& M2 k8 ~: F% I! }& D( B7 H这里咨询一下医生:
7 P4 m" H2 U. |. I, z1.我家孩子的肺动脉瓣狭窄到底是轻度 还是 重度?
  ]9 i3 @0 ]# z7 v* ~2.是否还患有肺动脉高压?
: \, d( r: k; k4 R  H3.理想手术时间?手术后可否痊愈?以后可否从事重体力活动或劳动?
5 p/ k6 `7 x8 M3 g$ w  j. p0 L; K4.以后是否可以继续接种各种疫苗?(目前已经打了一针乙肝,和一针卡介苗)
, z, S( s" |* u. w, a5 ]谢谢!
. G6 V; m% a; H盼回复!!!
     
发表于 2009-4-16 02:52:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
4 F+ D" e, Z) l2 P' c
2 `6 Z. x9 m. o) A  S: |9 E9 Q轻度肺动脉狭窄,不会有肺动脉高压;8 ?  B1 Y7 M3 |  U/ W
建议半岁时复查超声;4 X4 j' l# U  k+ Z: z
可以预防接种。
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 楼主| 发表于 2009-4-16 08:15:38 | 显示全部楼层
2# 陆医生
* s: A, ?( |4 e8 T- Q9 Y/ D谢谢医生!  P2 i# U8 w5 R/ O3 b% n$ F
我想再问一下,是不是不能以 :“肺动脉峰值流速4.5 峰值压差82mmhg”
5 y( ]# v3 [4 I/ j来判定是重度狭窄?
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发表于 2009-4-16 09:48:29 | 显示全部楼层
主要看肺动脉瓣跨瓣压差。
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 楼主| 发表于 2009-4-16 14:31:51 | 显示全部楼层
4# 陆医生 ; V, ~' a- P0 ~% I7 {2 F8 y
, T2 \) s; b  Z
十分感谢您!!
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